Противоглистные средства. Классификация. Механизм и спектр действия. Особенности действия и применения отдельных групп препаратов.



I.Пр. бензимидазола-Мебендазол (Вермокс), Альбендазол (Зентал), Тиабендазол (Минтезол), Медамин.

II.Пр. имидазотиазола-Левамизол (Декарис), Тетрамизол (Цитарин).

III. Пр. пиперазина: Пиперазин, Дитразин (Диэтилкарбамазин)

IV. Пр.этаноламина(четвертичные аммониевые основания): Первиний (Пиркон), Нафтамон, Дифезил.

V. Пр. пиразинизохинолина: Празиквантел (Азинокс, Билтрицид)  

VI.Препараты др.групп:Пирантел (Комбантрин, Гельминтокс), Хлоксил, Ниридазол (Амбильгар), Фенасал (Никлозамид), Ивермектин, Антимонил-натрия тартрат (винносурьмянонатриевая соль)

VII.Растительные препараты: Пижмы цветки, Полыни цитварной цветки, Тыквы семя.

Клиническая классификация:

I. Лечен.кишечных гельминтозов

1)Нематодозы-Мебендазол (Вермокс), Альбендазол, Левамизол (Декарис), Комбантрин (Пирантел), Нафтамон, Пиперазин, Пирвиний.

2) Цестодозы-Празиквантел (Азинокс), Феназал (Никлозамид), семя тыквы.

II.Лечен. внекишечных гельминтозов

1)Нематодозы (филяриатозы) - Дитразин, Ивермектин. 2)Трематодозы (описторхоз, клонорхоз, фасциолёз, шистозоматоз) - Хлоксил, Празиквантел (Азинокс), Винносурмянонатриевая соль, Альбендазол, Ниридазол (Амбильгар).

Механизм действия:

1)Пр. бензимидазола - В клетках пищеварительного тракта гельминтов связывается с димерами тубулина, который участвует в образовании микротубул, и препятствует их полимеризации. В результате нарушается образование микротубул и происходит разрушение уже образованных микротубул, вследствие чего нарушаетсяпитание гельминтов.

2)Пр. имидазотиазола -стимулирует N-холинорецепторы мышц гельминтов и вызывает их спастический паралич.

3)Пр. пиперазина -агонисты ГАМК-рецепторов, связанных с Сl- -каналами в нервно-мышечных синапсах гельминтов. В связи с активацией Сl- -каналов вызывают гиперполяризацию мембраны мышц гельминтов, в результате чего развивается вялый паралич мышц и обездвиживание гельминтов.

4)Пр. этаноламина: Пирвиний-угнетение аэробного дыхания гельминтов и нарушением процесса утилизации экзогенной глюкозы. Нафтамон-проникает в тело паразитов,ингибирует у них многие ферменты (ацетилхолинэстеразу, ферменты цикла Кребса), нарушает обменные процессы и вызывает паралич

 5)Пр. пиразинизохинолина -повышает проницаемость мембраны мышечных волокон гельминтов для Са2 +. В результате развивается спастический паралич гельминтов.

Спектрдействия:

1)Пр. бензимидазола - острицы, власоглав,

2)Пр. имидазотиазола-аскариды, анкилостомы

3)Пр. пиперазина-аскариды

4)Пр. этаноламина – нематоды

5)Пр. пиразинизохинолина- аскариды

Показ. к пр.

1)Пр. бензимидазола - аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, стронгилоидоз, эхинококкоз и нейроцистицеркоз

2)Пр. имидазотиазола

3)Пр. пиперазина-аскаридоз, энтеробиоз

4)Пр. этаноламина-аскаридоз, энтеробиоз, трифоцефалез, трихинелез

5)Пр. пиразинизохинолина- тениаринхаз, тениаз, дифиллоботриоз, гименолепидоз цистицеркоз,трематодозы печени (клонорхоз,описторхоз)

135.Мебендазол, празиквантел.

1) Фарм.грМ-пр.бензимидазола противоглистное ср-воП-пр.пиразинизохинолина, противоглистное срво2)мех. ДействМ-В клетках пищеварительного тракта гельминтов связывается с димерами тубулина, который участвует в образовании микротубул, и препятствует их полимеризации. В результате нарушается образование микротубул и происходит разрушение уже образованных микротубул, вследствие чего нарушаетсяпитание гельминтов.П-повышает проницаемость мембраны мышечных волокон гельминтов для Са2 +. В результате развивается спастический паралич гельминтов.3)спектр действМ-острицы,власоглав П-бычий цепень, свиной цепень,широкий лентец, карликовый цепень,цистицерки 4) пок.к пр.М-аскаридоз, энтеробиоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, стронгилоидоз П-тениаринхаз, тениаз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, цистицеркоз,трематодозы печени (клонорхоз,описторхоз).5)Поб.эф М-иногда боли в животе,поносП-чувство дискомфорта и боли в животе,тошнота,головные боли,головокружение,переходящая лихорадка,кожные сыпи,эозинофилия.

 


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 451; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!