A. Хронический периодонтит 16 13 страница
B. Витамина В1
C. Витамина В2
D. Витамина С
E. Витамина А
84. Женщина 33 лет обратилась в клинику с жалобами на увеличение верхней губы. Впервые заболела год назад, когда появился отек верхней губы, который быстро прошел, однако губа осталась несколько увеличенной. Три дня назад после переохлаждения губа вновь резко увеличилась. Объективно: верхняя губа резко увеличена в размере, больше справа, при пальпации мягкая, эластичная безболезненная, вдавления от пальцев не остается. Язык отечен, на спинке языка – складки, поверхность языка бугристая. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Синдром Мелькерсона-Розенталя
B. Синдром Ашера
C. Трофедема Мейжа
D. Элефантиаз (слоновость) губ
E. Отек Квинке
85. Женщина 35 лет жалуется на возникновение ‘’язвочек’’ во рту. Болеет в течение трех лет. Рецидивы повторяются 4-5раз в году. ‘’Язвочки” заживают в течение 7-8дней. Объективно: на боковой поверхности языка слева определяется элемент поражения округлой формы 0,5см в диаметре с четкими ровными краями, покрытый сероватым налетом, окруженный венчиком гиперемии, резко болезненный при дотрагивании. Коронки 35 и 36 разрушены, имеются острые края зубов. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Хронический рецидивирующий герпес
B. Афты Сеттона
C. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
D. Травматическая эрозия
E. Вторичный сифилис
86. Женщина 36 лет обратилась в клинику с жалобами на боли в полости рта, нарастающую слабость. Полоскание отваром трав эффекта не дало. Накануне перенесла ангину. В течение 10 дней принимала сульфадиметоксин. Объективно: слизистая оболочка полости рта сухая, слабо гиперемирована, множественные мелкие изъязвления некротического характера на слизистой щек, губ, языка, вдоль десневого края. Десна отечна, легко кровоточит. Анализ крови: эр. – 4,0·1012 /л, Нв – 140 г/л, ц.п. – 1,0, тромб. – 200·109 /л, лейк. – 1,5·109 /л, п/я – 0, с/я – 0,03·109 /л (2%), э. – 0, б. – 0, лимф. – 1,455·109 /л (98%), мон. – 0,015 (1%), СОЭ – 50 мм/час, Симптомом какого заболевания является язвенно-некротический синдром у данной больной?
|
|
|
A. Агранулоцитоза
B. Хронического лимфолейкоза
C. Хронического миелолейкоза
Д. Стоматита Венсана
Е. Острого лейкоза
87.Женщина 36 лет обратилась в клинику с жалобами на сухость и шелушение красной каймы нижней губы. Субъективные ощущения отсутствуют. Сухость и шелушение беспокоят в течение месяца. Смазывание индифферентными мазями эффекта не дает. Объективно: красная кайма нижней губы насыщенно красного цвета, умеренно инфильтрирована, покрыта плотно сидящими беловато-серыми чешуйками, при попытке удаления которых отмечаются болезненность и кровотечение. По периферии очага определяются участки помутнения эпителия в виде неравномерно выраженных полосок белого цвета, а в центре очага - участки западения. Каков наиболее вероятный диагноз?
|
|
|
А. Кандидозный хейлит
B. Эксфолиативный хейлит
C. Красная волчанка
D. Красный плоский лишай
E. Лейкоплакия
88.Женщина 52 лет обратилась за консультативной помощью. При обращении предъявляет жалобы на наличие резко болезненных “язвочек” в полости рта, которые появились около месяца назад. Обращалась за помощью по месту жительства, рекомендованное лечение эффекта не дало. Из анамнеза выяснено, что больная страдает гипертонической болезнью II ст. и сахарным диабетом в течение 15 лет. При объективном исследовании на слизистой оболочке обеих щек по линии смыкания зубов обнаружены две неправильной формы эрозии размером 0,7(1,5 см справа и 0,5(1,0 см слева, болезненные при пальпации, вокруг которых на гиперемированном и отечном основании располагаются мелкие белесоватые папулы, сливающиеся в ажурный рисунок. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Синдром Мелькерсона-Розенталя
B. Синдром Стивенса-Джонсона
C. Синдром Бехчета
D. Синдром Гриншпана
E. Синдром Рамзая-Хунта
|
|
|
89. Женщина 52 лет обратилась с жалобами на боли в языке, затрудненный прием пищи. Объективно: на боковой поверхности языка слева определяется вытянутая язва размером 0,5x2 см. Дно язвы покрыто фибринозным налетом. Вокруг язв определяется гиперемия. Границы бляшки неровные. На слизистой щек в ретромолярной области определяются белесоватые участки, сливающиеся в ажурный рисунок, не снимающийся при поскабливании. Выберите наиболее эффективный комплекс препаратов для общего лечения данной больной.
