A. Хронический периодонтит 16 8 страница
A. Генерализованный пародонтит, начальная степень, обостренный течение
B. Острый лейкоз, симптоматический гингивит
C. Гингивит Венсана
D. Острый катаральный гингивит
E. Локализованный гингивит 13,12,11,21,22,23,43,42,41,31,32,33
240. Больной А., 23 г. Жалобы на боль, припухлость десен выделение гноя в области 26, который 2 года назад покрыли коронкой. Объективно: Десневые сосочки около 26 отечные, с синюшным оттенком, кровоточат при пальпации, между 26 и 27 - пародонтальний карман, глубина 4 мм с гнойным отделяемым. Коронка 26 глубоко заходит под десну. Горизонтальная перкуссия 26,27 болезненная. На рентгенограмме - между 26, 27 - резорбция межзубной перегородки на 1/2 корня, в других участках альвеолярного отростка – без изменений. Эмиграция лейкоцитов по Ясиновскому - 160. Установите диагноз:
A. Генерализованный пародонтит, средняя степень, хроническое течение
B. Хронический катаральный папилит в участке 26 и 27
C. Пародонтальный карман в участке 26 и 27
D. Хронический катаральный гингивит
E. Локализованный пародонтит в участке 26 и 27
241. Больной Г., 56 лет, перенес обострение хронического генерализованного пародонтита средней степени, осложненного симптоматическим язвенным гингивитом, после чего развилась значительная атрофия десневых сосочков. Как необходимо запломбировать 36,37 у данного пациента?
A. Создать контактный пункт в вестибулярном направлении
|
|
|
B. Создать точечный контактный пункт
C. Создать плоскостной контактный пункт
D. Контактный пункт не показан
242. Больному Ю., поставлен диагноз хронический генерализованный пародонтит, средней степени. С чего необходимо начать первый сеанс местного лечения?
A. Временное шинирование
B. Антисептическая обработка и устранение зубных отложений
C. Противовоспалительное лечение
D. Кюретаж пародонтальных карманов
E. Лечение симптоматического гингивита
243. Больной Г., находится на диспансерном учете с диагнозом: хронический генерализованный пародонтит. При обследовании на рентгенограмме обнаружили одиночный костный карман между 24 и 25 до 1/2 длины межальвеолярной перегородки. В 24 пломба из амальгамы глубоко заходит в межзубной промежуток. Ваша тактика по отношению к костному карману после коррекции пломбы?
A. Провести гингивотомию
B. Провести гингивэктомию
C. Провести серию пародонтальных повязок с metroqyl-denta
D. Провести открытый кюретаж
E. Провести курс линкомицина в переходную складку 24, 25 №7-10
244. Какие изменения в тканях пародонта наблюдаются при диффузном фиброматозе десен?
A. Гипертрофия сосочков и десневого края на всем протяжении альвеолярных отростков обеих челюстей
|
|
|
B. Замещение фиброзной тканью полностью разрушенных альвеолярных отростков обеих челюстей
C. Разрастание десневых сосочков на вестибулярной и оральной поверхности обеих челюстей
245. Какие из обследований имеют решающее значение в дифференциальной диагностике самостоятельного и симптоматического гингивита?
A. Вакуум-проба и проба Шиллера-Писарева
B. Рентгенографическое обследование и проба Шиллера-Писарева
C. Формалиновая проба и рентгенографическое обследование
D. Цитологическое исследование содержимого пародонтальных карманов и рентгенограмма
246. Больной Я., 29 лет, предъявляет жалобы на запах изо рта, кровоточивость, болезненность десен. Болеет 2-й год, ранее не лечился. Объективно: зубы фронтального участка с коричневым налетом курильщика. На 41,31 пластмассовые коронки, которые глубоко заходят под десну. Десневой край гиперемирован с синюшным оттенком, кровоточит при пальпации. Межзубной промежуток около 41,31 зияет из-за отсутствия сосочка,десна изъязвлена, покрыта серным налетом, слегка болезненна при пальпации. На рентгенограмме в области 41,31 резорбция межальвеолярной перегородки на 1/4 высоты, остеопороз в области 43,42,41,31,32,33. Проба Шиллера-Писарева положительна во фронтальном участке; формалиновая проба положительная в области 41, 31. Поставьте диагноз.
|
|
|
A. хронический генерализованный пародонтит І степени тяжести
B. Хронический язвенный гингивит
C. Локализованный пародонтит І степени тяжести
D. Хронический катаральный гингивит
E. Острый язвенно-некротический гингивит
247. За счет чего развивается пародонтальная киста?
