A. Хронический периодонтит 16 14 страница
А. Лимфэдематозный макрохейлит
B. Отек Квинке
C. Экзематозный хейлит
D. Гранулематозный макрохейлит Мишера
E. Гландулярный хейлит , фиброзная форма
116.Больной Г., 56 лет, жалуется на увеличение нижней губы и боль от горячего, кислого, соленого, горького, слипание губ по утрам. На протяжении всей жизни периодически губа утолщалась, становилась бугристой. При осмотре нижняя губа увеличена. В средней трети зоны Клейна несколько мелких красных точек с отверстиями, из которых проступают прозрачные капли. Красная кайма сухая, с трещинами и эрозиями, шелушится. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Эксфолиативный хейлит, экссудативная форма
B. Гландулярный хейлит фиброзная форма
C. Экфолиативный хейлит сухая форма
Д. Гландулярный хейлит, отечная форма
E. Гландулярный хейлит, гнойная форма
117.Больной З., 30 лет, жалуется на боли при глотании, наличие налета и кариозных полостей. В анамнезе: хронический гастрит. Объективно: СОПР гиперемирована, отечна, обильный зеленоватый налет на мягком небе, миндалинах, корне языка, в 46, 47 кариозные полости средней глубины. При бактериологическом исследовании налета по Леффлеру обнаружено множество диплококков. Какова тактика врача – стоматолога в отношении данного больного?
A. Лечение СОПР, назначение антибиотиков
B. Консультация отоляринголога
C. Консультация гастроэнтеролога
D. Лечение кариеса, санация полости рта
|
|
|
E. Консультация дермато- венеролога
118.Больной И., 25 лет, холост, практически здоров. Жалуется на необычный вид языка, ощущение дискомфорта. Объективно: по периферии спинки языка обнаружены участки десквамации округлой формы напоминающие двухкопеечную монету, безболезненные при пальпации. Подчелюстные лимфоузлы увеличенные, плотные , безболезненные, не спаянные с окружающими тканями. На консультацию к какому специалисту необходимо направить больного?
A. Гастроэнтерологу
B. Гематологу
С. Венерологу
D. Аллергологу
E. Дерматологу
119.Больной К., 36 лет, жалуется на дискомфорт при приеме пищи, лихорадку, недомогание,увеличение лимфоузлов. Больной курит, алкоголь употребляет умеренно. Три года назад находился в командировке в Африке. Объективно: подчелюстные, шейные, подмышечные лимфоузлы при пальпации увеличены, подвижны, безболезнены. На боковой поверхности языка участки белесоватых нитевидных сосочков 3-4 мм длиной.Что из ниже перечисленного необходимо для уточнения диагноза ?
A. Общий анализ крови
B. Анализ крови на RW
C. Ревмапробы
Д. Анализ крови на ВИЧ
E. Анализ крови на сахар
120.Больной К., 52 лет, водитель, обратился с жалобами на боль, затрудненное открывание рта. Был поставлен диагноз: лейкоплакия, язвенная форма. После 10- дневного курса терапии появились вялые грануляции. На дне язвы, отмечено усиление процессов ороговения.Что из ниже перечисленного необходимо провести в первую очередь ?
|
|
|
A. Цитологическое исследование
B. Стоматоскопию.
С. Гистологическое исследование
D. Бактериоскопическое исследование
E. Бактериологическое исследование
121.Больной Н., 63 лет, обратился с жалобами на боль, наличие язвы в полости рта. В течении 12 лет пользуется частичным съемным протезом на нижней челюсти. ГИ= 2,9. Страдает ИБС. После проведенного обследования поставлен диагноз: декубитальная язва дна полости рта. Что из нижеперечисленного поможет устранить причину заболевания?