A. Преднизолон + делагил
B. Делагил + продигиозан
C. Преднизолон + метронидозол
D. Метронидазол + сульфоны
E. Сульфоны + продигиозан
90. Женщина 58 лет при обращении в клинику предъявляет жалобы на болезненность при приеме пищи, особенно жесткой. Считает себя больной около трех недель. Обращалась за помощью по месту жительства: полоскала рот шалфеем, прикладывала каротолин – улучшения не наступило. Объективно: на видимо неизмененной слизистой десен верхней и нижней челюсти определяются обширные эрозивные поверхности ярко-красного цвета, малоболезненные при пальпации. При потирании ватным тампоном между эрозиями слизистая легко отслаивается. Каков наиболее вероятный диагноз?
|
|
|
A. Герпетиформний дерматит Дюринга
B. Буллезный пемфигоид
C. Болезнь Боуэна
D. ”Климактерический” гингивит
E. Вульгарная пузырчатка
91. Женщина 60 лет жалуется на жжение и легкую болезненность в области мягкого неба в течение месяца. Пользуется съемными протезами. Объективно: на мягком небе неправильной формы эрозия размером 2х3 см, ярко-красного цвета. Окружающая слизистая бледная. При потирании ватным тампоном отмечается отслоение видимо неизмененного эпителия вокруг эрозии. Каков наиболее вероятный предварительный диагноз?
A. Буллезный пемфигоид
B. Герпетиформный дерматит Дюринга
C. Вульгарная пузырчатка
D. Аллергическая реакция на пластмассу
E. Эрозивний стоматит
92.Б-ная Г.51 год, обратилась к стоматологу с жалобами на ощущение сухости, металлический вкус во рту, усиливающиеся при приеме кислой пищи. Протезировалась 2 месяца назад. Об-но: красная кайма губ сухая, слегка цианотична, одиночная коронка на 45 из золота, на 13 - из пластмассы, мостовидные протезы изготовлены из стали, в местах спаек видны окисные пленки. На жевательной поверхности 46 – пломба из серебряной амальгамы. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз больной.
A. Кандидоз
В. Гальванизм
С. Токсический стоматит на акриловый протез
D. Токсический стоматит на металлические протезы
E. Аллергический стоматит
93.Б-ная Д., 45 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на изменение вкуса, чувства горечи, металлический привкус. Жалобы появились после ортопедического лечения 2 м-ца назад. Об-но: боковые поверхности и кончик языка гиперемированы , язык несколько отечен. На 13,14 - металлопластмассовые коронки, на 46 - золотая коронка. Мостовидный протез на в/ч из стали. Пользуется съемным пластиночным протезом на н/ч. Какова этиология возникновения данных явлений у пациентки:
A. Наличие в полости рта сплавов металлов с различными потенциалами
B. Несанированная полость рта
C. Плохая адаптация к частичному съемному протезу
D. Реакция на акриловые пластмассы
Е. Токсическое действие мономера
94. Б-ной Д. 50 лет, обратился в клинику с жалобами на чувство горечи во рту, привкус металла, чувство кислоты. 1,5 месяца назад получил ортопедическое лечение. Об-но: боковые поверхности и кончик языка гиперемированы, язык отечен. Одиночная коронка и мостовидные протезы изготовлены из стали. В местах спаек видны окисные пленки. В 47 - пломба из серебряной амальгамы. Какие специальные методы обследования могут подтвердить предварительный диагноз?
