Консультирование по конкретному методу: презервативы
| № | Шаги |
| 1 | Поприветствовать и представится пациентке, узнать имя, отчество и возраст пациентки. |
| 2 | Приступить к консультированию. |
| 3 | Спросить пациента о репродуктивных целях: · Хочет ли сделать перерыв между рождением детей или вообще больше не иметь детей |
| 4 | Собрать, если это необходимо, короткий анамнез: · Риск заражения ЗППП/СПИДом · Наличие медицинских состояний, которые могут потребовать осторожности при использовании презервативов, например: -неспособность к сохранению эрекции у мужчины при использовании презерватива -любые медицинские состояния, которые делают беременность абсолютно противопоказанной для женщины и требуют использования более надежного метода -мужчина не желает использовать презервативы постоянно |
| 5 | Спросить пациента, что он/она уже знает о презервативах; исправить любую неверную или неточную информацию. |
| 6 | Очень коротко (только самую важную информацию) рассказал о презервативах: · Эффективность: средняя эффективность, зависит от пользователя; необходимо использовать во время каждого полового контакта; при неправильном применении риск неудачи очень высок · Механизм действия: препятствует попаданию спермы во влагалище и матку. · Преимущества: немедленная эффективность; доступность; не влияет на грудное вскармливание; может использоваться как страховочный метод для других контрацептивов или как промежуточный метод, если начало другого метода должно быть временно отложено; отсутствие риска для здоровья; нет системных побочных эффектов; повышает участие мужчины в планировании семьи; защищает от заражения ЗППП и ВИЧ/СПИДом; профилактика рака шейки матки; низкая стоимость · Недостатки: высокий процент неудач в случае неправильного или непостоянного применения; связан с половым актом; эффективность зависит от пользователя; может снижать чувствительность пениса, создавая трудности с поддержанием эрекции; необходимо иметь запас презервативов; проблема с выбросом презервативов. · Побочные эффекты:может порваться или протечь во время полового акта, может вызвать местное раздражение на половом члене; возможно уменьшение сексуальных ощущений. |
| 7 | Проинструктировать пациента о том, как использовать презерватив: · Надеть на пенис в состоянии эрекции ДО его введения во влагалище, поскольку преэякуляторная сперма содержит активные сперматозоиды · Каждый презерватив можно использовать только ОДИН раз и после употребления выбрасывать; использовать новый презерватив во время каждого полового акта · Не вскрывать упаковку презерватива зубами, ножницами и т.п., т.к. можно нечаянно повредить презерватив · Не использовать презерватив, если его упаковка нарушена или презерватив выглядит поврежденным · Не хранить презервативы в теплом или влажном месте, например, в бумажнике, поскольку это разрушает латекс, что может привести к тому, что презерватив порвется или протечет во время полового акта · Не использовать минеральное масло, пищевой жир, детский крем или вазелин для смазки презерватива – это разрушает латекс, что может привести к тому, что презерватив порвется или протечет во время полового акта; использовать слюну, вагинальную секрецию или спермициды для смазки · На упаковке презерватива указывается дата его изготовления; при правильном хранении он годен в течение 5 лет с момента выпуска · При наличии более одного полового партнера следует использовать презервативы для защиты от ЗППП и ВИЧ/СПИДа, даже если используется другой метод контрацепции, включая стерилизацию · Объяснил, где можно купить/получить презервативы · Подчеркнул, что всегда необходимо иметь запас презервативов на случай, если презерватив порвется |
| 8 | Продемонстрировать на модели, как правильно надеть и снять презерватив: · Держа за кольцо, надел презерватив на верхний конец пениса в состоянии эрекции (до введения во влагалище) · Натянул презерватив вниз до основания эрегированного пениса, придерживая при этом кончик презерватива · Оставил 1-2 см пустого пространства на конце презерватива для спермы, если презерватив не имеет расширения (резервуара) · После эякуляции, пока пенис находится в состоянии эрекции, извлек его из влагалища, придерживая за основание (кольцо) презерватива; это предупреждает соскальзывание презерватива и разливание спермы · Осторожно снял презерватив, не пролив при этом спермы; убедитесь в его целости · Выбросил использованный презерватив в мусорное ведро, завернув его перед этим в бумагу |
| 9 | Объяснить, что делать, если презерватив порвался или протек: · поменять презерватив на новый · использовать спермицид вместе с презервативом для дополнительной защиты · если презерватив порвался во время полового акта, женщине надо как можно быстрее обратиться к врачу для получения рекомендации о неотложной контрацепции |
| 10 | Попросить пациента повторить инструкции, чтобы убедиться в правильности усвоенной информации. |
| 11 | Спросить пациента, есть ли у нее/него какие-либо вопросы или сомнения, ответил на них. |
| 12 | Посоветовать пациенту вернуться в клинику, если у нее/него возникнет проблема или появится вопрос. |
| 13 | Вежливо попрощался и повторил, что он/она может в любой момент обратиться к нему. |
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 539; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!