A. Лечение у кардиолога
B. Применение кератопластических средств
С. Изготовление нового протеза
Д. Улучшение гигиены полости рта
E. Иссечение язвы
122.Больной обратился с жалобами на повышение температуры тела до 38,7о С, боль при приеме пищи и глотании, резкий неприятный запах изо рта. Лимфоузлы, особенно шейные, увеличены, подвижны, безболезненны. Объективно: генерализованная гиперемия СОПР, множественные петехии, участки некроза и обильный налет в переднем отделе глотки.В анализе крови: увеличение СОЭ, выраженный лейкоцитоз, моноцитоз, атипичные мононуклеары, тромбоцитопения.Какой диагноз наиболее вероятен ?
|
|
|
A. Острый герпетический стоматит
В. Инфекционный мононуклеоз
C. Монобластный лейкоз
D. Стоматит Венсана
E. Герпетическая ангина
123.Больной П., 62 лет, обратился с жалобами повышение температуры до 37,40 С и болезненность губ. Указанные симптомы появились сутки назад. Отмечает рецидивы. Объективно: на границе красной каймы и кожи верхней губы слева- пузырьки с серозным содержимым. Какие лекарственные препараты необходимо назначить в первую очередь?
A. Антибиотики широкого спектра
B. Витаминотерапию
C. Препараты салициловой кислоты
D. Антигистаминные средства
Е. Противогерпетическую поливакцину
124.Больной С., 36 лет, обратился с жалобами на ощущение жжения в полости рта. Принимал фенобарбитал. Объективно:на СОПР на фоне эритемы, отека определяются участки десквамации эпителия. На языке - аплазия нитевидных сосочков. После отмены препарата клиническая картина нормализовалась. Что из ниже перечисленного характерно в общем анализе крови в разгар заболевания?
А. Лейкоцитоз, эозинофилия
|
|
|
B. Лейкоцитоз, эозинопения
C. Лейкопения, эозинофилия
D. Лейкоцитоз, лимфопения
E. Низкие- цветовой показатель, гемоглобин
125.Больной Т., 65 лет после наложения полных пластиночных съемных протезов жалуется на постоянное чувство жжения под протезами, сухость во рту. Из анамнеза: больной ранее протезировался, в том числе частичными съемными пластиночными протезами. Объективно: сли зистая оболочка в области протезного ложа ярко-красная, блестящая, резко очерчена по контуру протезного ложа, отечна. Поставьте диаг ноз:
A. Кандидозный стоматит
B. Токсический акриловый стоматит
C. Травматический стоматит
D. Стафилококковый стоматит
E. Контактный аллергический стоматит
126.Больной, 43 лет, обратился с жалобами на чувство стянутости, шероховатости слизистой щек в течение месяца. Курит. Объективно: на слизистой оболочке щек в области углов рта участки поражения треугольной формы серовато- белого цвета с шероховатой поверхностью, не возвышающиеся над окружающей слизистой ; безболезненные при пальпации ; при поскабливании не снимаются. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
A. Сифилитическая папула
В. Лейкоплакия
C. Кандидоз
D. Красная волчанка
Е. Красный плоский лишай
127.Больной, 56 лет обратился к врачу с жалобами на наличие мало болезненной язвы на нижней губе, которая появилась несколько месяцев назад. Проводилось лечение, но безуспешно. Объективно: на красной кайме нижней губы язва с подрытыми неровными краями, на инфильтрированном основании. Дно ее покрыто серым некротическим налетом. Определяются увеличенные мало подвижные подбородочные лимфоузлы. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Хроническая трещина губы
B. Сифилис (твердый шанкр)
С. Рак нижней губы
D. Туберкулезная язва
E. Декубитальная язва
128.Больной, 64 лет обратился к врачу с жалобами на наличие слегка болезненной язвы на боковой поверхности языка, которая появилась более 2-х месяцев назад. Объективно: на боковой поверхности языка язва с приподнятыми краями, вокруг нее ткани инфильтрированы. Определяются увеличенные, спаянные друг с другом и окружающими тканями подчелюстные лимфоузлы. Поставьте предварительный диагноз?