A. Врастание эпителия борозды в пародонтальный карман
B. Из эпителия островков Маляссе
C. Врастание вегетирующего эпителия пародонтального кармана в полость костного кармана
248. Ваша тактика относительно зубов в участке значительной резорбции костной ткани (киста) при пародонтите?
A. Депульпирование и цистэктомия
B. Шинирование и депульпирование
C. Удаление
D. Депульпирование, цистэктомия и остеопластика
E. Депульпирование
249. Больной Н., 27 лет, в течение года отмечает кровоточивость десен, иногда ощущение жжения. На ортопантомограмме - нарушение целостности компактной пластинки, начальная резорбция, расширение периодонтальной щели и незначительный остеопороз. Поставьте диагноз.
A. Генерализованный пародонтит, легкая степень, обостренние
|
|
|
B. Хронический катаральный гингивит
C. С - гиповитаминоз
D. Генерализованный пародонтит, легкая степень, хроническое течение
250. У больного С., неделю тому назад появились кровоточивость, болезненность десен, неприятный запах изо рта. На ортопантограмме: нарушение целостности компактной пластинки, диффузный остеопороз. Поставьте диагноз.
A. Генерализованный пародонтит, легкая степень, обострение
B. Обострение катарального гингивита
C. Генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение
D. Пародонтоз, легкая степень
251. Что из рентгенологических критериев является типичным для гингивита?
A. Остеопороз
B. Расширение периодонтальной щели
C. Резорбция
D. Сохранение целостности компактной пластинки
252. Наличие, какого критерия имеет решающее значение при проведении дифференциальной диагностики между гингивитом и начальной степенью генерализованного пародонтита.
A. Расширение периодонтальной щели
B. Деструкция компактной пластинки
C. Ограниченный остеопороз
D. Диффузный остеопороз
E. Резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2 их высоты
253. Для патогенетического лечения катарального гингивита в первую очередь необходимо применить:
A. Препараты, выделяющие кислород
B. Вяжущие средства
C. Обволакивающие средства
D. Склерозирующие средства
E. Противовоспалительные средства
254. Чем отличается лечение гипертрофического гингивита ІІ степени гранулирующей формы от лечения других форм гингивита?
A. Применением средств склерозирующей терапии
B. Применением протеолитических ферментов
C. Применением противовоспалительных средств
D. Применением средств осмотического действия
E. Применением обволакивающих средств
255. Особенностью лечения язвенно-некротического гингивита в первое посещение является:
A. Влияние на кокковую микрофлору
B. Противовоспалительная терапия
C. Гипосенсибилизирующая терапия
D. Применение протеолитических ферментов
E. Назначение кератопластических средств
256. При лечении гангренозного гингивита необходимо отдать предпочтение:
A. Антибиотикотерапии
B. Ингибиторам ферментов протеолиза
C. Протеолитическим ферментам
D. Поливитаминным препаратам
E. Противовоспалительным средствам
257. Больному с диагнозом “Гипертрофический гингивит, ІІ степень, фиброзная форма”, после устранения раздражающих факторов целесообразно провести:
A. Склерозирующую терапию
B. Криодеструкцию
C. Витамин С [по схеме]
D. Противовоспалительную терапию
E. Гипосенсибилизирующую терапию на протяжении 1 месяца
258. Гингивит от других форм заболеваний пародонта отличает:
A. Наличие остеопороза
B. Наличие расширения периодонтальной щели
C. Целостность зубо-десневого соединения
D. Менее выраженная кровоточивость
E. Отсутствие вакуольной дистрофии клеток эпителия
259. У больного К., установлен диагноз “Локализованный пародонтит”. Какие ткани поражены при этом?
A. Десна, кость, цемент
B. Десна, периодонт, кость
C. Зубоэпителиальное соединение, периодонт, цемент
D. Десна, периодонт, надкостница
260. Наиболее выраженным признаком локализованного пародонтита является:
A. Гингивит
B. Пародонтальный карман.
C. Костный пародонтальный карман.
D. Травматическая окклюзия.
E. Нарушение целостности зубодесневого соединения.
261. Как можно определить нарушение целостности дна десневой бороздки?
A. Формалиновой пробой
B. Пробой Шиллера-Писарєва
C. Рентгенологическим методом
D. Зондированием пуговчатым зондом
E. Показателем РМА
262. Чем обусловленна системная подвижность зубов при генерализованном пародонтите?
A. Наличием воспалительного процесса в тканях пародонта
B. Расширением периодонтальной щели
C. Нарушением целостности альвеолярной кости и периодонта
D. Наличием гингивита и травматической окклюзии
263. Чем обусловлена разная степень резорбции альвеолярной кости у одного и того же пациента?
