A. Хронический периодонтит 16 11 страница
A. Лазерная терапия
B. Местная противоспалительная терапия
C. Консультация гастроэнтерологаУВЧ – терапия
D. Консультация ортопеда – стоматолога
E. Консультация аллерголога
16. Больная 48 лет, жалуется на наличие резко болезненных эрозий в полости рта, появление мелких пузырьков. Поставлен диагноз: “Вульгарная пузырчатка”. Какое исследование позволит подтвердить диагноз?
A. Биопсия
B. Мазок – отпечаток
C. Пункция
D. Анализ крови
E. Анализ мочи
17. Больная 54 года, направлена в стоматологическую поликлинику с диагнозом “пузырчатка”. Какие клетки при цитологическом обследовании подтвердят данный диагноз?
A. Клетки нейтрофильного ряда
B. Клетки Пирогова – Ланкганса
C. Клетки Боткина – Гумпрехта
D. Le – клетки
E. Клетки Тцанка
18. Больная А., 60 лет, жалуется на наличие на мягком небе пузыря с геморрагическим содержимым. Объективно: на гиперемированном фоне слизистой мягкого неба наблюдается небольшой пузырек с кровяным содержимым. Какое заболевание чаще всего обусловливает такие изменения в полости рта?
A. Инфаркт миокарда
B. Гипертоническая болезнь
C. Сердечно – сосудистая недостаточность
D. Сахарный диабет
E. Геморрагический ангиоматоз
19. Больная О., 56 лет, жалуется на жгучую невралгическую боль в левой половине нижней челюсти, которая появилась 2 суток назад и высыпание напряженных пузырьков на покрасневшей коже и слизистой нижней губы слева. Это сопровождается недомоганием, головной болью, температурой 38 ° С, левосторонним лимфаденитом. Поставьте диагноз:
|
|
|
A. Ящур
B. Пузырчатка
C. Опоясывающий лишай
D. Аллергический стоматит
E. Острый герпетический стоматит
20. Больная Х. 25 лет, предъявила жалобы на сухость, шелушение, чувство жжения губ. Болеет несколько лет, отмечает нестойкость настроения, раздражительность. При осмотре на нижней губе от зоны Клейна до середины красной каймы слюдоподобные чешуйки серого цвета, легко снимающиеся с образованием ярко – красной поверхности. Какой хейлит диагносцирован у пациентки?
A. Экфолиативный
B. Аллергический
C. Метеорологический
D. Актинический
E. Атопический
21. Больная Х. 25 лет, предъявила жалобы на сухость, шелушение, чувство жжения губ. Болеет несколько лет, отмечает нестойкость настроения, раздражительность. При осмотре на нижней губе от зоны Клейна до середины красной каймы слюдоподобные чешуйки серого цвета, легко снимающиеся с образованием ярко – красной поверхности. Что из перечисленного является ведущим фактором развития заболевания?
A. Генетическая предрасположенность
B. Вегетативная дисфункция
C. Эндокринные нарушения
D. Патология ЖКТ
|
|
|
E. Психоэмоциональные нарушения
22. Больная, 50 лет, жалуется на появление небольших эрозий на слизистой оболочке полости рта. Объективно: на мягком небе, в ретромолярной области, щеках, дне полости рта, губах, деснах, глотке на видимо неизмененной слизистой выявляются эрозии, края лопнувших пузырей. При обследовании выявлены клетки Тцанка. Какой патологический процесс обуславливает их появление:
A. Паракератоз
B. Акантоз
C. Папиломатоз
D. Акантолиз
E. Гиперкератоз
23. Больной Л., 21 год, болеет на протяжении 4 суток. Жалуется на боль во рту, ограниченное открывание рта, повышение температуры, неприятный запах изо рта. Объективно: тризм 2 степени. В ретромолярной области около 38 и по линии смыкания зубов язвы с неровными краями, болезненные при пальпации, кровоточат, покрыты грязно – серым налетом. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны. Ан.крови: Э 4,7 · 10 12 г/л, Нв 120 г/л, Л 9 · 10 9 г/л, СОЭ 18 мм/час. Поставьте наиболее вероятный диагноз
A. Милиарно – язвенный туберкулез
B. Язвено – некротический стоматит Венсана
C. Хронический лейкоз
D. Острый лейкоз
E. Агранулоцитоз
24. Больной 19 лет, жалуется на недомогание, лихорадку, боль в деснах и слизистой полости рта. Заболел 2 дня назад. Объективно: температура тела 38,8 0 С, регионарные лимфоузлы справа увеличены, болезненны, подвижны. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована, отечна, десневые сосочки кровоточат, по краю серовато – белый налет на слизистой щеки справа – язвы с неровными краями, болезненны, покрыты серовато – белым налетом.Какая микрофлора наиболее вероятно будет обнаружена при микробиологическом обследовании ?