A. Туберкулезная язва
B. Декубитальная язва
C. Язвенно- некротическое поражение при заболеваниях крови
Д. Рак языка
E. Сифилис (твердый шанкр)
129.Больному Н., 34 лет, проведен курс лечения инфекционно- аллергической формы многоформной экссудативной эритемы. Сопутствующие заболевания тонзиллит, периодонтит. Что из ниже перечисленного предотвратит рецидив заболевания?
A. Аутогемотерапия
B. Закаливание
С. Санация очагов инфекции
Д. Антиаллергическая терапия
E. Кортикостероидная терапия
130.Курсант, 21 года, обратился с жалобами на боль при приеме пищи, кровоточивость десен, повышенное слюноотделение, резкий неприятный запах изо рта, общую слабость. Анамнез: накануне перенес ОРЗ, курит. Объективно: на слизистой оболочке щеки и в ретромолярной области слева множественные язвы с мягкими неровными краями, покрыты некротическим налетом сероватого цвета. После удаления налета видно рыхлое сильно кровоточащее дно. ГИ = 4,5. В крови: Л- 8,2 х 109/л; Нв 130 г/л, СОЭ = 25 мм/час. Какой метод исследования предпочтителен для уточнения диагноза?
A. Иммунологический
B. Цитологический
С. Бактериоскопический
D. Гистологический
E. Бактериологический
131.Моряк дальнего плавания, 59 лет, обратился с жалобами на болезненное образование на нижней губе. Анамнез: болеет в течении 8 лет, эффекта от лечения нет. Объективно: на красной кайме нижней губе слева - эрозия, плотная в основании, легко кровоточащая при пальпации, на ее поверхности сосочковые разрастания. Какой из диагнозов наиболее вероятен?
A. Пузырчатка
B. Лейкоплакия, эрозивная форма
C. Красный плоский лишай, эрозивно-язвенная форма
D. Многоформная экссудативная эритема
E. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти
132.Мужчина 20 лет жалуется на резкую боль во рту, повышение температуры тела до 38,5°С головную боль и боль в суставах, общую слабость. Заболел три дня назад после переохлаждения. Объективно: на красной кайме губ геморрагические корки, на слизистой полости рта на фоне разлитой гиперемии - крупные сливающиеся эрозии и язвы, покрытые серовато-белым налетом. Конъюнктивит. На коже кистей и предплечий эритематозные пятна до 1,5см в диаметре с пузырьками в центре. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Медикаментозный стоматит
B. Синдром Лайла
C. Синдром Стивенса-Джонсона
D. Многоформная экссудативная эритема
E. Синдром Бехчета
133.Мужчина 26 лет жалуется на резкую болезненность в полости рта при приеме пищи, затрудненную речь, общую слабость, головную боль, повышение температуры тела до 38,0(С. Заболел 4 дня назад после переохлаждения. Объективно: губы отечны, на красной кайме верхней и нижней губы на фоне разлитой гиперемии определяются кровянистые корки. Слизистая оболочка губ, щек и дна полости рта отечна, гиперемирована, определяются множественные сливные эрозии, покрытые желтовато-серым налетом, резко болезненные при дотрагивании. При попытке снять налет легко возникает кровотечение. Отмечается слюнотечение. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Многоформная экссудативная эритема
B. Герпетиформний дерматит Дюринга
C. Острый герпетический стоматит
D. Вульгарная пузырчатка
E. Пузырчатка Пашкова
134.Мужчина 26 лет обратился с жалобами на наличие высыпаний в полости рта. Объективно: на слизистой мягкого неба и дужек определяются папулы размером около 1 см в диаметре, слегка выступающие над поверхностью слизистой, покрытые сероватым налетом и окруженные узким гиперемированным венчиком. При поскабливании шпателем налет снимается, после чего возникает мясо-красного цвета эрозия. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, безболезненны при пальпации. Какие методы исследования наиболее информативны для уточнения диагноза?
