A. Хронический периодонтит 16 6 страница



A. Противовоспалительное    

B. Противомикробное                       

C. Стимулирующее     

D. Склерозирующее    

E. Реминерализующее 

 

166. Возникновение пародонтоза по теории Е.Е.Платонова происходит: 

A. Как следствие трофических нарушений центральных или периферических отделов нервной системы                                                           

B. Вследствие нарушения кровоснабжения тканей пародонта                        

C. Вследствие нарушения обмена веществ, сопровождающегося задержкой процессов синтеза белка            

Д. Вследствие нарушения равновесия между процессами остеосинтеза и остеолизиса

Е. Вследствие иммунологических нарушений в тканях пародонта (аутоагрессия) 

 

167.Возникновение пародонтоза по теории А.И.Евдокимова происходит как:         

A. Нарушение обмена веществ, которое сопровождается задержкой процессов синтеза белков 

B. Следствие гиповитаминоза С       

C. Нарушение равновесия между процессами остеосинтеза и остеолизиса 

D. Первично-дистрофический процесс костной ткани вследствие атеросклероза артериол пародонта    

E. Вследствие трофических нарушений центральных или периферических отделов нервной системы 

 

168. После перенесенного ОРЗ больной обратился к стоматологу с жалобами на боли в деснах, неприятный запах изо рта, невозможность приема пищи, общую слабость. Объективно: десневой край гиперемирован, отечен, покрыт фибринозным налетом, после снятия которого возникает кровоточивость. При микробиологическом обследовании выявили большое количество коков, палочек, фузобактерий и спирохет. Укажите препарат этиотропного лечения       

A. Галоскорбин            

B. Метронидазол         

C. Перманганат калия 

D. Трипсин       

E. Каратолин 

 

169. Больная, 26 лет, обратилась с жалобами на разрастание десен. Объективно: в участке 14 зуба ограниченное разрастание десен грибовидной формы, плотной консистенции, темно-красного цвета с цианотичним оттенком. 14 – подвижен в вестибулярно-оральном направлении. Появление данного образования больная заметила год назад и связывает с беременностью. Какой наиболее вероятный диагноз? 

A. Фиброматоз десен   

B. Гипертрофический гингивит, отечная форма    

C. Эпулид, ангиоматозная форма     

D. Острый локальный пародонтит средней степени тяжести       

E. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма 

 

170. Больной Д., 17 лет, жалуется на боль в деснах при употреблении твердой пищи, кровоточивость десен. Такое состояние отмечает около 5 дней после смерти близкого человека. При осмотре наблюдаются покраснение межзубных десневых сосочков, маргинальной части десны на верхней и нижней челюстях. Межзубные десневые сосочки отечны, при прикосновении мягкие, кровоточат. Пародонтальные карманы отсутствуют. Какому диагнозу соответствует клиническая картина?

A. Хронический катаральный гингивит      

B. Острый генерализованный пародонтит  

C. Обострение хронического катарального гингивита      

D. Острый катаральный гингивит    

E. Хронический генерализованный пародонтит 

 

171. Больной Л., 25 лет, жалуется на увеличение десен в области зубов нижней челюсти. Страдает около 3-х месяцев. Объективно: на контактных поверхностях 44 и 45 глубокие кариозные полости, межзубный контакт отсутствует. Межзубные десеневые сосочки увеличены, на 1/3 прикрывают коронки зубов. Десна цианотична, при прикосновении инструментом кровоточит. Назовите причину данного состояния десен?

A. Плохое гигиеническое состояние полости рта   

B. Скученность зубов 

C. Кариозные полости на контактных поверхностях зубов           

D. Зубной камень         

E. Не санированная полость рта 

 

172. При профилактическом осмотре ротовой полости у больного Б., 40 лет, выявлены изменения следующего характера: маргинальная часть десен валикообразно увеличена, синюшная, при прикосновении стоматологическим зондом умеренно кровоточит, болевые ощущения отсутствуют. При окраске десен раствором Люголя слизистая оболочка окрашивается в светло-коричневый цвет. Поставьте диагноз. 

A. Острый катаральный гингивит    

B. Обострение хронического катарального гингивита      

C. Хронический гипертрофический гингивит        

D. Хронический катаральный гингивит      

E. Хронический генерализованный пародонтит 

 

173. Больной С., 32 лет, обратился с жалобами на ноющую боль в деснах в области зубов нижней челюсти, кровоточивость десен во время чистки зубов и употреблении твердой пищи, неприятный запах изо рта. Болеет на протяжении 4-х месяцев. Общее состояние не нарушено. В участке шеек зубов верхней и нижней челюстей большое количество зубных отложений и налета. Десна в участке 33, 32, 31, 41, 42, 43 синюшная, отечная. Междесневые сосочки с глубокими дефектами тканей, с серым налетом. Подчелюстные лимфатические узлы увеличенные, болезненные при пальпации. Какой вероятный диагноз?

