A. Хронический периодонтит 16 4 страница



A. инстиляция в карманы мараславина

B. кюретаж зубо-десневых карманов

C. снятие зубных отложений

D. лечение пришеечного кариеса

E. шинирование подвижных зубов

 

96. Больному 42 лет, поставлен диагноз – генерализованный пародонтит средней степени тяжести, абсцедирующая форма. Какой из методов общего лечения необходимо назначить в первую очередь?

A. антибиотикотерапия

B. витаминотерапия

C. гипосенсибилизирующая терапия

D. стимулирующая терапия

E. физиотерапия

 

97. Женщина 37 лет, жалуется на боль, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, повышение температуры тела до 37,2 С. Объективно: десна ярко гиперемирована, отечна, легко кровоточит, пародонтальные карманы глубиной 3-4 мм с гнойным экссудатом. На ортопантомограмме - диффузный остеопороз альвеолярных отростков, резорбция межзубных перегородок до 1/3 их высоты. Каков наиболее вероятный диагноз? 

A. Обострение хронического катарального гингивита 

B. Хронический генерализованный пародонтит I ст. 

C. Хронический генерализованный пародонтит II ст. 

D. Обострение хронического генерализованного пародонтита II ст. 

E. Обострение хронического генерализованного пародонтита I ст. 

 

98. Мужчина 48 лет, жалуется на ощущение зуда в деснах. Объективно: десна плотная, обычного цвета, кратковременная боль в зубах от холодной воды. На рентгенограмме определяется остеосклероз межальвеолярных перегородок - мелкоячеистый рисунок кости, высота межальвеолярных перегородок и целостность компактной пластинки на их верхушках сохранена. Каков наиболее вероятный диагноз? 

A. Атрофический гингивит 

B. Пародонтит начальной степени 

C. Пародонтит I степени 

D. Пародонтоз начальной степени 

E. Пародонтоз I степени 

 

99. Женщина 28 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и употреблении жесткой пищи на протяжении 6 месяцев. Объективно: зубы интактны, десневые сосочки и маргинальный край десны во фронтальном участке нижней челюсти гиперемированы, отечны с цианотичным оттенком, кровоточат при дотрагивании. На зубах значительное количество налета. Гигиенический индекс по Грину-Вермильону - 3 балла. Какой из методов исследования будет наиболее информативным для определения степени тяжести патологии пародонта у этой больной? 

A. Подсчет индекса РМА 

B. Подсчет пародонтального индекса по Russel 

C. Рентгенография челюстей

D. Реопародонтография 

E. Стоматоскопия 

 

100. Юноша 18 лет, обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость и болезненность десен во время еды и при чистке зубов. Объективно: во фронтальном участке верхней и нижней челюсти определяется гиперемия, отечность, цианоз и разрастание десневых сосочков до 1/3 длины коронок зубов, обильное отложение мягкого зубного налета. Десна обильно кровоточит при дотрагивании инструментом. Какую из перечисленных электропроцедур необходимо включить в план лечения данного больного? 

A. Диатермию 

B. Дарсонвализацию 

C. Микроволновую терапию 

D. УВЧ-терапию 

E. Флюктуоризацию 

 

101. Больная 25 лет, жалуется на общую слабость, постоянную ноющую боль и кровоточивость в деснах, после перенесенного ОРЗ. Объективно: зубы интактны, покрытые зубным налетом. Десневые сосочки и десневой край ярко гиперемирован, отечен, при пальпации болезненен, легко кровоточит. ГИ –3,0, проба Шиллера-Писарева ++, РМА 38,7%. Какой метод лучше использовать для инактивации микробного налета?

A. 0,06% раствор хлогексидина

B. 0,1% раствора химопсина

C. 1% раствор перекиси водорода

D. 1% раствор галаскарбина

E. 30% раствор сульфацил-натрия

 

102. У мужчины, 40 лет, был поставлен диагноз: хронический генерализованый пародонтит, средней степени тяжести, пришеечный кариес 47,46,45,31,36. Какое обследование наиболее информативно для определения тяжести заболевания.

A. внутриротовая рентгенография

B. определение пародонтального индекса

C. определение глубины зубо-десневой борозды

D. определение степени подвижности зубов

E. панорамная рентгенография

 

103. Девушка, 18 лет, жалуется на разрастание, увеличение десен в области передних зубов верхней и нижней челюстей. Поставлен диагноз гипертрофический гингивит, средний степени тяжести. Какая степень разрастания десневых сосочков характерна для данной степени тяжести?

A. до 1/4 высоты коронки

B. до 1/3высоты коронки

C. до 1/2 высоты коронки

D. до 2/3 высоты коронки

E. покрывают всю коронку

 

104. Больной С., 40 лет, жалуется на наличие уплотнения десен на протяжении всего альвеолярного отростка. Объективно: десна бледно-розового цвета, плотная при пальпации. Назовите наиболее вероятный диагноз.