A. Микроскопия и серологические реакции
B. Люминесцентный и биопсия
C. Серологические реакции и цитология
D. Цитология и люминесцентный
E. Микроскопия и посев на питательные среды
135.Мужчина 26 лет обратился с жалобами наличие высыпаний в полости рта. Объективно: на слизистой мягкого неба и дужек определяются папулы размером около1 см в диаметре, слегка выступающие над поверхностью слизистой, покрытые сероватым налетом и окруженные узким гиперемированным венчиком. При поскабливании шпателем налет снимается, после чего возникает мясо-красного цвета эрозия. Подчелюстные узлы увеличены, безболезненны при пальпации. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести данному больному?
A. Стоматоскопия и цитология
B. Микроскопия и серологические реакции
C. Люминесцентный и биопсия
D. Цитология и люминесцентный
E. Микроскопия и посев на питательные среды
136.Мужчина 27 лет обратился в клинику с жалобами на кровоточивость десен, боли в полости рта при приеме пищи, общее недомогание, слабость, ревматические боли в области конечностей, потерю аппетита, быструю утомляемость. В течение 1,5 недель лечился у стоматолога по месту жительства, улучшения не наступило. Страдает гипоацидным гастритом. Объективно: кожа сухая, на голенях – симптом “гусиной кожи. Слизистая десны резко отечна, десневые сосочки перекрывают коронки зубов на 1/3 длины, цианотичны, кровоточат при прикосновении, по краю изъязвлены, покрыты серым налетом, запах изо рта. На слизистой петехиальные кровоизлияния. Проявлением недостатка какого витамина является данная клиническая картина?
A. Вит. А
B. Вит. С
С. Вит. В2
D. Вит. РР
E. Вит. В1
137.Мужчина 28 лет обратился с жалобами на резкую болезненность при приеме пищи, наличие изъязвлений в полости рта. Считает себя больным 5 лет. Периодически в полости рта возникают болезненные язвы, заживающие в течение 3-4 недель. Последний год было 6 рецидивов. В анамнезе непереносимость некоторых лекарственных препаратов. Объективно: на слизистой нижней губы слева имеется язва диаметром около 1 см с мягкими краями, резко болезненная при пальпации. На дне язвы серовато-желтый налет. На боковой поверхности языка рубцовые изменения, Вестибулярное положение 23. Общее состояние не нарушено. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Синдром Бехчета
B. Декубитальная язва
C. Сифилитическая язва
D. Стоматит Венсана
E. Афта Сеттона
138.Мужчина 31 года жалуется на сухость, жжение спинки языка, возникшие около недели назад. Жжение усиливается при приеме раздражающей пищи ( острое, соленое ). Накануне перенес пневмонию. Две недели находился в стационаре, получал антибиотики. Пять дней назад больничный закрыт. Сейчас лекарства не принимает. Объективно: кожные покровы бледные,слизистая гиперемирована и отечна, язык в складках, на спинке определяется крошковатый серо-белый налет, десквамации на кончике и боковых поверхностях языка.Слюна густая, тянется нитями за шпателем. Выберите наиболее эффективный комплекс препаратов для местной терапии данного заболевания.
A. Гидрокортизоновая мазь + солкосерил
B. Метиленовый синий + декамин
C. Фурацилин + метиленовый синий
D. Фурацилин + солкосерил
E. Декамин + гидрокортизоновая мазь
139.Мужчина 45 лет обратился на консультацию к врачу-стоматологу. Предъявляет жалобы на наличие на красной кайме нижней губы измененного участка беловатого цвета, который заметил две недели назад. Болезненности не отмечает. Объективно: на красной кайме нижней губы справа ближе к центру определяется резко ограниченный участок полигональной формы размером 0,5(1,0 см. Поверхность очага поражения имеет серовато-белый цвет и покрыта плотно сидящими мелкими чешуйками. Очаг слегка западает, окружающие ткани не изменены. Пальпация измененного участка безболезненна, уплотнение в основании не определяется. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Ограниченый предраковый гиперкератоз
B. Красная волчанка
C. Кандидозний хейлит
D. Красный плоский лишай
E. Лейкоплакия, плоская форма
140.Мужчина 65 лет жалуется на наличие малоболезненной “язвы’’, существующей около двух месяцев, периодически “заживающей” и появляющейся вновь.Объективно: красная кайма нижней губы сухая, на ней эрозия ярко-красного цвета с гладкой полированной поверхностью, овальной формы 1x0.8 см., безболезненная при пальпации. Уплотнения в основании не определяется. Слизистая полости рта без видимых патологических изменений. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Твердый шанкр
B. Эрозивная форма лейкоплакии
C. Хронический рецидивирующий герпес
D. Эрозивная форма красной волчанки
E. Хейлит Манганотти
141.На профосмотре у юноши, 18 лет, врач обнаружил на спинке и боковой поверхности языка округлые гладкие участки диаметром 3-5 мм на фоне гиперкератоза.Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз.
