Оказание неотложной доврачебной помощи при кардиогенном шоке
Цель:Снять болевой синдром, повысить АД.
Показания: Резкое понижение АД, заостренные черты лица, акроцианоз, липкий холодный пот, пульс частый, малый, нитевидный или не прощупывается.
Противопоказания: Нет
Возможные осложнения:Тромбообразование, отек легких, летальный исход.
Ресурсы:Тонометр, фонедоскоп, кислородный баллон, маска, марлевая салфетка, стерильные:одноразовые шприцы, системы для внутривенного капельного введения лекарственных препаратов, ватные шарики, резиновый жгут, этиловый спирт 700.
Алгоритм действий:
1. Вызвать врача или СП.
2. Физический и психический покой.
3. Доступ свежего воздуха.
4. Контроль АД, ЧДД, пульса.
5. Снять ЭКГ.
6. Аспирин 1 таблетку разжевать.
7. Оксигенотерапия.
8. Морфин1% - 1мл ( фентанил, омнопон, промедол) на физ.растворе в/в.
9. Дофамин 0,5 % - 5 мл в 200 мл 5% раствора глюкозы в/в капельно ( при снижении АД).
10. Гепарин 5000 ЕД ( 1 мл) на физ.растворе в/в.
11. Транспортировать лежа на носилках с приподнятым головным концом.
12. Госпитализировать больного в кардиологическое отделение или в палату интенсивной терапии.
Примечание:
Если во время не оказать помощь, возможно развитие ОПН, отек легких, кома.
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
|
|
|
Оказание неотложной доврачебной помощи при желудочном кровотечении
Цель: Остановить кровотечение, восполнить ОЦК.
Показания:Рвота кофейной гущей, дегтеобразный стул(мелена) -черного цвета.
Противопоказания:Нет
Возможные осложнения: Геморрагический, гиповолемический шок.
Ресурсы: Грелка со льдом, стерильный материал, стерильный лоток, пинцет
жгут, шприцы, система; этиловый спирт 700, ватные шарики,лекарственные препараты.
Алгоритм действия:
1. Вызвать врача или СП.
2. Физический и психический покой.
3. Доступ свежего воздуха.
4. Контроль АД, ЧДД, пульса.
5. Пузырь со льдом на эпигастральную область.
6. Кусочки льда во внутрь.
7. Приготовить все необходимое для ухода при рвоте
8. Викасол 1% -1 мл, в/м
9. Этамзилат (дицинон)12,5%-2 мл.в/м, в/в.
10. Аминокапроновая кислота 5%-100 мл,в/в капельно.
11. Изотонический раствор натрия хлорида 0,9%-200-400 мл.
12.Транспортировать лежа, с возвышенной, повернутой на бок головой
13.Госпитализация в хирургическое отделение.
Примечание:
Гемодез, реополиглюкин противопоказаны (способствуют растворению
тромбов);
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
|
|
|
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Оказание неотложной доврачебной помощи при приступе печеночной колики.
Цель:Купирование болей.
Показания:Калькулезный холецистит .
Противопоказания: Нет;
Возможные осложнения: Перфорация желчного пузыря, перитонит .
Необходимые ресурсы:Тонометр, фонендоскоп, стерильные: одноразовые шприцы, ватные шарики, этиловый спирт700, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, лоток, лекарственные препараты .
Алгоритмдействия:
1.Вызвать врача или СП
2.Физический и психический покой.
3.Контроль АД, ЧДД, ЧСС.
4.Но-шпа 2 %- 2мл ( дротаверин ) в\м, папаверин 2% - 2мл в\м.
5.Анальгин 50%-2мл в\м,баралгина5,0 млв/в.
Если приступ не купируется, то применяется:
1. Эуфиллина 2, 4 %- 5 мл на физиологическом растворе в/в.
2. Атропин 0,1 %- 1 мл п/к.
3. Морфин 1%- 1мл на физ.растворе в/в.
4. Госпитализация в хирургическое отделение
Примечание:
Если больному был введен наркотический и ненаркотический анальгетик, то обязательная госпитализация, так как имеется угроза возникновения перитонита.
|
|
|
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Оказание неотложной доврачебной помощи при приступе почечной колики.
Цель:Купировать боль.
Показания: Острая сильная боль в поясничной области.
Противопоказания: Нет.
Возможные осложнения: Острый обструктивный пиелонефрит, нейрогенная артериальная гипертензия, перитонит.
Ресурсы:Шприцы одноразовые, система одноразовая, штатив, грелка с теплой водой, лекарственные препараты.
Алгоритмдействия:
1. Вызвать врача или СП.
2. Физический и психический покой.
3. Грелка или ванна с теплой водой.
4. Платифиллин гидротартрат 0,2%-1мл в/м, но-шпа 2%-2 мл, папаверин гидрохлорид 2%-2 мл в/м.
5. Атропин 0,1%-1 мл в/м.
6. Баралгин 5мл на физ.растворе в/в.
7. Цистенал по 3-4 капли под язык.
Если приступ не купируется:
1. Таламонал 1-2 мл,.
2. Промедол 2%-1 мл.
3. Госпитализация в хирургическое или урологическое отделение .
Примечание:
Если больному был введен наркотический и ненаркотический анальгетик, то обязательная госпитализация, так как имеется угроза возникновения перитонита.
|
|
|
Лечение почечной колики у беременныхпроводится только врачом,
тепловые процедуры противопоказаны.
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 582; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!