A. Определение рН желудочного сока
B. Рентгенография опорных зубов мостовидных протезов
C. Биохимия крови
D. Соскоб с языка, слизистых оболочек с последующей микроскопией
Е. Измерение разности потенциалов металлических включений в полости рта
95.Больная ,17 лет, поступила в инфекционную больницу с воспалительным процессом, развивающимся главным образом, на слизистой оболочке языка и глотки / скарлатинная ангина /. Какие изменения следует отнести к типичным, характерным признакам данного заболевания?
A. Кандидозный глоссит
B. Гюнтеровский глоссит
C. Ромбовидный глоссит
Д. “Малиновый язык”
E. Десквамативный глоссит
96.Больная А., 42 года жалуется на рецидивирующий отек губы, который впервые появился внезапно несколько лет тому назад. Затем появились лицевая и головная боль типа мигрени. При осмотре: неравномерное, плотноэластической консистенции утолщение губы ; расширение глазной щели, потеря тонуса мышц пораженной половины лица, опущение угла рта, складчатый язык. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Отек Квинке
B. Парез лицевого нерва
С. Синдром Мелькерсона- Розенталя
D. Лимфэдематозный хейлит
E. Гранулематозный хейлит Мишера
97.Больная А., 45 лет, жалуется на болезненность губ, увеличение их размеров, образование корок, затрудняющих речь и прием пищи. Объективно: красная кайма губ гиперемирована, отечна.В зоне Клейна обильные напластования в виде желто- зеленых корок. Что должен избрать стоматолог для лечения данной больной?
A. Смазывание губ кремом, содержащим биостимуляторы
B. Гипосенсибилизирующую терапию
С. Облучение красной каймы губ лучами Букки
D. Смазывание губ кортикостероидными мазями
E. Миогимнастику и массаж
98.Больная Б., 32 года, отмечает очередное на протяжении 2 лет бесформенное утолщение губ. Причину указать не может. Объективно: края губ вывернуты в форме хоботка, губы неравномерно уплотнены. Патогистологическая картина соответствует неспецифическому воспалению с разрастанием соединительной ткани и наличием в ней мелких ограниченных гранулем, состоящих из лимфоидных и эпителиоидных клеток. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Синдром Мелькерсона- Розенталя
В. Гранулематозный хейлит Мишера
C. Гландулярный хейлит
D. Лимфедематозный макрохейлит
E. Отек Квинке
99.Больная Б., 35 лет, жалуется на увеличение губ, зуд, болезненность, трещины, кровоточащие при разговоре и приеме пищи. Заболевание началось 4 дня назад после использования новой зубной пасты. Объективно: губы и окружающая их кожа отечны, гиперемированны. На красной кайме губ корки, трещины, чешуйки. Какие дополнительные исследования необходимо провести для установления диагноза?
A. Стоматоскопию
В. Кожные аллергические пробы
C. Общий анализ крови
В. Бактериологическое исследование
E. Диаскопию
100.Больная Б., 40 лет, жалуется на жжение, зуд в губах, отек и покраснение, которые появились после припасовки протезов из хромо- кобальто- никелевого сплава. При осмотре губы гиперемированы, отечны. На коже, красной кайме губ и углах рта везикулы с желтоватым серозным экссудатом, мокнутия, корочки. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Эксфолиативный хейлит экссудативная форма
В. Экзематозный хейлит
C. Атопический хейлит
D. Актинический хейлит экксудативная форма
E. Контактный аллергический хейлит
101.Больная Б., 42 лет, жалуется на жжение, болезненность в кончике языка, нарушение вкусовой чувствительности, сухость во рту. В анамнезе анацидный гастрит. Объективно: множественные трещины в углах рта, на боковых поверхностях языка отпечатки зубов, стенка языка красного цвета на фоне бледной СОПР, атрофия сосочков на кончике языка. В анамнезе крови: Нв 80 г/л, Эр. 3,5х 1012 /л, ц.П.0,7. Какое лечение, вероятнее всего, будет назначено больной?
