Регистрация родовой деятельности
Цель:
- Определить начало родовой деятельности;
- Определить продолжительность, силу и интервал между схватками;
- Диагностировать аномалии родовой деятельности.
Студент должен знать:
- Схватки – это периодические сокращения гладкомышечной мускулатуры матки, действуют на протяжении всех трех периодов родов;
- Родовая деятельность регистрируется с момента появления регулярных схваток;
- Длительность схватки определяется с момента начала сокращения матки до момента начала расслабления ее;
- Манипуляция проводится через каждые 1,5 часа в I периоде родов, каждые 5-10 минут во II периоде родов;
- С каждым часом родовой деятельности продолжительность и сила схваток должны нарастать, пауза (промежуток между ними) – сокращаться;
- Вначале родов схватки непродолжительные через 7-15 минут по 10-15 секунд, слабые, в конце I периода родов и на протяжении II периода они сильные, повторяются через 1-2 минуты, длятся 60 секунд;
- Более результативным методом исследования родовой деятельности является исследование при помощи гистерокардиографа.
Показания:
· диагностика начала родовой деятельности;
· ведение родов;
· диагностика патологии родовой деятельности.
Противопоказания:
· Нет.
Оснащение:
Кровать, секундомер, ручка, история родов.
Подготовка:
- объяснить роженице смысл назначения процедуры, ее значимость, предупредить о длительности и последовательности;
- психологически подготовить пациентку к манипуляции;
|
|
|
- получить согласие пациентки;
- методически правильно и своевременно провести процедуру;
- надеть перчатки;
Техника выполнения:
- положить женщину в положение «на спине» с вытянутыми или слегка согнутыми ногами;
- сесть рядом с кроватью;
- положить правую руку на дно матки;
- в левую руку взять секундомер;
- ладонью руки зарегистрировать начало сокращения матки, зарегистрировать время по секундомеру;
- не отнимая ладони от живота, зарегистрировать начало расслабления матки, отметить время по секундомеру;
- одновременно оценить силу схватки (сильная, умеренная, слабая);
- не отнимая ладони зарегистрировать начало и конец двух (трех) схваток подряд;
- снять перчатки, поместить в дезраствор;
- вымыть руки;
- высчитать продолжительность схватки, интервал (паузу) между схватками;
- занести полученные данные в дневник истории родов;
- провести анализ родовой деятельности в сравнении с предыдущими записями дневника истории родов, сделать заключение о норме или патологии течения родовой деятельности.
Осложнения:Нет.
Транспортировка роженицы
Цель:
1. Транспортировка роженицы из предродовой в родильный зал на момент ведения II периода родов.
|
|
|
2. Предупреждение выпадения пуповины.
3. Предупреждение патологии III периода родов.
Студент должен знать:
- Если воды целы, роженица может самостоятельно перейти в родильный зал из предродовой в сопровождении медперсонала;
- При отошедших водах роженицу необходимо транспортировать на каталке, так как в случае отсутствия пояса соприкосновения может произойти выпадении петли пуповины;
- Роженицу нельзя транспортировать в III периоде родов, когда идет отделение плаценты, что может привести к развитию маточного кровотечения из-за нарушения механизма отделения плаценты. В таком случае III период родов ведется на месте произошедших родов.
Показания:
· транспортировка роженицы в родильный дом;
· перевод роженицы из предродовой в родильный зал.
Противопоказания:
· III период родов.
Оснащение:
Каталка, простыня, клеенка, стерильная подкладная, одеяло или простыня, подушка.
Подготовка:
- объяснить роженице смысл назначения процедуры, ее профилактическую значимость, предупредить о длительности и последовательности, психологически подготовить пациентку к манипуляции, получить согласие пациентки, методически правильно и своевременно провести процедуру.
|
|
|
- надеть перчатки;
Техника :
- объяснить роженице цель перевода в родильный зал;
- на каталку положить простыню, подушку, клеенку, стерильную подкладную;
- переложить роженицу на каталку;
- накрыть простыней или одеялом;
- перевести с помощью санитарки в родильный зал;
- переложить роженицу с каталки на родильный стол.
Дата добавления: 2018-08-07; просмотров: 1771; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!