Оказание неотложной доврачебной помощи при приступе при астматическом статусе
Цель:Купирование бронхоспазма;
Показания: Астматический статус;
Противопоказания: Нет
Возможные осложнения: Гипоксемическая кома.
Ресурсы: Кислородный баллон, маска, марлевая салфетка, тонометр, фонедоскоп, стерильные: одноразовые шприцы, системы для в/в капельного введения лекарственных препаратов, ватные шарики, этиловый спирт 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, клеенчатый валик, лоток, лекарственные препараты
Алгоритм действия:
1. Вызвать врача или СП.
2. Физический и психический покой.
3. Доступ свежего воздуха;
4. Расстегнуть стесняющую одежду;
5. Придать возвышенное положение с опорой на руки;
6. Контроль АД, ЧСС, ЧДД.
7. Применить карманный ингалятор, небулайзер с бронхолитиком (сальбутамол 100 мкг/доза) в течении 5-10 мин.
8. Подать увлажненный кислород через маску.
9. Эуфиллина 2,4 % -10 (20 ) мл на физиологическом растворе в/в.
10. Преднизолон 90-150- мг (3-5 мл) на физ.растворе в/в .
11. Гидрокарбоната натрия 4%-500 мл в/в капельно.
12. Гепарин 5000-10000Ед ( 1-2 мл) на физ.растворе в/в .
13. Транспортировать сидя или лежа на носилках с возвышенным головным концом.
14. Госпитализировать больного в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии.
Примечание:
1. Прием седативных, антигистаминных, мочегонных средств, препаратов кальция противопоказан!!!
2. Многократное последовательное применение бронхолитиков опасно из-за возможности летального исхода
|
|
|
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Оказаниенеотложной доврачебной помощи при легочном кровотечении
Цель: Остановить кровотечение.
Показания:Кровохаркание, кровотечение
Противопоказания: Нет
Возможные осложнения:Коллапс, острая сердечная недостаточность;
Ресурсы:Грелка со льдом, кислород, система, жгут, шприцы, стерильный материал-вата, марля, стерильный лоток, лекарственные препараты, этиловый спирт 700
Алгоритм действия:
1. Вызвать врача или СП.
2. Физический и психический покой.
3. Придать полусидячее положение с опущенными ногами.
4. Контроль АД, ЧСС, ЧДД.
5. Обучить пользоваться карманной плевательницей.
6. Запретить разговаривать и двигаться.
7. Викасол 1%-1 мл ( дицинон 12,5% - 2 мл) в/м .
8. Глюканат кальция 10%- 5-10 мл в/в.
9. Аминокапроновую кислоту 5%- 100мл в/в капельно.
10. Эуфиллин 2,4%-10 мл.(для снижения давления в МКК).
11. Плазмозамещающих растворов.
12. Транспортировать лежа, с возвышенной, повернутой на бок головой
|
|
|
13. Госпитализация в хирургическое отделение.
Примечание:
Попадая в бронхи даже в небольших количествах, кровь вызывает развитие обтурационных ателектазов и аспирационной пневмонии.
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Оказание неотложной доврачебной помощи при сердечной астме
Цель: Устранить одышку.
Показания:Резкая одышка, слабость, холодный пот, беспокойство, лицо бледное с синюшным оттенком, вдох затруднен, клокочущие хрипы в груди.
Противопоказаний: Нет
Возможные осложнения:Отек легких;
Ресурсы: Кислород, электроотсос ( резиновый баллончик), система, жгут, шприцы, стерильный материал-вата, марля, лоток, этиловый спирт 700, лекарственные препараты.
Алгоритм действий:
1. Вызвать врача или СП.
2. Доступ свежего воздуха.
3. Освободить пациента от стесняющей одежды;
4. Усадить пациента со опущенными ногами (для опоры под спину положитеподушку);
5. Отсосать пену и слизь из ротовой полости.
6. Контроль АД, ЧСС, ЧДД.
7. Нитроглицерин 0,005 мг под язык (при АД более 100 мм.рт.ст).
|
|
|
8. Кислород через пеногаситель (10%антифомсилан или спирт)
9. Морфина 1%-1 мл в/в на физиологическом растворе.
10. Дроперидол 0,25%-2 мл на физ.растворе в/в.
10.Фуросемид 1% - 2 мл ( 20 мг)40-160мг в/м, (лазикс 2% 2 мл в/в). 11.Преднизолон-30-150 мг ( 1-5 мл) на физ.растворе в/в..
12.Пентамин 5% - 1 мл (при повышении АД) в/в.
13.Эуфиллина 2,4%-10 мл на физ.растворе.
14.Строфантин 0,05% - 0,5-1 мл на физ.растворе в/в. .
15.Транспортировать сидя на носилках
16.Госпитализировать больного в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии.
Примечание:
- в условиях, когда нет лекарственных средств, примените венозные жгуты –
наложите на нижние конечности для снижения объема ОЦК.
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 905; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!