A. Хронический периодонтит 16 9 страница
A. Лигатурное связывание
B. Склеивание контактных поверхностей с помощью быстротвердеющих пластмасс
C. Армированная система Ribbond
D. Балочная шина
E. Вкладочная шина
285. Больная, 20 лет, направлена на консультацию врачом-ортодонтом. Объективно: на зубах верхних челюстей брекет-система. Слизистая десны во фронтальном участке гиперемирована, отечна, на зубах мягкий налет. Пародонтальные карманы до 3,5 мм. Проба Шиллера-Писарева положительная. На рентгенограмме альвеолярного отростка в области 12, 11, 21, 22 - резорбция межзубных перегородок до 1/3 их высоты. Какой наиболее возможный диагноз?
A. Острый локализованный пародонтит легкой степени
B. Хронический генерализованный пародонтит легкой степени
C. Хронический локализованный пародонтит легкой степени
D. Хронический генерализованный катаральный гингивит
E. Обострение хронического генерализованного пародонтита
286. Больная, 26 лет, замужем, практически здоровая, жалуется на разрастание десны, кровоточивость, болезненность при приеме пищи, неприятный запах изо рта. Изменения заметила в последние 3 мес. Объективно: гипертрофия десневых сосочков П степени, слизистая десны застойно-гиперемирована, рыхлая, болезненная, слегка кровоточит. Мягкий зубной налёт. Укажите наиболее возможный этиологический фактор.
A. Эндокринные заболевания
B. Беременность
C. Заболевания нервной системы
D. Приём медикаментозных средств
|
|
|
E. Язвенная болезнь желудка
287. Больной С., 42 года, жалуется на кровоточивость десны, боль, подвижность зубов нижней челюсти. В участке фронтальных зубов нижней челюсти слизистая десны отечная, есть пародонтальные карманы, минерализованные зубные отложения. Какой наиболее возможный диагноз?
A. Обострение хронического локализованного пародонтита
B. Обострение хронического локализованного катарального гингивита
C. Обострение хронического генерализованного пародонтита
D. Обострение хронического генерализованного катарального гингивита
E. Хронический генерализованный пародонтит в стадии ремиссии
288. Больной К., 38 лет, жалуется на кровоточивость десны во время чистки зубов. Слизистая десны отекшая, гиперемирована в области 23, 22, 21, 13, 12, 11, при пальпации болезненна, мягкие зубные отложения. Считает себя больным около 3 лет. Заболевание имеет сезонный характер. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Обострение хронического локализованного пародонтита
B. Обострение хронического генерализованного пародонтита
C. Острый катаральный гингивит
D. Острый катаральный папиллит
E. Обострение хронического катарального гингивита
289. Больной К., жалуется на боли в десне, усиливающиеся при приеме пищи, слабость, повышенную температуру, неприятный запах изо рта. При осмотре в области 38, 37, 36 отмечаются язвы на междесневых сосочках, покрытые грязно-серым налётом. Поставлен диагноз: язвенно-некротический гингивит. Что из методов диагностики поможет подтвердить диагноз?
|
|
|
A. Микроскопия мазка из пораженного участка
B. Биопсия
C. Смыв по Ясиновскому
D. Исследование количества зубодесневой жидкости
E. Цитологическое исследование
290. Больная Н., 20 лет, жалуется на кровоточивость десны при чистке зубов. Осмотр: в области 43, 42, 41, 31, 32, 33 - скученность зубов, зубные отложения, межзубные сосочки отекшие, гиперемированы, с синюшным оттенком. РМА=8,0. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Хронический генерализованный катаральный гингивит
B. Хронический локализованный катаральный гингивит
C. Острый локализованный катаральный гингивит
D. Хронический локализованный пародонтит
E. Обострение хронического генерализованного гингивита
291. Больной Б., 52 года, жалуется на кровоточивость десны при приеме пищи и чистке зубов, подвижность зубов, неприятный запах изо рта. Объективно: слизистая десны гиперемирована, цианотична, отечна, при зондировании кровоточит, корни зубов оголены на 1/3, подвижность 1-П степени. На Rо-грамме - резорбция костной ткани межзубных перегородок более чем на 1/3. Какая глубина карманов отвечает данной клинической картине?
|
|
|
A. 4 - 5 мм
B. 3 - 3,5 мм
C. 3 ,5 - 4 мм
D. 5 - 6
292. Больной К., 40 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов, неприятные ощущения и парестезии в десне. Поставлен диагноз: генерализованный пародонтит легкая степень. Рентгенологически при этой степени определяется:
A. Расширение периодонтальной щели только у вершин межальвеолярных перегородок
B. Остеопороз межальвеолярных перегородок
C. Резорбция вершин межальвеолярных перегородок на 1/2 длины корня
D. Деструкция и нарушение целостности компактной пластинки
E. Изменений в кости нет
293. Больной А., 25 лет, обратился с жалобами на неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, гноетечение и подвижность зубов. При обследовании в полости рта выявлены симптомы хронического генерализованного пародонтита. Обнаружен кератоз ладоней и подошв. Поставьте предварительный диагноз.