A. Недостаточностью функциональной нагрузки зубов
B. Наличием местных травмирующих факторов
C. Дефектом зубного ряда
D. Анатомо-топографическими особенностями разных участков альвеолярной кости
264. Больной К., 45лет, предъявляет жалобы на кровоточивость десны, подвижность зубов, неприятный запах изо рта, выделение гноя из десны. Объективно: Десна гиперемирована, цианотична, отечна, кровоточит при пальпации, шейки зубов оголены, глубина пародонтальних карманов - 3-5мм с серозно-гнойным экссудатом. Подвижность зубов ІІ степени. Рентгенологически: резорбция высоты межальвеолярных перегородок от 1/3 до 1/2 их высоты. Остеопороз - незначительный. Эмиграция лейкоцитов по - Ясиновскому -210. Установите диагноз.
A. Генерализованный пародонтит средней степени, хроническое течение
B. Генерализованный пародонтит средней степени, в стадии обострения
C. Генерализованныйй пародонтит легкой степени, в стадии обострения
D. Катаральный гингивит средней степени тяжести
265. Больной С., 32 г. Жалобы на ноющую боль в десне в участке 43,42,41_31,32,33, кровоточивость десны во время чистки зубов и употреблении пищи, неприятный запах изо рта. Болеет 7 месяцев. Объективно: Общее состояние без изменений, температура тела 36,70С, на зубах значительные отложения зубного налета и зубного камня. Возле десны в участке 43,42,41_31,32,33 валикоподобное утолщение, с синюшным оттенком, десневые сосочки некротизированы. Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненные при пальпации. Установите наиболее вероятный диагноз
A. Хронический язвенно - некротический гингивит
B. Хронический лейкоз, лейкемическая инфильтрация десны
C. Гиповитаминоз С, тяжелая форма
D. Идиопатический агранулоцитоз
E. Генерализованный пародонтит, легкой степени, в стадии обострения
266. У больного Е. после наложения мышьяковистой пасты в 25 развился некроз межзубного сосочка. Ваша тактика?
A. Снять повязку с 25 и на участок некроза нанести антидот [унитиол]
B. Провести экстирпацию пульпы + внутриканальний электрофорез с унитиолом, оставить турунду с унитиолом в канале на 1 сутки, повязка
C. Провести электрофорез с унитилом в участке поражения.
D. Закончить лечение 25, удалить некротизированнную ткань сосочка и обработать рану унитиолом.
E. Лечение 25 продолжить после ликвидации некроза
267. Главная цель лечебной пародонтальной повязки?
A. Продление действия лекарственных веществ повязки
B. Защита тканей пародонта от экзогенных раздражителей
C. Стабилизация зубной системы на срок лечения
D. Обеспечение противовоспалительного эффекта
268. Цель кюретажа?
A. Удаление содержимого пародонтального кармана
B. Создать условия для противовоспалительной терапии
C. Удалить патологические грануляции
D. Удалить вросшие тяжи эпителия
E. Ликвидация пародонтального кармана
269. Ваша тактика в первые 24-48 часов после проведенного криокюретажа пародонтальных карманов:
A. Проведение интенсивной обработки антисептическими средствами
B. Накладывание изолирующей пародонтальной повязки
C. Использование ферментов с антибиотиками
D. Назначение аэрозоля с галаскорбином 6-8 раз в сутки
270. Гингивотомия - это:
A. Разрез десны
B. Открытый кюретаж
C. Вскрытие пародонтального абсцесса
D. Рассечение одиночного глубокого пародонтального кармана
E. Удаление десны на глубину пародонтального кармана
271. Пациент С., 20 лет, жалуется на кровоточивость десны на протяжении года во время чистки зубов. Во время осмотра выявлена гиперемия, отек десневых сосочков в области всех зубов. Прикус ортогнатический. КПУ=0; ГИ=3,8; РМА=68,7% рентгенологически патологических изменений в тканях пародонта не выявлено. Какие лечебно-профилактические мероприятия являются первоочередными для данного пациента?
A. Физиотерапевтические мероприятия
B. Противовоспалительная терапия
C. Профессиональная гигиена полости рта
D. Кровоостанавливающая терапия
E. Склерозирующая терапия
272. Больная М., 19 лет, жалуется на неприятный запах изо рта, боль при приеме пищи, кровоточивость десны, повышение температуры тела. В анамнезе – острое респираторное заболевание две недели назад. При осмотре: температура тела – 37,70С, вершины межзубных сосочков будто срезанные, покрыты некротизированным налетом, болезненны при пальпации, кровоточат. Укажите, какие микроорганизмы вызвали данное заболевание?