A. Острый язвенный гингивит          

B. Хронический катаральный гингивит      

C. Хронический генерализованный пародонтит    

D. Язвенный гингивит, хроническое течение        

E. Синдром Папийона - Лефевра 

 

174. Больной 16 лет, жалуется на разрастание десен, неприятный запах изо рта, боль и кровоточивость десен во время приема пищи. Общее самочувствие хорошее. Кровоточивость десен появилась 4 месяца назад. Больной отмечает частое беспричинное обострение болезни. К врачу-стоматологу по этому поводу не обращался. При осмотре: общее состояние пациента хорошее, отмечается неприятный запах изо рта. Десна обеих челюстей гиперемирована, увеличена на 1/3 высоты коронки зубов, при дотрагивании болезненна, кровоточит. Назначьте терапию.

A. Антибактериальные препараты                 

B. Обезболивающие препараты                      

C. Противовоспалительные препараты                     

D. Криодеструкция 

E. Склерозирующие препараты          

 

175. Больной, 38 лет, жалуется на неприятный запах изо рта, ощущение дискомфорта в деснах, кровоточивость при чистке зубов и употреблении твердой пищи. В анамнезе - кровоточивость десен впервые появилась 5 лет назад. Пациент болеет хроническим гастритом, холециститом. При осмотре: десна обеих челюстей гиперемирована с цианотичным оттенком, при дотрагивании кровоточит. В области нижних первых моляров и на язычной поверхности нижних фронтальных зубов отмечается отложение над- и поддесеневого зубного камня. Глубина пародонтальных карманов до 5 мм. Подвижность отдельных зубов I степени. Какое обследование необходимо провести, чтобы подтвердить диагноз?

A. Вакуумная проба    

B. Ортопантомография           

C. Формалиновая проба          

D. Смыв по Ясиновскому       

E. Реопародонтография

 

176. Больной, 50 лет, жалуется на чувство зуда в деснах, чувствительность зубов к тактильным, термическим и химическим раздражителям. При осмотре десна плотная, бледно-розового цвета. На зубах клиновидные дефекты. Корни зубов оголены до 2/3 длины, зубы устойчивы. Рентгенографически определяется горизонтальная деструкция (атрофия) межзубных перегородок на 2/3 их высоты. Поставьте предварительный диагноз.

A. Пародонтоз средней степени тяжести 

B. Пародонтоз легкой степени тяжести                                                               

C. Пародонтоз тяжелой степени тяжести       

D. Хронический атрофический гингивит      

E. Пародонтит тяжелой степени тяжести 

 

177. Больной, 45 лет, жалуется на неприятный запах изо рта, подвижность зубов, кровоточивость десен. При осмотре - десна верхней и нижней челюстей гиперемирована, отечна, на зубах обильные зубные отложения. Пародонтальные карманы до 6 мм, заполнены грануляциями. Зубы подвижны II-III степени. Поставьте предварительный диагноз.  

A. Хронический генерализованный пародонтит, средняя степень           

B. Хронический генерализованный пародонтит, тяжелая степень          

C. Хронический катаральный гингивит      

D. Пародонтоз средней степени тяжести      

E. Пародонтоз тяжелой степени

 

178. Больному, 20 лет, поставлен диагноз: острый генерализованный катаральный гингивит II степени. Индекс гигиены равен 3 баллам. Какой лекарственный препарат целесообразно использовать при удалении зубного налета для инактивации его патогенного действия.

A. 0,06 % раствор хлоргексидина      

B. 3 % раствор перекиси водорода    

C. 1 % раствор гипохлорита натрия  

D. 0,1 % химопсина     

E. 0,2 % фурациллина 

 

179. Пациент, 50 лет, жалуется на повышенную чувствительность всех зубов при действии холодного, чистке зубов, зуд в деснах. Объективно: обнаружены клиновидные дефекты в пределах эмали и плащевого дентина, десневой край истончен, десна бледная, пальпация безболезненная, корни зубов оголены на 1/3 их длины. На рентгенограмме - снижение высоты межзубных перегородок на 1/2, их остеосклероз. Поставьте наиболее вероятный диагноз. 

A. Хронический генерализованный пародонтит II степени тяжести              

B. Атрофический гингивит     

C. Пародонтоз II степени тяжести     

D. Хронический генерализованный пародонтит I степени тяжести         

E. Пародонтоз I степени тяжести 

 

180. Пациент, 33 лет, жалуется на кровоточивость, незначительную болезненность десны около нижних фронтальных зубов и неприятный запах изо рта на протяжении года. Обратился впервые. Объективно: десна около 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубов цианотична, отечна, кровоточит при пальпации. Межзубные сосочки не заполняют межзубные промежутки, почти не имеют фестончатости и сверху покрыты незначительным количеством вязкого налета, после удаления которого открываются болезненные дефекты. На язычной поверхности 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 значительное отложение зубного камня и темно-коричневый налет курильщика. На рентгенограмме остеопороз верхушек межальвеолярных перегородок и расширение периодонтальной щели. Поставьте диагноз. 