A. Пародонтальная киста

B. Эпулис десен

C. Фиброматоз десен

D. Эозинофильная гранулема

E. Гипертрофический гингивит

 

105. Больной М., обратился с жалобами на разрушение коронок зубов. Вследствие проведенного обследования полости рта на вестибулярной поверхностях 13,12,11,21,22,23,35,34,44,45 в пришеечных областях выявлены дефекты с гладкой, отполированной поверхностью, форма которых напоминает клин. Укажите заболевание, симптомом которого является такое поражение зубов.

A. Бруксизм

B. Пародонтоз

C. Гингивит

D. Патологическое стирание зубов

E. Цветущий кариес

 

106. Больной, 20 лет, страдает генерализованным пародонтитом с экзофтальмом, задержкой роста и наличием опухолеподобных образований в костях скелета. Какой синдром, вероятно, может быть у данного больного?

A. Болезнь Хенда – Шюллера – Кристчена

B. Синдром Папийон – Лефевра

C. Эозинофильная гранулема

D. Болезнь Летерера – Зиве

E. Десмодонтоз

 

107. Больному А., 16 лет, поставлен диагноз хронический гипертрофический гингивит, средней степени тяжести (фиброзная форма). Какие из признаков будут характерны для данного диагноза?

A. Наличие кровоточивости и отека 

B. Отсутствие кровоточивости и наличие разрастания десны 

C. Наличие кровоточивости и разрастания десны 

D. Отсутствие отека и разрастания десны 

E. Наличие патологического зубодесневого кармана 

 

108. Больному Б., 30 лет, поставлен диагноз острый язвенно-некротический гингивит, средней степени тяжести. Какой из препаратов необходимо применить для снятия некротического налета? 

A. Раствор фурацилина 1:500 000 

B. Раствор перекиси водорода 1 % 

C. Раствор калия пермангоната 

D. Раствор хлоргексидина 0,06 % 

E. Ируксол 

 

109. Пациент 18 лет, обратился к врачу-стоматологу с целью профосмотра. Объективно: зубы интактны, прикус открытый. Слизистая в области папиллярной и маргинальной части гиперемирована с цианотичным оттенком, определяется увеличение зубо-десневых сосочков, которые перекрывают на 1/3 высоту коронок фронтальных зубов верхней челюсти. Предварительный диагноз гипертрофический гингивит. Какая рентгенологическая картина отмечается при данном заболевании?

A. Равномерная деструкция межальвеолярных перегородок и остеопороз

B. Нет изменений

C. Расширение периодонтальной щели в пришеечной области, остеопороз

D. Остеопороз, остеосклероз в теле челюсти

E. Нарушение целостности компактной пластинки межальвеолярных перегородок и остеопороз.

 

110. Больному Б., 30 лет, поставлен диагноз острый язвенно - некротический гингивит, средней степени тяжести. Препарат какой группы необходимо использовать на заключительном этапе лечения? 

A. Антибиотики 

B. Антиоксиданты 

C. Кератолитики 

D. Кератопластики 

E. Сульфаниламиды 

 

111. Пациент 16 лет обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, а иногда и при приеме пищи в переднем участке н/ч. Объективно: десневые сосочки во фронтальном участке нижней челюсти отекшие, застойно гиперемированы, легко кровоточат при дотрагивании. Пародонтальных карманов нет. Значительное отложение наддесневого камня. Во фронтальном участке нижней челюсти скученность зубов, короткая уздечка нижней губы. Врач поставил диагноз: хронический катаральный гингивит. В чем его причина? 

A. Скученность зубов, короткая уздечка нижней губы 

B. Скученность зубов

C. Некачественный гигиенический уход

D. Наличие эндокринных изменений

E. Отложение наддесневого зубного камня

 

112. Больному, 30 лет, с диагнозом хронический генерализованный пародонтит 1-2 степени необходимо провести кюретаж пародонтальных карманов. Когда необходимо удалить наддесневой зубной камень?

A. В процессе кюретажа

B. Через 1-2 дня после кюретажа

C. Через 3-4 дня после кюретажа

D. Вообще не следует

E. До кюретажа пародонтальных карманов

 

113. Прогрессирующая деструкция кости альвеолярных отростков челюстей в сочетании с несахарным диабетом, экзофтальмом и задержкой развития характерна для: 

A. Синдрома Папийона-Лефевра 

B. Болезни Леттерера-Зиве 

C. Болезни Хенда-Шюллера-Крисчена 

D. Эозинофильной гранулемы 

E. Агаммаглобулинемии

 

114. При лечении больного хроническим генерализованным пародонтитом 1 степени (обострение течения) для воздействия на грибы рода Candida в пародонтальные карманы следует ввести:

A. 1% мазь клотримазола

B. сунамол –с

C. диклофенак Nа

D. оротат калия

E. сульфат кальция

 

115. Пациенту, 39 лет, с диагнозом хронический генерализованный пародонтит 2 степени тяжести произведен кюретаж. Что является критерием качественно проведенного кюретажа через 5-10 дней?