|
|
|
A. Кишечная палочка
B. Грибы рода Candida
C. Вирусы
D. Фузобактерии и спирохеты
E. Дифтерийная палочка
25. Больной 25 лет жалуется на сильную боль во рту, повышение температуры тела до 39°С, недомогание. Подобные явления повторяются периодически на протяжении нескольких лет. Объективно: губы покрыты геморрагическими корками, на резко гиперемированной и отечной слизистой оболочке губ, щек – пузырьки и эрозии, покрытые фибринозным налетом. Симптом Никольского отрицательный. Гиперсаливация. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
А. Многоформная экссудативная эритема
В. Язвено-некротический стоматит Венсана
C. Хронический рецидивирующий герпес
D. Острый герпетический стоматит
E. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
26. Больной 26 лет, жалуется на боль при приеме пищи, кровоточивость десен, ассиметрию лица, увеличение верхней губы. Объективно: односторонний птоз, отек верхней губы, сглаженность левой носогубной складки, складчатый язык - ярко красного цвета, гиперемия и отек десен. Анализ крови: эозинофилия, лимфоцитоз, тромбоцитопения. Какой диагноз наиболее вероятен?
|
|
|
A. Синдром Мишера
B. Отек Квинке
C. Синдром Мелькерсона – Розенталя
D. Лимфостаз губы
E. Кавернозная гемангиома губы
27. Больной 30 лет явился на прием к врачу – стоматологу с жалобами на наличие безболезненных образований на языке. При осмотре на передней трети языка обнаружены 2 эрозии размером 10-15 мм в диаметре, покрытые серо – белым налетом, при пальпации безболезненные, не кровоточат. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, плотные, безболезненные. Поставьте наиболее вероятный диагноз:
A. Вторичный сифилис
B. Красный плоский лишай
C. Кандидозный глоссит
D. Десквамативный глоссит
E. Лейкоплакия
28. Больной 35 лет, жалуется на зуд, жжение, отек губ и зуд между пальцами рук. Болеет неделю. Объективно: гиперемия красной каймы губ, кожи, особенно в области углов рта, а также наличие пузырьков, корочек, мелких трещин, находящихся на фоне эритематозного поражения красной каймы губ. Поставьте диагноз
A. МЭЭ.
B. Экссудативная форма эксфолиативного хейлита
C. Острый герпетический стоматит
D. Контактный аллергический хейлит
E. Острый экзематозный хейлит
29. Больной 44 лет, жалуется на повышенную утомляемость и головную боль, онемение конечностей, ощущение сухости в полости рта, жжение и боль в языке. Объективно: бледность кожных покровов и слизистой полости рта. В углах рта болезненные трещины. Спинка языка гладкая, полированная с ярко – красными полосами. Картина крови: гемоглобин 18О г/л, эритроциты 1,5 · 10 12 г/л, цветной показатель 1,6 , лейкопения, тромбоцитопения, лимфоцитоз. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Хлороз (ранний, ювенильный)
B. Хроническая постгеморагическая анемия
C. Гипохромная железодефицитная анемия
D. Апластическая анемия
E. Анемия Аддисона –Бирмера
30. Больной 45 лет жалуется на чувство стянутости, на шершавость слизистой щек. Объективно: исследуемые на слизистой щек высыпания небольших размеров, серо – белого цвета, не снимаются при поскабливании шпателем. Сливаясь, образуют фигуры в виде колец, дуг. Общее состояние больного не изменено. Какой диагноз наиболее вероятен ?
A. Лейкоплакия, веррукозная форма
B. Красная волчанка
C. Папулезный сифилис
D. Типичная форма красного плоского лишая
E. Острый кандидоз
31. Больной 47 лет, жалуется на ощущение инородного тела на языке , тяжесть при разговоре, сухость в полости рта. Объективно: на спинке языка – длиной до 5 мм, темного цвета, нитеподобные сосочки. Какой диагноз наиболее вероятен ?