A. Переливания крови ; витамин С перорально
В. Препараты железа и витамины группы С парентерально
С. Препараты железа и витамины групп В перорально
D. Витамин В12 с фолиевой кислотой перорально
E. Витамин В12 с фолиевой кислотой парентерально
102.Больная З., 64 лет, обратилась с жалобами на недомогание, повышение температуры тела до 38,20 С, приступообразные боли и высыпания на коже и СОПР справа. Объективно: на коже лица и гиперемированной СОПР по ходу ветвей тройничного нерва- множественные везикулы. Регионарный лимфаденит. Какова дальнейшая эволюция везикул на СОПР?
A. Язвы
B. Рубцы
C. Чешуйки
D. Трещины
E. Эрозии
103.Больная М., 52 лет, страдающая сахарным диабетом, жалуется на жжение, сухость в полости рта, боль при приеме пищи ,выделение вязкой слюны. В течение 12 лет пользуется съемными пластиночными протезами. Объективно: на гиперемированной, отечной слизистой языка, щек и твердого неба скудный трудно снимающийся налет, после удаления которого обнажается эрозивная поверхность. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Лейкоплакия, эрозивная форма
B. Острый атрофический кандидоз
С. Хронический атрофический кандидоз
Д. Красный плоский лишай экссудативно- гиперемическая форма
Е. Красный плоский лишай, эрозивно- язвенная форма
104.Больная С., 40 лет, обратилась с целью санации. При осмотре языка обнаружены многочисленные “борозды” отходящие от наиболее глубокой центральной “борозды”. Данное состояние больная отмечает с детства. Симптомом какого синдрома может быть данное состояние?
A. Синдрома Мишера
В. Синдрома Мелькерсона- Розенталя
C. Синдрома Шегрена
D. Синдрома Бехчета
E. Синдрома Стивенса- Джонсона
105.Больная С., 56 лет, обратилась с жалобами на увеличение сосочков языка, появившееся после курса терапии по поводу лечения вульгарной пузырчатки. Объективно: увеличение нитевидных сосочков спинки языка до 0,5 см. Какой из препаратов мог привести к данным изменениям нитевидных сосочков?
A. Витамины
B. Анилиновые красители
C. Анестетики
Д. Кортикостероиды
E. Антисептики
106.Больная, 42 лет, обратилась с жалобами на жжение языка, нарушение вкуса, сухость во рту. Страдает хроническим холециститом. Объективно: полость рта санирована. В 36,46 пломбы из амальгамы. Золотой мостовидный протез с опорными 23,26. Одиночные коронки с МЗП 45,44, при дотрагивании гладилкой к которым определяются болевые ощущения. Какое исследование необходимо провести в первую очередь для установления диагноза?
A. Определение травматической окклюзии
В. Измерение микротоков полости рта
C. Определение рН полости рта
D. Кожные пробы
E. Определение вкусовой чувствительности
107.Больной А. 50 л. обратился к стоматологу с жалобами на ощущение сухости, жжения СОПР рта, привкус металла во рту. Из вредных привычек отмечает курение. Объективно: красная кайма губ сухая, слегка цианотична.СОПР бледная, без элементов поражения. Отмечается гиперемия , отек языка, атрофия нитевидных сосочкой. Слюна вязкая , густая. Одиночная коронка и паяные мостовидные протезы изготовлены Из нержавеющей стали. В 46 на жевательной поверхности пломба из серебрянной амальгамы в удовлетворительном состоянии. Выберите правильный диагноз:
A. Лейкоплакия курильщиков
B. Аллергический стоматит
C. Травматический глоссит
Д. Гальванизм
E. Хронический атрофический кандидоз СОПР
108.Больной А., 20 лет, поступил в гематологическое отделение с диагнозом “Острый лейкоз”. При обследовании десневой край в области нижних фронтальных зубов некротизирован, десна бледная, в пришеечной области зубов кровяные сгустки. В анализе крови: Нв-56 г/л,Э-3,2х10в12 степени /л,тромб.100х10в 9 степени /л,Л-149х10 в 9 степени /л, МОИ-1%,бласты 99%, СОЭ-42 мм/час. Какие изменения наиболее выражены в полости рта данного больного?
