Классификация синдрома ВСД (Н.А. Белоконь с соавт., 1987)
Первичность ВСД | Ведущий этиологический фактор | Вариант по исходному вегетативному тонусу | Ведущая органная локализация | Течение |
- Первичная - Вторичная (на первом месте хроническое соматическое заболевание) | - Резидуально-органическое поражение ЦНС Невротическое состояние - Пубертатный период - Посттравматический период - Конституциональная вегетативная дисфункция - Хронический декомпенсированный тонзиллит и др. | - Ваготонический - Симпатикотонический Смешанный - Эйтония: ваготонические признаки – не более четырех, симпатикотонические – не более двух | - Дискинезия желчевыводящих путей - Артериальная гипер или гипотензия - Дыхательный невроз - Функциональная кардиопатия - Синдром цефалгии - Вестибулопатия - Термоневроз - Синдром раздраженного кишечника - Акротрофоневроз | - Перманентное - Пароксизмальное (расшифровка пароксизмов выносится в диагноз) - Латентное |
Эталон диагноза:
вторичная вегетососудистая дистония, резидуально-органическое поражение ЦНС, ваготонический вариант, дискинезия желчевыводящих путей, артериальнаягипотония, перманентное течение.
Диагностическая программа для выявления вегетососудистой дистонии
Минимальная:
· Сбор и анализ анамнестических данных.
· Оценка физического и полового развития.
· Измерение пульса, артериального давления на верхних и нижних конечностях.
|
|
· Функциональная проба с нагрузкой (20 приседаний за 30 сек.).
· Определение исходного вегетативного тонуса.
· Анализ крови общий.
· Анализ мочи общий.
· Анализ кала на яйца глистов.
· ЭКГ.
· Термометрия с интервалом 3 часа в течение 3 дней.
· Консультации: невропатолога, кардиоревматолога, отоларинголога, стоматолога, окулиста.
Максимальная:
· Кардиоинтервалография.
· Измерение артериального давления базального, остаточного, дополнительного – в динамике.
· Определение вегетативной реактивности (КИГ с клиноортостатической пробой).
· Определение вегетативного обеспечения деятельности.
· Биохимический анализ крови по показаниям.
По показаниям:
· Анализ мочи по Нечипоренко, по Зимницкому; проба Ремберга.
· Радиоизотопная ренография.
· Анализ мочи на 17 – КС, 17 – ОКС.
· Определение катехоламинов крови, их метаболитов в моче.
· Сахарная кривая.
· Анализ крови Т3, Т4, СБ-иод, кортизол, АКТГ, ТТГ.
· Рентгенограмма черепа, шейного отдела позвоночника.
·ЭЭГ, РЭГ.
· Доплер – ЭХОКГ, фармакологические пробы.
· Велоэргометрия.
· УЗИ органов брюшной полости.
· Консультации: психоневролога, эндокринолога, уролога, гинеколога и др.
|
|
Алгоритм лечебно-организационных мероприятий при вегетососудистой дистонии
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 775; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!