Влияние на организм повышения и понижения барометрического давления.
Горная болезнь-из-за снижения атмосферного давления и уменьшения парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе.Гипоксемия,гипоксия.остановка дыхания из-за гипокапнии и газового алкалоза при гипервентиляции легких.При высоте 3000-4000 метров-расширение газов и увеличение их давления в полостях тела-боль в барабанной полости и внутреннем ухе.При 9000 метров-симптомы декомпрессии(переход растворенного в тканях азота в газообразное состояние,образование пузырьков свободного газа в кровотоке,вызывающие эмболию сосудов и ишемию ткани.При 19000 метров-закипание жидких сред организма при температуре тела-высотная тканевая эмфизема.
Стадии:1.Приспособления-1000-4000 метров-раздражение гипоксемической кровью хеморецепторов сосудов каротидного синуса и дуги аорты,стимуляция дыхательного и сосудодвигательного центров.Одышка,тахикардия,повышение АД и эритроцитов. При 4000-5000 метров-растормаживание и возбуждение корковых клеток-раздражительность,из-за гипоксии в почках-выработка эритропоэтина,активация эритропоэза. 2.Декомпенсации-5000 метров-из-за гипервентиляции и снижения образования углекислого газа-гипокапния,газовый алкалоз,снижающие возбудимость дыхательного центра.Усталость,депрессия,сонливость.Торможение дифференцированных рефлексов,урежение дыхания.При 6000-8000 метров-прогрессирующая гипокапния и алкалоз-смерть от паралича дыхательного центра.\
|
|
|
Кесонная болезнь-из-за повышения атмосферного давления.При быстром переходе из среды с нормальным давлением в среду с повышенным-вдавление барабанной перепонки,резкая боль в ушах,сжатие кишечных газов,повышенное кровенаполнение органов.При резком погружении-разрыв сосудов и легочных альвеол,воздушная эмболия.При погружении на каждыые 10,5 метров-повышается количество растворенного азота-сначала легкое возбуждение,затем-ослабление концентрации внимания,нервно-мышечной координации,головные боли,потеря сознания.При декомпрессии(из повышенного в нормальное)-Кессонная болезнь из-за снижения растворимости газов-высвободившийся из ткани азотне успевает выйти из крови через легкие,образуются газовые пузырьки-газовая эмболия.Мышечно0суставные и загрудинные боли,нарушение зрения,кожный зуд,вегетососудистые и мозговые нарушения.поражение периферических нервов.
Патологическое дыхание: 1.Чейна-Стокса(пауза-нарастающий вдох-пауза-убывающий) 2.Биота(пауза-нормальный-пауза) 3.Куссмауля(шумное глубокое дыхание при коме.
Компенсаторные механизмы при гипоксии.
1.Срочные при острых гипоксиях-увеличение минутного объема сердца из-за тахикардии,возрастаниясистолического объема.Повышение АД,скорости кровотока,возвраита венозной крови к сердцу,что способствует ускорению доставки кислорода к тканям. При тяжелой гипоксии-централизация кровообращения(расширение сосудов мозга,коронарных сосудов,сужение сосудов мышц и органов брюшной полости.Дыхание учащается и углубляется,включение резервных альвеол,улучшение легочного кровообращения-улучшение вентиляции альвеол. Гипервентиляция наступает из-за гипокапнии,повышающей сродство гемоглобина к кислороду.Увеличение ОЦК,эритроцитов. 2.Долговременные при хронических-много эритроцитов и гемоглобина.Из-за активации эритропоэза под действием эритропоэтина.Расширение дыхательной поверхности легких за счет новых альвоел.Гипертрофия дыхательной мускулатуры и кардиомиоцитов.Увеличение емкости артериол и капилляров мозга и сердца,кровоснабжения периферических тканей(барабанные палочки,часовые стекла),коллатерали.
|
|
|
Повреждающее действие гипоксии:.1.Нарушение процессов обмена-в коре мозга повышается проницаемость капилляров-отек мозга,при полной ишемии-очаги некроза.В миокарде-через 3-4 минуты-неспособность создавать АД,необходимое для поддержания кровотока в мозг.Повышенный выход из клеток калия,поступление внутрь натрия-ослабление и утрата нервно-мышечной возбудимости.За натрием в клетки идет вода-их набухание. 2.Нарушение функции органов-головная боль,боли в области сердца,эмоциональное возбуждение,неадекватное поведение(расстройство внутреннего торможения в коре).В дальнейшем-состояние подобное алкогольному опьянению(тошнота,рвота,нарушение координации движений,заторможенность).Дыхание не ритмичное,периодическое.Сердечная деятельность и сосудистый тонус падают,цианоз.В органах: А-обратимые нарушения(жировое перерождение поперечно-полосатой,сердечной мускулатуры) Б-необратимые(при острой-кровоизлияния,отек мозга,ОПН.,цирроз печени).
|
|
|
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 249; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!