A. Обострение локализованного пародонтита

B. Острый язвенно-некротический гингивит, легкая форма

C. Хронический язвенно - некротический гингивит          

D. Генерализованный пародонтит начальная-1 ст., обострение

E. Обострение хронического катарального гингивита 

 

181. Больная, 37 лет, страдает неспецифическим полиартритом. Жалобы на повышенную чувствительность зубов к термическим и химическим раздражителям, зуд, ощущение ломоты в деснах и челюстях. Объективно: десна бледно-розовая, плотная, при пальпации безболезненная, не кровоточит. Зубы устойчивы, зубной камень отсутствует. Отмечается ретракция десны и углубления клиновидной формы, гладкие, плотные, на вестибулярной поверхности возле шеек 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубов. На ортопантомограмме - деструкция компактной пластинки и чередование очагов остеопороза и остеосклероза межальвеолярных перегородок. Поставьте диагноз.           

A. Пародонтит генерализованный, начальная степень       

B. Атрофический гингивит   

C. Пародонтоз, начальная степень     

D. Локализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение        

E. Гиперестезия твердых тканей 43, 42, 41, 31, 32, 33 зубов 

 

182. Больной Ц., 27 лет, жалуется на разрастание десен, их кровоточивость, иногда боль при откусывании пищи. Болеет на протяжении 2 лет. По результатам проф. обследования - здоров. Объективно: зубы устойчивы, десна верхней и нижней челюсти фронтального участка с вестибулярной поверхности гипертрофированна и гиперемирована с синюшным оттенком, верхушки сосочков “отстают” от зубов, умеренно кровоточат. Гипертрофия достигает 1/2 высоты коронок зубов, патологический карман 4мм. Какой диагностический метод необходим для установления окончательного пародонтологического диагноза.            

A. Проба Шиллера -Писарева 

B. Формалиновая проба          

C. Реопародонтография          

D. Клинический анализ крови 

E. Рентгендиагностика

 

183.Больной Г., 27 лет. Жалобы на разрастание и кровоточивость десен в участке протезирования (15,16 зубов штампованными коронками)        6 месяцев назад. Объективно: десна в области 15,16 зубов гипертрофирована, перекрывает коронки этих зубов на 2/3 их высоты, кровоточит при пальпации и образует карман 4-5 мм. На рентгенограмме в участке 15,16 зуба имеется умеренный остеопороз и расширение периодонтальной щели в пределах N. Компактная пластинка не нарушена. В остальных участках без изменений. Формалиновая проба безболезненная.

A. Гипертрофический гингивит 3степени, отечная форма

B. Гипертрофический гингивит 3 степени, фиброзная форма

C. Локализованный пародонтит 1степени, хроническое течение

D. Эпулид

E. Эозинофильная гранулема

 

184. Пациент, 45 лет, жалуется на повышенную чувствительность зубов от термических и химических раздражителей, Объективно: десна анемична, плотная, не кровоточит. Корни зубов оголены на 1/3. Подвижности зубов нет. В пришеечной области 3 2 1 - 1 2 3 нижней челюсти дефекты в виде клина. Какое заболевание у пациента?

A. Пародонтоз. 

B. Атрофический гингивит. 

C. Пародонтит. 

D. Возрастные изменения пародонта.        

E. Пародонтальний симптомокомплекс при анемии. 

 

185. Беременная, 20 лет, жалуется на разрастание десен, кровоточивость и болезненность при употреблении пищи и чистке зубов. Объективно: десневые сосочки на верхней и нижней челюстях гиперемованы, покрывают коронки зубов на 1/2, кровоточат, болезненны при дотрагивании. Какой наиболее возможный диагноз у беременной? 

A. Острый катаральный гингивит. 

B. Гипертрофический гингивит, отечная форма. 

C. Хронический катаральный гингивит. 

D. Обострение пародонтита.                               

E. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма. 

 

186. У пациентки, 23 лет, был установлен диагноз: “Гипертрофический гингивит, фиброзная форма, средняя степень тяжести”. Какое наиболее рациональное лечение?

A. Диатермокоагуляция.

B. Противовоспалительная терапия.

C. Склерозирующая терапия.

D. Хирургическое.

E. Цитостатическая терапия. 

 

187. Пациент, 19 лет, водитель, жалуется на недомогание, повышение температуры, боль в десне, неприятный запах изо рта. Объективно: десневые сосочки сероватые, рыхлые, легко удаляются с оголением язвенной, кровоточащей и резко болезненной поверхности. Слизистая полости рта розовая. Какой наиболее вероятный диагноз у пациента?

