Оказаниенеотложной доврачебной помощи при отеке легких
Цель: Уменьшение массы ОЦК,снятие давления в МКК,улучшение доступа кислорода, сократительной способности сердца
Показания:Мучительное удушье, лицо бледно-серое или цианотичное, давящая боль в груди, клокочущие хрипы, розовая, пенистая мокрота.
Противопоказания:Нет
Возможные осложнения:Острая сердечно-дыхательная недостаточность.
Ресурсы: Кислород, система, жгут, шприцы, стерильный материал – вата, марля, лоток, лекарственные препараты.
Алгоритм действия:
1. Вызвать врача или СП.
2. Физический и психический покой.
3. Удобно посадить больного, подставить под ноги стульчик.
4. Доступ свежего воздуха.
5. Контроль АД, ЧСС,ЧДД.
6. Кислород пропущенный через этиловый спирт-система Боброва (100мл воды на 30 мл 96% спирта).
7. Жгуты не более на три конечности ( отметьте время их наложения).
8. Морфин 1% -1 мл на физиологическом растворе в/в.
9. Лазикс 1%-4 мл или фуросемид 1%- 8- 24 мл(80-240мг,) в/в.
10. Эуфиллин 2,4% 10 мл на физ.растворе в/в (при брадикардии и наличии бронхоспазма).
11. Дроперидола 0, 25% -2-4 мл на физ.растворе.
12. Нитропруссид натрия 50 мг в р-ре глюкозы 5 %- 500 мл в/в кап.
13. Пентамина 5%- 1 мл на физ.растворе (при АД выше 140/90 мм.рт.ст.)
14. Преднизолон -60-120 мг ( 2-4 мл) на физ.растворе.
15. Дофамин 0,5% - мл на 400 мл 5% раствора глюкозы в/в кап.(при артериальной гипотензии).
16. Транспортировать сидя на носилках .
17. Госпитализировать больного в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии.
|
|
|
Примечание:
Не следует оставлять венозный жгут более чем на час и менять конечности 1 раз в 20 минут. Абсолютным противопоказанием для наложения жгута является тромбофлебит. В качестве отвлекающих процедур применяются горячие ножные ванны.
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Оказание неотложной доврачебной помощи при обмороке
Цель:Восстановить сознание.
Показания:Внезапное головокружение, резкая бледность кожных покровов, пульс слабого наполнениия , АД снижено, потеря сознания.
Противопоказаний: Нет.
Возможные осложнения:Нет.
Ресурсы:Кислород, система, жгут, шприцы, стерильный материал-вата, марля, лоток, , этиловый спирт 700,лекарственные препараты.
Алгоритм действий:
1. Вызвать врача и СП.
2. Доступ свежего воздуха.
3. Освободите пациента от стесняющей одежды, расстегнуть воротник
4. Больного уложить на спину с несколько опущенной головой.
5. К носу поднести ватку, смоченную нашартным спиртом, протереть им виски
|
|
|
6. Обрызгать лицо холодной водой
7. Контроль АД, ЧДД, пульса.
8. Кофеин 10% -1 мл п/к или кордиамина 2 мл.
9. Эфедрин 5%- 1мл п/к.
10. Мезатон 1%- 1мл п/к.
11. Адреналин 0,1%- 1 мл п/к.
Примечание:
Госпитализация показана при ухудшении состояния и при повторных обмороках.
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Оказаниенеотложной доврачебной помощи при коллапсе
Цель: Повысить сосудистый тонус, нормализовать АД.
Показания:Резкое снижение артериального и венозного давления.
Противопоказания:Нет;
Возможные осложнения:Угнетение функции жизненно важных органов,
нарушениесердечной-сосудистой деятельности.
Ресурсы: Этиловый спирт,грелки, одеяло,натрия хлорида,,штативдля в/в капельного введения растворов, пинцет, стерильные ватные шарики, этиловый спирт 700, лейкопластырь, перчатки, стерильные, шприцы одноразовые -5мл, 10мл, 20мл, система одноразовая, носилки, тонометр, фонендоскоп,марлевая салфетка,лоток.
Алгоритм действий:
1.Вызвать врача или СП.
|
|
|
2.Придать больному горизонтальное положение.
3.Доступ кислорода.
4.Контроль АД,ЧСС,ЧДД .
5. Кофеина 10% -1 млили кордиамина 2-3мл п/к.
6.Мезатон 1%-1,0 мл в/м или на физ.растворе в/в капельно,
7. Преднизолон 30-90мг (1-3 мл) в сочетании с инфузионной терапией
(реополиглюкин, изотонический раствор натрия хлорида).
8. Адреналин ( эпинефрин) 0,18% -0,5-1мл на физ.растворе в/в.
9. Допамин 8-10 мкг на физ.растворе в/в капельно в течение 1 мин.
10.Транспортировать лежа на носилках
11.Госпитализировать больного в т рапевтическое отделение.
Примечание:
Нельзя давать медикаменты и питьё пострадавшему через рот, если он безсознания!
Нельзя приводить больного в чувство ударами по щекам!
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 446; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!