A. Синдром Папийона-Лефевра
B. Сахарный диабет
C. Эозинофильная гранулема
D. Болезнь Гоше
E. Болезнь Иценко-Кушинга
|
|
|
294. Больной Д., 40 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. При обследовании были обнаружены пародонтальные карманы, глубиной до 4-5 мм с разрастанием грануляций. Поставлен диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Наиболее рациональный хирургический метод лечения:
A. Кюретаж
B. Лоскутная операция
C. Открытый кюретаж
D. Гингивэктомия
E. Гингивотомия
295. Пациент 40 лет обратился с жалобами на боли в деснах, их кровоточивость, подвижность зубов, неприятный запах изо рта. После клинического обследования был поставлен диагноз: обострение хронического генерализованного пародонтита средней степени. Врач принял решение в комплексном лечении использовать антибиотикотерапию. Какое дополнительное обследование позволит правильно подобрать лекарственный препарат для этого?
A. Бакпосев содержимого пародонтальных карманов
B. Аллергологическая внутрикожная проба
C. Аллергологическая проба in vitro
D. Общий анализ крови
E. Определение чувствительности микроорганизмов пародонтального кармана к антибиотикам
296. Какой метод стабилизации подвижных зубов верхней челюсти целесообразно использовать у пациента 34 лет с диагнозом: хронический генерализованный пародонтит средней степени?
A. Шинирование химическим композитом Эвикрол
B. Шинирование быстротвердеющей пластмассой
C. Шинирование системой Ribbond
D. Лигатурное связывание
E. Дуга Энгля
297. Больному Н., 55 лет, поставлен предварительный диагноз: пародонтоз. Какой из перечисленных признаков достоверно подтверждает этот диагноз?
A. Клиновидные дефекты
B. Оголение корней зубов
C. Отсутствие зубного камня
D. Равномерная горизонтальная атрофия кости
E. Гиперестезия твердых тканей зубов
298. У больной Р., 55 лет, после клинического обследования диагностирован хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Какой признак наиболее информативен для подтверждения этого диагноза?
A. Глубина пародонтальных карманов
B. Степень подвижности зубов
C. Интенсивность кровоточивости десен
D. Уровень резорбции межзубных перегородок
E. Уровень оголения корней зубов
299. Больная 42 лет обратилась с жалобами на боль в деснах, кровоточивость, усиливающуюся при приеме пищи, неприятный запах изо рта, общее недомогание. При осмотре в области всех зубов десна гиперемирована, резко отечна, при пальпации болезненна, легко кровоточит. Пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм с гнойно-геморрагическим содержимым, подвижность зубов II степени. На рентгенограмме выявлено снижение высоты межзубных перегородок до 1/2 их высоты. Поставьте диагноз.
A. Хр. генерализованный пародонтит средней степени
B. Хр. гипертрофический гингивит, отечная форма
C. Обострение хронического катарального гингивита
D. Обострение хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести
E. Хр. генерализованный пародонтит тяжелой степени
300. Больная 23 лет жалуется на общее недомогание, слабость, периодически возникающую боль в деснах, их кровоточивость, усиливающуюся при приеме пищи. Перенесла острое респираторное заболевание. При объективном обследовании обнаружено большое количество мягкого зубного налета на интактных зубах. Десневой край утолщен, гиперемирован, цианотичен, отечен, при пальпации болезнен, легко кровоточит, ПМА = 2 балла. Поставьте наиболее вероятный диагноз.
A. Хр. катаральный гингивит средней степени, в стадии обострения
B. Острый катаральный гингивит средней степени.
C. Хр. генерализованный пародонтит легкой степени, в стадии обострения
D. Гипертрофический гингивит, отечная форма
E. Обострение хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести
301. Больной 43 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов. Болеет 5 лет. При осмотре десна на верхней и нижней челюстях гиперемирована, отечна, при дотрагивании кровоточит. В участке 42, 41, 31, 32 зубов пародонтальные карманы до 5 мм, в области нескольких зубов 4 мм, подвижность І степени. На рентгенограмме резорбция межальвеолярних перегородок до 1/2 длины корня. При микробиологическом исследовании содержимого пародонтальных карманов выявлены трихомонады. Какой препарат необходимо назначить для инстилляций в пародонтальные карманы?
