Оказание неотложной доврачебной помощи при гипотиреоидном кризе



Цель: повышения уровня тиреоидных гормонов в крови, устранение сердечно-сосудистых нарушений, предотвратить гипоксию мозга.

Показания: Резкое снижение тиреоидных гормонов в крови.

Противопоказания: Нет.

Возможные осложнения: Дыхательная и сердечная недостаточность.

Ресурсы:Тонометр, фонедоскоп, стерильные: одноразовые шприцы, ватные шарики, этиловый спирт 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, лоток, пузырь со льдом, влажные полотенца, лекарственные препараты.

Алгоритм действия : 

1. Вызвать врача или СП.

2. Физический и психический покой.

3. Доступ свежего воздуха.

4. Контроль АД, ЧСС, ЧДД, температуры.

5. Согреть, теплое питье.

6. Увлажненный кислород.

7. L-тироксин по 50 мкг на физ.растворе в/в капельно.

8. Гидрокортизон 100-200мг или преднизолон 60-90 мг на физ.растворе 200-400 мл.

9. Глюкоза5%-200-400 мл в/в кап.

10. Строфантин 0,05%-0,5 мл на глюкозе 40% - 10 мл в/в.

11. Антибиотики с целью профилактики.

12. Транспортировка на носилках.

13. Госпитализация в отделение эндокринологии.

 

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176

 

 

Оказание неотложной доврачебной помощи при нарушении сердечного ритма

 

Цель: Восстановить нормальный сердечный ритм.

Показания: Нарушения ритма сердечных сокращений.

Противопоказания:Нет.

Возможные осложнения:Пароксизмальная тахикардия, остановка сердца.

Ресурсы:Тонометр, фонедоскоп, стерильные: одноразовые шприцы, ватные шарики, этиловый спирт 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, лоток, пузырь со льдом, влажные полотенца, аппарат ЭКГ,лекарственные препараты.

Алгоритм действия : 

1. Вызвать врача или СП.

2. Физический и психический покой.

3. Доступ свежего воздуха.

4. Контроль АД, ЧСС, ЧДД.

5. Снять ЭКГ.

6. Валокардин или корвалол 50 капель, валидол под язык.

7. Изоптин (феноптин, верапамил) 2 -4 мл на физ.растворе в/в медленно под контролем ЭКГ.

8. Новокаинамид 10%-10 мл на физ.растворе в/в под контролем ЭКГ.

9. Госпитализация в кардиологическое отделение при необходимости

 

 

Примечание:

При невосстановлении ритма транспортировка на носилках в положении лежа.

 

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176

 


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 386; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!