A. Симбиоз актиномицетов и спирохеты
B. Грибы рода Candida
C. Фузоспириллярный симбиоз
D. Симбиоз коковой флоры
E. Трихомонады
273. Больной К., 24 лет, жалуется на кровоточивость десны при чистке зубов, приеме жесткой пищи. Объективно: десна обеих челюстей отечна, цианотична, кровоточит при пальпации, пародонтальные карманы отсутствуют, отложение наддесневого зубного камня. Какой вид профилактики показан больному?
A. Первичная профилактика
B. Третичная профилактика
C. Социальная профилактика
D. Вторичная профилактика
E. Местная профилактика
274. Девушке 18 лет, при профилактическом осмотре был установлен диагноз гипертрофический гингивит, отечная форма средней степени тяжести. Какой метод чистки зубов Вы предложите больной после проведения курса лечение?
A. Стандартный метод
B. Метод Чартера
C. Метод Стилмана
D. Метод Рейте
E. Метод Леонарда
275. Больному Б., 27 лет, который страдает сахарным диабетом, проведен курс лечения по поводу генерализованного пародонтита средней степени тяжести. Как часто нужно больному посещать врача-стоматолога с целью профилактики прогрессирования заболевания пародонта?
A. 3-4 раза в год
B. 2 раза в год
C. 1 раз в год
D. Каждые 2 месяца
E. По мере необходимости
276. Врач-стоматолог провел комплексное лечение больному по поводу генерализованного гипертрофического гингивита. Поставил пациента на диспансерный учет. Через какое время врач должен назначить больного для проведения повторного лечения?
A. Через 6 месяцев
B. Через 4 месяца
C. Через 3 месяца
D. Через 1 месяц
E. Через 1 год
277. Врач-стоматолог провел комплексное лечение больному пародонтозом средней степени тяжести. Поставил пациента на диспансерный учет. Через какое время врач должен назначить больного для проведения повторного лечебного курса?
A. Через 6 месяцев
B. Через 1 месяц
C. Через 3 месяца
D. Через 1 год
E. Через 1,5 года
278. Врач-стоматолог провел комплексное лечение больному генерализованным пародонтитом тяжелой степени. Поставил пациента на диспансерный учет. Через какое время врач должен назначить больного для проведения повторного лечебного курса?
A. Через 1 месяц
B. Через 6 месяцев
C. Через 3 месяца
D. Через 1 год
E. Через 1,5 года
279. Больная А., 23 года, лечит обострение хронического генерализованного пародонтита средней степени. Какие физиотерапевтические процедуры усилят противовоспалительный эффект местной терапии?
A. Дарсонваль
B. Диатермия
C. Диатермокоагуляция
D. УВЧ-терапия
E. Криотерапия
280. Больная 20 лет, беременность 26 недель, жалуется на гипертрофию десен, кровоточивость во время чистки зубов. Кто назначает общее лечение больной?
A. Врач-хирург
B. Лечение не показано
C. Врач-терапевт
D. Врач-стоматолог
E. Врач-гинеколог
281. Больной О.,21 год, лечил обострение хронического катарального гингивита местными противовоспалительными средствами дома, но лечение было неэффективным. Какая причина неэффективности лечения?
A. Не была назначена антибиотикотерапия
B. Не назначали кортикостероиды
C. Не назначали биостимуляторы
D. Не назначали ферменты
E. Не были устранены местные раздражители
282. Больной 53 лет жалуется на зуд, чувство дискомфорта в десне, повышенную чувствительность зубов к раздражителям, оголение корней зубов. Корни оголились более 10 лет назад. Объективно: слизистая десны бледная, при пальпации плотная, болезненная, не кровоточит. Оголение корней зубов до 4 мм, клиновидные дефекты 45, 34. Выявлена травматическая окклюзия. Диагноз: Пародонтоз. Какое исследование необходимо для подтверждения диагноза?
A. Вакуумная проба
B. Проба Ясиновского
C. Ортопантомография
D. Проба Шиллера-Писарева
E. Реопародонтография
283. При обследовании больного с пародонтозом легкой степени выявлены неглубокие клиновидные дефекты с повышенной чувствительностью к термическим и химическим раздражителям. Какой наиболее целесообразный метод лечения?
A. Электрофорез
B. Флюктуоризация
C. УВЧ-терапия
D. Токи Дарсонваля
E. Диатермокоагуляция
284. Больной Д.,35 лет, жалуется на подвижность зубов, кровоточивость десен от механических раздражителей. Периодически бывает обострение. 7 лет болеет язвенной болезнью желудка. Объективно: слизистая десны гиперемирована, отечна. Над-, поддесневые зубные отложения. Пародонтальные карманы 4-5 мм. 42, 41, 31, 32 интактны, подвижны 1-2 степени. Наиболее оптимальный способ временного шинирования:
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 531; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!