A. Фуразолидон
B. Гентамицин
C. Метронидазол
D. Метилурацил
E. Норсульфазол
302. Больная 46 лет жалуется на кровоточивость десен, гноетечение, подвижность зубов. Болеет 10 лет. При осмотре: десна на верхней и нижней челюстях гиперемирована, отечна, при дотрагивании кровоточит. В области 42, 41, 32, 31 зубов пародонтальные карманы до 7 мм с гнойным отделяемым. Подвижность зубов IІ - III степени. На рентгенограмме – резорбция межальвеолярных перегородок в области 42, 41, 31, 32 на 2/3 длины корня, явления остеопороза. Какие из перечисленных хирургических методов лечения наиболее показаны при данной патологии?
A. Лоскутная операция
B. Кюретаж
C. Гингивотомия
D. Гингивэктомия
E. Криокюретаж
303. Пациент 48 лет жалуется на повышенную чувствительность зубов от термических и химических раздражителей, появление “полостей” в зубах на верхней челюсти. Объективно: десна анемична, отечна, не кровоточит. Корни зубов оголены на 1/3. Подвижности зубов нет. В пришеечной области 3 2 1 Т 1 2 3 дефекты в виде клина.
К какой группе заболеваний относится заболевание этого пациента?
A. Воспалительные процессы тканей пародонта.
B. Дистрофические процессы тканей пародонта.
C. Продуктивные процессы тканей пародонта.
D. Воспалительно-дистрофические процессы тканей пародонта.
304. Юноша 18 лет жалуется на необычный вид десны, кровоточивость и болезненность при приеме пищи. Болеет около 2-х лет. Объективно: в области верхних и нижних фронтальных зубов десневые сосочки рыхлые, увеличены, достигают 1/3-1/2 высоты коронок. Обильное отложение мягкого зубного налета. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Ювенильный гингивит.
B. Острый катаральный гингивит.
C. Обострение хронического катарального гингивита.
D. Десквамативный гингивит.
E. Язвенный гингивит.
305. Молодой человек 19 лет обратился с жалобами на кровоточивость и болезненность десен. Объективно: во фронтальном участке верхней и нижней челюстей определяется скученность зубов, гиперемия, цианоз и разрастание десневых сосочков до 1/3 высоты коронок, обильное отложение мягкого зубного налета. Какую из перечисленных ниже процедур целесообразно включить в план лечения этого больного?
A. Дарсонвализацию.
B. Диатермию.
C. Микроволновую терапию.
D. УВЧ-терапию.
E. Флюктуоризацию.
306. Беременной 26 лет (ІІ триместр беременности) установлен диагноз: гипертрофический гингивит ІІ степени тяжести. Проведено устранение местных раздражающих факторов, местная противовоспалительная терапия. Определите дальнейшую тактику в отношении этой больной.
A. Обучение рациональной гигиене полости рта.
B. гингивэктомия.
C. Глубокая склерозирующая терапия.
D. Диатермокоагуляция.
E. Криодеструкция разросшихся сосочков.
307. Мужчина 35 лет жалуется на кровоточивость десен, подвижность зубов, жжение и сухость в полости рта. В течение 5 лет страдает сахарным диабетом средней степени тяжести. Объективно: десневой край ярко-красного цвета с цианотичным оттенком, десквамирован, рыхлый, легко кровоточит при дотрагивании, пародонтальные карманы 5-6 мм с гнойным отделяемым и выбухающими грануляциями. Подвижность зубов І-ІІ ст. Умеренное отложение над- и поддесневого зубного камня. Выберите метод лечения пародонтальных карманов у этого больного после устранения травмирующих факторов и проведения противовоспалительной терапии.
A. Консервативный
B. Гингивэктомия
C. Закрытый кюретаж
D. Открытый кюретаж
E. Лоскутная операция
308. Больная, 27 лет, жалуется на кровоточивость, болезненность и припухлость десен, подвижность зубов, неприятный запах из полости рта, общую слабость. Объективно: увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы, десна гиперемированы с синюшным оттенком, отекшие и кровоточат при зондировании, пародонтальные карманы с серозно-гнойным экссудатом, глубиной 5-8 мм. Наблюдаются массивные зубные отложения, рецессия десен и изменение положения зубов. Рентгенологически: диффузный остеопороз и неравномерная резорбция межальвеолярных перегородок до 2/3 длины корней, преимущественно вертикального типа. Поставьте диагноз:
A. Хронический генерализованный пародонтит ІІІ степени
B. Пародонтоз ІІІ степени
C. Болезнь Гоше
D. Обострение генерализованного пародонтита ІІІ степени
E. Обострение генерализованного пародонтита ІІ степени
309. Больная, 25 лет, жалуется на разрастание и кровоточивость десен во время чистки зубов. Слизистая десен отекшая с цианотичным оттенком. Десневые сосочки увеличены в размере и перекрывают коронки зубов на 1/3, легко кровоточат при прикосновении. Какое дополнительное исследование необходимо для определения окончательного диагноза?