A. Острый лейкоз. 

B. Свинцовый гингивит. 

C. Острый язвенно-некротический гингивит. 

D. Гангренозный гингивит. 

E Хронический язвенно-некротический гингивит. 

 

188. Больная К., 17 лет, обратилась с жалобами на разрастание межзубных сосочков, спонтанные кровотечения из десен. Объективно: десна отечна, гиперемирована, болезненна и кровоточит при дотрагивании. Межзубные сосочки увеличены, отечные, блестящие, куполообразной формы и перекрывают коронку зуба до 1/3 ее высоты. Зубы устойчивы. На рентгенограмме изменений костной ткани нет. Консультацию какого специалиста необходимо провести?

A. Эндокринолога. 

B. Гинеколога. 

C. Кардиолога. 

D. Терапевта. 

E. Уролога.

 

189. Больная, 23 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, приеме жесткой пищи. При осмотре: маргинальная часть десны с вестибулярной стороны на обеих челюстях отечна, гиперемирована, с синюшным оттенком, отмечаются отложения наддесневого зубного камня, ГИ по Федорову-Володкиной – 2.0. Состоит на диспансерном учете у гастроэнтеролога. Какое исследование будет ведущим в дифференциальной диагностике данного заболевания?

A. Проба Писарева-Шиллера 

B. Определение стойкости капилляров 

C. Рентгенологическое исследование 

D. Определение миграции лейкоцитов 

E. Общий анализ крови 

 

190. Больной, 40 лет, жалуется на ноющую боль на верхней челюсти справа на протяжении 3 суток, которая появилась после лечения 17 зуба. При осмотре десневой сосочек в области 17,16 отечный, гиперемированный, болезненный при пальпации, кровоточит. В 17 на медиальной поверхности пломба, которая заполняет межзубной промежуток, перкуссия безболезненная. Какой метод лечения наиболее эффективен у данного больного?

A. Наложение противовоспалительных паст 

B. Аппликации антисептических растворов 

C. Аппликации анестетиков 

D. Физиотерапевтические процедуры

E. Рациональное пломбирование 

 

191. Больная, 23 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме жесткой пищи. При обследовании маргинальная часть десны, в основном с оральной стороны, отекшая, гиперемирована, отмечаются наддесневые зубные отложения. На рентгенограмме деструкция кортикальной пластинки межальвеолярных перегородок, явления остеопороза. Какой диагноз вы поставите?

A. Генерализованный пародонтит, легкая степень 

B. Генерализованный пародонтит, средняя степень 

C. Генерализованный катаральный гингивит 

D. Генерализованный гипертрофический гингивит 

E. Генерализованный пародонтит, тяжелая степень 

 

192. Больной, 22 лет, жалуется на кровоточивость десен при приеме жесткой пищи. Объективно: маргинальная часть десны с вестибулярной стороны на верхней и нижней челюстях отечная, гиперемированная, наддесневые зубные отложения, ГИ по Федорову-Володкиной 2,0. На рентгенограмме без изменений. Какой раствор применил врач для определения индекса гигиены по Федорову-Володкиной?

A. Раствор Люголя 

B. Раствор Фуксина 

C. Раствор Шиллера-Писарева

D. Раствор эритрозина 

E. Раствор метиленового синего 

 

193. Больной, 50 лет, жалуется на повышенную чувствительность зубов от холодного, кислого на протяжении полугода. При обследовании зубной ряд сохранен, десна бледная, корни моляров оголены на 1/3, у других зубов оголены шейки, пародонтальных карманов нет. ГИ – 1,0. Какой физический метод следует применить для уменьшения чувствительности зубов? 

A. Электрофорез новокаина 

B. Дарсонвализацию 

C. Электрофорез глицерофосфата кальция 

D. Электрофорез никотиновой кислоты 

E. Лазеротерапию 

 

194. Больная, 35 лет, жалуется на незначительное кровотечение из десен во время чистки зубов на протяжении года. При обследовании десна на верхней и нижней челюстях цианотична, пастозна, незначительно кровоточит при прикосновении, над- и поддесневые зубные отложения, пародонтальные карманы до 3 мм, оголение корней нижних фронтальных зубов до 1/3. Какой препарат нужно назначить для стимуляции окислительно-восстановительных процессов в пародонте? 

A. Метацил 

B. Левамизол

C. Токоферола ацетат         

D. Экстракт алое

E. Лизоцим 

 

195. Женщина 25 лет жалуется на разрастание десны, зуд, кровоточивость и болезненность, которые усиливаются при приеме пищи. Поставлен диагноз: гипертрофический гингивит, средней степени тяжести, гранулирующая форма. Что из врачебных средств целесообразно применить для электрофореза?

A. 10% раствор кальция хлорида 


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 766; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!