A. уменьшение глубины пародонтальных карманов, полное отсутствие кровотечения

B. десна плотно прилегает к зубам, отсутствует кровотечение при чистке зубов

C. уменьшение кровотечения при чистке зубов

D. полное отсутствие кровотечения

E. отсутствие поддесневого зубного камня, уменьшение глубины пародонтальных карманов

 

116. Во время лечения больного хроническим генерализованным пародонтитом 1 степени был использован 1% раствор трихомонацида. Какие свойства характерны для этого средства?

A. антимикробное

B. противовирусное

C. костностимулирующее

D. иммуностимулирующее

E. десенсибилизирующее

 

117. После лоскутной операции у больного с хроническим генерализованным пародонтитом II степени тяжести, в план лечения врач-стоматолог включил местное применение сорбентов. Назовите ведущий компонент механизма действия сорбентов на первой фазе развития раневого процесса. 

A. Удаление некротизированных тканей 

B. Усиление капиллярного дренажа, дегидратация раны 

C. Стимуляция эпителизации 

D. Блокирование метаболитов углеводного обмена 

E. Активизация пролиферативных процессов 

 

118. В план комплексного лечения пародонтита у больного 30 лет врач-стоматолог включил использование биогенных стимуляторов. При какой форме заболевания показано их применение. 

A. Пародонтит тяжелой степени на фоне патологии внутренних органов и систем 

B. Пародонтит легкой степени при сниженных показателях резистентности организма.

C. Абсцедирующее течение пародонтита 

D. Пародонтит средней степени тяжести в стадии ремиссии 

E. Острое течение пародонтита

 

119. Больному А., 38 лет, поставлен диагноз: хронический генерализованный пародонтит 1 степени. Для антимикробного лечения пародонтальных карманов следует использовать:

A. 10% метронидазоловую пасту

B. витамины группы В

C. 5% аскорбиновую кислоту

D. диклофенак (50 мг)

E. витамины группы А

 

120. У больного С., 42 года, диагностирован хронический генерализованный пародонтит 2 степени (обострение течения). В пародонтальных карманах обнаружено значительное количество анаэробной микрофлоры и палочковидные. Каким средством вы отдадите предпочтение с целью воздействия на анаэробную инфекцию?

A. Вольтарен

B. Альфакальцидол

C. Метронидозол

D. Аевит

E. Аекол

 

121. Больному Б. З5 лет с заболеванием пародонта для уточнения диагноза проведено рентгенографическое исследование. На рентгенограмме определяется деструкция костной ткани межзубных перегородок до 1/2 длины корня, очаги остеопороза. Для какой формы заболевания пародонта характерна такая рентгенографическая картина. 

A. Хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести 

B. Хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести 

C. Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени 

D. Пародонтоз средней степени тяжести 

E. Пародонтоз тяжелого течения 

 

122. Больной 32 года, жалуется на кровоточивость десен во время чистки зубов и неприятный запах изо рта. Объективно: десна в области сосочков гиперемирована с цианотичным оттенком, кровоточит при зондировании. Обильные зубные отложения. На ортопантомограмме: остеопороз альвеолярного отростка, резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2. Какая глубина пародонтальных карманов характерна для данного процесса?

A. 4-5 мм

B. больше 5 мм

C. 1-2 мм

D. 3-4 мм

E. 5-6 мм

 

123. У больного, 37 лет, диагностирован хронический генерализованный пародонтит 2 степени. Назовите противопоказания к кожной (аппликационной) пробе при наличии аллергического состояния больного.

A. количество лейкоцитов в крови 4,000 в 1 мм3.

B. Количество лейкоцитов в крови 12,000 в 1 мм3 .

C. Количество лейкоцитов в крови 7,500 в 1 мм3.

D. Аллергический статус больного в стадии ремиссии.

E. Температура тела 36,6 0 С.

 

124. Больному А., 30 лет, с заболеванием пародонта для контроля эффективности лечения была проведена проба Кулаженко. Какие показатели в норме характерны для фронтального участка? 

A. 10-20 сек 

B. 60-80 сек 

C. 20-30 сек 

D. 30-40 сек 

E. 40-60 сек 

 

125. Больной А., 20 лет, жалуется на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, зуд в области десневого края . В анамнезе: в течении 2-х лет страдает сахарным диабетом . Объективно: десневой край в области всех зубов гиперемирован, отечен, легко кровоточит при дотрагивании, имеются обильные зубные отложения, зубной налет, патологические зубо-десневые карманы до 4 мм с серозно-гнойным отделяемым, подвижность 2 степени. Что является основным этиологическим фактором при данной патологии?