A. Ромбовидный глоссит
B. Гюнтеровский глоссит
C. Вторичный сифилис
D. Катаральный глоссит
E. Десквамативный глоссит
142.Пациенту 22 лет установлен диагноз - язвенно-некротический стоматит Венсана. При обработке поверхности язв некротический налет удаляется с трудом. Какие лекарственные препараты целесообразно использовать?
A. Антисептики
В. Кератопластические средства
C. Протеолитические ферменты
D. Кератолитические средства
E. Антибиотики
143.Пенсионер, 57 лет, обратился с жалобами на жгучие, приступообразные боли и высыпания на коже и СОПР в области правой половины лица. Анамнез: прошел курс лучевой терапии по поводу заболевания желудка, перенес ветряную оспу. Объективно: на коже лица по ходу ветвей тройничного нерва- единичные эрозии, покрытые фибринозным налетом. На гиперемированной отечной СОПР- множественные везикулы. Правосторонний лимфаденит. Какой из диагнозов наиболее вероятен?
A. Хронический рецидивирующий герпес
B. Неврит
C. Невралгия
D. Острый герпетический стоматит
E. Опоясывающий герпес
144.Полевод С., 27 лет после переохлаждения обратился с жалобами на общую слабость, повышение температуры тела до 38,5 0 С, кашель, насморк, боли при глотании. Объективно: на отечной и гиперемированной СОПР- усиление сосудистого рисунка, геморрагии; налет и десквамация эпителия на языке, многочисленные пузырьки, содержащие прозрачный экссудат. Что из перечисленного является этиотропным лечением?
A. Сульфаниламидные препараты
B. Седативные препараты
C. Антигистаминные препараты
D. Антибактериальные препараты
E. Противовирусные препараты
145.При препарировании кариозной полости 16 врач- стоматолог случайно травмировал слизистую оболочку правой щеки вращающимся бором. Образовалась эрозия размером 0,5х0,8 см. Каким из ниже перечисленных средств необходимо сразу обработать эрозию ?
A. 34 % масляный раствор витамина А
B. Раствор трипсина в изотоническом растворе
C. 2 % водный раствор бриллиантового зеленого
D. 1% раствор перекиси водорода
E. 3 % раствор перекиси водорода
146.При профилактическом осмотре у больного С., 17 лет, обнаружены участки десквамации, расположенные на спинке языка, напоминающие “географическую карту” Со слов пациента, язык имеет такой вид с рождения. Периодически беспокоит жжение языка. Что из ниже перечисленного можно рекомендовать пациенту при наличии клинических проявлений заболевания языка?
A. Кортикостероиды местно
B. Антибиотики внутрь
C. Кератолитики местно
D. Витамины внутрь
E. Антисептики местно
147.Студент П., 18 лет, обратился с жалобами на шероховатость, сухость слизистой оболочки полости рта. Постоянно скусывает, не контролируя, слизистую по линии смыкания зубов. Страдает хроническим холециститом, курит. ГИ – 2,3. Объективно: слизистая по линии смыкания зубов рыхлая, отечная имеет белесоватую окраску. Что из ниже перечисленного является ведущим в возникновении данного заболевания?
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 854; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!