A. Геморрагические
B. Гиперпластические
C. Язвенно-некротические
D. Смешанные
E. Анемические
109.Больной А., 56 лет, обратился с жалобами на болезненность нижней губы в течении полугода. Предыдущее лечение было безуспешным. При осмотре в центральной части нижней губы обнаружена глубокая трещина , захватывающая красную кайму и часть слизистой оболочки губы, покрытая коричневой коркой. Края уплотнены. Какую тактику должен избрать врач?
A. Антибиотики внутрь
В. Иссечение трещины
C. Поливитамины
D. Костикостероидные мази
E. Десенсибилизирующие и седативные препараты
110.Больной А., 62 лет, жалуется на наличие “язв” на губе, образовавшихся 2 недели тому назад, не вызывающих особых болезненных ощущений. Ранее дважды отмечал образование подобных элементов, постепенно заживавших без лечения. Объективно: на красной кайме губ между средней линией и углом рта, на неизмененном фоне, две эрозии d ~ 0,5 и 0,3 см, слегка болезненные, мягкие при пальпации, чистые. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти
B. Актинический хейлит экссудативная форма
C. Метеорологический хейлит
D. Актинический хейлит сухая форма
E. Эксфолиативный хейлит сухая форма
111.Больной Б., 38 лет, жалуется на кровоточивость, разрастание десен, неприятный запах, болезненность слизистой полости рта. Объективно: коронки зубов закрывает разрыхленный, кровоточащий, в виде вала, десневой край. Лимфоузлы увеличены. В анализе крови: лимфоциты 62х109 / л, СОЭ 40 мм/ч. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Гиповитаминоз С
В. Хронический лейкоз
C. Гипертрофический гингивит
D. Язвенно- некротический гингивит Венсана
E. Острый лейкоз
112.Больной Б., 45 лет, шахтер, обратился с жалобами на жжение и боль во рту от различных раздражителей. Объективно: на слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов, на боковых поверхностях языка, участки кератоза, возвышающиеся над уровнем слизистой, образующие бородавки с дольчатой эрозивной поверхностью. Какой из ниже перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
A. Лейкоплакия, возвышающаяся форма
B. Лейкоплакия, бородавчатая форма
C. Красный плоский лишай, эрозивная форма
D. Лейкоплакия, эрозивная форма
E. Красная волчанка эрозивно- язвенная форма
113.Больной Б., строитель, жалуется на сухость, стянутость, шелушение губ в течении осени и зимы. Объективно: красная кайма губ неравномерно гиперемирована, незначительно инфильтрирована, покрыта мелкими чешуйками. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Эксфолиативный хейлит , сухая форма
B. Актинический хейлит, экссудативная форма
C. Актинический хейлит , сухая форма
D. Контактный аллергический хейлит
E. Метеорологический хейлит
114.Больной В., каменщик, жалуется на зуд, жжение, болезненность губ, появляющиеся летом и исчезающие в остальное время года. Болеет в течении 3 лет. Объективно: красная кайма нижней губы гиперемирована, отечна, на ней пузырьки, эрозии диаметром 2 мм, болезненные при пальпации, корки, трещины. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Контактный аллергический хейлит
В. Эксфолиативный хейлит экссудативная форма
С. Актинический хейлит экссудативная форма
D. Метерологический хейлит
Е. Актинический хейлит сухая форма
115.Больной Г., 35 лет, жалуется на увеличение губ, затрудненное их движение, нечеткое произношение губных звуков, невозможность воспроизвести свист. Стойкой, значительной, безболезненной деформации губ предшествовали периодические отеки после ОРЗ, которые становились все более продолжительными. Какой диагноз наиболее вероятен?
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 1173; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!