A. Сопутствующее заболевание 

B. Травматическая окклюзия 

C. Патогенная микрофлора 

D. Зубные отложения 

E. Неудовлетворительная гигиена полости рта 

 

126. Больному, 42 года, диагностирован генерализованный пародонтит 1 степени тяжести, хроническое течение. Какая рентгенологическая картина наблюдается при этом?

A. Нарушение целостности компактной пластинки межальвеолярных перегородок и остеопороз.

B. Резорбция межальвеолярных перегородок на 1/3 длины корня, остеопороз

C. Остеопороз, остеосклероз в теле челюсти

D. Разрушение периодонтальной щели в пришеечной области и остеопороз

E. Нет изменений

 

127. Больному 46 лет, врач поставил предварительный диагноз: пародонтоз. Назовите основные характерные признаки этого заболевания. 

A. Десна бледная, пародонтальных карманов и зубных отложений нет, зубы устойчивы, клиновидные дефекты. Резорбция альвеолярного отростка по горизонтальному типу.

B. Пародонтальные карманы с гнойным отделяемым, травматическая окклюзия, атрофия альвеолярного отростка и мягких тканей пародонта

C. Застойная гиперемия десен, смещение зубов, минерализованные зубные отложения, деструкция костной ткани пародонта по смешанному типу. 

D. Десна гиперемирована, пародонтальных карманов нет, зубы устойчивы, большое количество мягкого зубного налета. На рентгенограмме изменений нет.

E. Десна бледная, пародонтальных карманов и зубных отложений нет, шейки зубов оголены, гиперестезия твердых тканей, на рентгенограмме изменений нет.

 

128. Больной, 37 лет, жалуется на незначительную болезненность десен, повышенную чувствительность зубов к температурным раздражителям. Объективно: десна бледная, плотная, в области фронтальных нижних зубов определяется ретракция десны с оголением шеек зубов. На рентгенограмме определяется равномерная резорбция кости до 1/2 длины корней. Диагностирован пародонтоз 2 степени. Какие лекарственные средства необходимы для патогенетического лечения?

A. Аскорбиновая кислота

B. Рутин

C. Викасол

D. Галоскорбин

E. Витамины группы В

 

129. Больному А., 55 лет, был поставлен диагноз хронический генерализованный пародонтоз, средней степени тяжести, ремиссия . Что из перечисленного является основным для определения степени тяжести ?

A. Степень оголения шеек зубов 

B. Степень подвижности зубов 

C. Гиперестезия зубов 

D. Данные рентгенографии 

E. Тяжесть сопутствующего заболевания

 

130. Пациенту 25 лет установлен диагноз: хронический гипертрофический гингивит, отёчная форма, средней степени. Какое местное лечение наиболее рационально?                  

A. Введение гипертонических растворов глюкозы в сосочки.                        

B. Использование диатермокоагуляции                           

C. Использование местно цитостатиков                          

D. Снятия воспаления с последующей гингивэктомией.   

E. Иссечение сосочков после снятия воспаления, в последующем аппликации цитостатиков. 

 

131. Пациенту 25 лет установлен диагноз: хронический гипертрофический гингивит фиброзная форма, тяжелая степень. Какое хирургическое лечение наиболее рационально?        

A. Введение в сосочки гипертонического раствора глюкозы                          

B. Гингивэктомия                              

C. Введение в сосочки новэмбихина.                               

D. Фонофорез с гепарином               

E. Гингивотомия  

 

132. Пациенту, 40 лет, установлен диагноз: генерализованный пародонтит средней степени, обострившееся течение с абсцедированием. Какое лечение необходимо провести в первое посещение?            

A. Произвести вскрытие абсцесса.    

B. Провести гингивэктомию            

C. Назначить стимулирующую терапию                          

D. Произвести кюретаж                     

E. Провести операцию по Видман-Нейману 

 

133. Пациенту, 45 лет, установлен диагноз: пародонтоз, средняя степень тяжести. Какое местное лечение необходимо провести у больного?    

A. Электрофорез с витаминами С и Р                               

B. Провести противовоспалительную терапию              

C. Назначить местно эпителизирующие средства            

D. Произвести гингивостеопластику                                

E. Назначить иммуностимуляторы 

 

134. Больной, 25 лет, на протяжении года наблюдаются спонтанные и причинные изменения в десне - кровотечение, отек и боль при употреблении жесткой пищи. Объективно: десна цианотична, отечна, при прикосновении зондом - кровоточит. ГИ - 4,0; ПМА - 1,0; КПИ - 1,7. Заболеваний внутренних органов не выявлено. Поставьте диагноз:                         


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 950; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!