A. Микробиологическое исследование
B. Проба Кулаженко
C. Проба Шиллера-Писарева
D. Реопародонтография
E. Рентгенография
310. Пациент, 23 года, обратился в клинику с жалобами на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, общую слабость, затрудненный прием пищи. Объективно: открывание рта затруднено, множественные язвы, покрытые некротическим налетом, гнилостный запах изо рта, температура тела - 37,70С. Какой вид лечения целесообразно применить?
A. Амбулаторное лечение, сроком до10 дней
B. Амбулаторное лечение, сроком до 5 дней
C. Амбулаторное лечение, сроком до 3 дней
D. Стационарное лечение
E. Амбулаторное лечение
311. Больная, 27 лет, на третьем месяце беременности обратилась к врачу с жалобами на постоянную кровоточивость, увеличение десен, неприятный запах изо рта. При осмотре десна покрывает коронки зубов на 2/3, синюшного оттенка, разрыхленные, при зондировании кровоточат. Поставлен диагноз: гипертрофический гингивит средней степени. Какая тактика стоматолога?
A. Поверхностная склерозирующая терапия
B. Гингивотомия
C. Электрокоагуляция десневых сосочков
D. Фитотерапия
E. Глубокая склерозирующая терапия
312. Больной, 50 лет, жалуется на боли в зубах от химических и термических раздражителей. Объективно: десна бледная, анемическая, с признаками незначительной рецессии (оголенная эмалево-цементная граница). На зубах эрозии и клиновидные дефекты. Проба Шиллера-Писарева отрицательная, проба Кулаженко - 70 с. Равномерная резорбция альвеолярных отростков до 1/3 длины корня зуба. Поставьте диагноз:
A. Пародонтоз І степени
B. Хронический пародонтит І степени
C. Хронический катаральный гингивит
D. Хронический атрофический гингивит
E. Пародонтоз ІІ степени
313. Больной, 42 года, жалуется на подвижность зубов, изменение их положения, неприятный привкус во рту, боли при пережевывании пищи. Объективно: подвижность зубов верхней и нижней челюстей 2-3 ст., имеются диастемы и тремы. Корни зубов оголены на 1/2-2/3. Наличие серозно-гнойного отделяемого из пародонтальных карманов. На ортопантомограмме – неравномерная деструкция костной ткани до 2/3 длины корня. Поставьте диагноз:
A. Пародонтит ІІІ степени
B. Синдром Папийона-Лефевра
C. Хронический катаральный гингивит
D. Атрофический гингивит
E. Пародонтит ІІ степени
314. Больная, 46 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на смещение положения 24 и появление образования плотной консистенции на десне в проекции корня данного зуба. Жалоб на болевые ощущения от раздражителей нет. В анамнезе - хронический генерализованный пародонтит ІІ степени тяжести. 24 зуб - интактный, перкуссия безболезненна, пальпаторно - на вестибулярной поверхности альвеолярного отростка пальпируется безболезненное, плотное, овальной формы образование в проекции средней части корня 24. На рентгенограмме - четко ограниченный участок деструкции костной ткани, овальной формы, диаметром 1,5 см, который охватывает медиальную поверхность корня 14 зуба. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Остеобластокластома
B. Пародонтальный абсцесс
C. Фиброма
D. Периодонтальная киста
E. Пародонтальная киста
315. Больной жалуется на незначительную болезненность в области 26 зуба во время приема пищи, кровоточивость десен в этой области. На медиальной поверхности 26 зуба пломба, между которой и дистальной поверхностью 25 зуба наблюдается контакт. В придесневом межзубном участке пломба "лежит" на десне. Десневой сосочек атрофирован, глубина пародонтального кармана 4 мм, на рентгенограмме отмечается резорбция межзубной перегородки между 25 и 26 зубами в области его вершины. Укажите оптимальный план лечения:
A. Замена пломбы в 26 зубе с использованием матрицы и клина
B. Противовоспалительная терапия, кюретаж
C. Противовоспалительная терапия
D. Противовоспалительная терапия, кюретаж, замена пломбы в 26 зубе с использование матрицы и клина
E. Противомикробная и противовоспалительная терапия, замена пломбы в 26 зубе с использованием матрицедержателя
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 979; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!