A. Ромбовидный глоссит
B. Острый глоссит
C. Десквамативный глоссит
D. Складчатый язык
E. Черный “волосатый язык”
32. Больной 47 лет, лечится у стоматолога по поводу эрозивно–язвенной формы красного плоского лишая. Консервативная терапия в течение месяца эффекта не дала. Какой метод физиотерапии наиболее эффективен в комплексной терапии?
A. УВЧ – терапия
B. Электрофорез
C. Криодеструкция
D. Дарсонвализация
E. УФО
33. Больной 58 лет жалуется на сильную боль во рту, что связывает с приемом в течение недели сульфадиметоксина по поводу фолликулярной ангины. Объективно: слизистая полости рта гиперемирована. На слизистой щек, под языком – язвы, покрытые некротическим распадом бело – серого цвета. Какое дополнительное обследование наиболее значимо для постановки диагноза?
A.Аллергическое обследование
B. Общий анализ крови
C. Иммунологическое обследование
D. Бактериоскопическое обследование
E. Цитологическое обследование
34. Больной 65 лет, жалуется на наличие язвы на красной кайме нижней губы, которая периодически покрывается сухой корочкой или исчезает совсем. Болеет год. К врачу не обращался. Объективно: на красной кайме нижней губы слева гладкая эрозия овальной формы ярко – красного цвета, болезненная. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Какие обследования необходимы для уточнения диагноза?
A. Иммунологическое обследование
B. Люминесцентная диагностика
C. Бактериологическое обследование
D. Серологическое обследование
E. Морфологическое обследование
35. Больной А., 45 лет, страдающий язвенной болезнью желудка, жалуется на слабость, жжение языка, нарушение вкусоощущения, кратковременное быстропроходящее потемнение в глазах при резком вставании. Объективно: бледность кожи и слизистой оболочки полости рта, язык “полированный”, с ярко – красными дугами. Анализ крови:Э 2,77 · 10 12 г/л, Нв – 59 г/л, ЦП – 1,3, анизоцитоз, пойкилоцитоз, лейкопения. Укажите наиболее вероятный диагноз.
A. Хронический лейкоз
B. Глоссодиния
C. Полицитемия
D. Анемия Аддисона – Бирмера
E. Железодефицитная анемия
36. Больной Г. 29 лет, жалуется на одиночное слабоболезненное опухолеподобное образование на твердом небе, появившееся приблизительно месяц назад. Объективно: глубокая язва синюшно – красного цвета окруженная массивным плотным инфильтратом, поверхность покрыта мелкими грануляциями, на дне выявляется секвестр кости. Поставьте диагноз:
A. Рак твердого неба
B. Абцесс твердого неба
C. Третичный сифилис
D. Травматическая язва, осложненная остеомиелитом
E. Милиарно – язвенный туберкулез
37. Больной длительно лечится врачом – терапевтом по поводу воспаления легких. Полость рта санирована. Какие из перечисленных препаратов необходимо применить с целью предотвращения развития кандидоза в полости рта:
A. Тетрациклин
B. Контрикал
C. Декамин (карамель)
D. Сульфадиметоксин
E. Масло шиповника
38. Больной жалуется на жжение слизистой оболочки ротовой полости, усиление боли при приеме острой пищи. Недавно лечился по поводу заболевания легких. При осмотре ротовой полости обнаружен значительный белый налет на слизистой оболочке языка, щек. Участки, непокрытые налетом, ярко гиперемированы, блестящие. Назовите достоверный диагноз.
A. Кандидоз
B. Синдом Шегрена
C. Красный плоский лишай
D. Глоссалгия
E. Аллергический стоматит
39. Больной К. 33 лет, жалуется на боль и высыпание во рту, головную боль, ломоту в мышцах и суставах. За 2 дня до начала высыпаний появился насморк и чихание. При осмотре на гиперемированной слизистой оболочке губ, щек и в подъязычной области пузыри, эрозии покрытые фибринозным налетом. На красной кайме губ темно – бурые корки. Что из перечисленного будет выявляться при цитологическом исследовании?
A. Неспецифическое воспаление, фузоспирохетоз
B. Гигантские многоядерные клетки
C. Акантолитические клетки
D. Безядерные эпителиальные клетки
E. Острое неспецифическое воспаление
40. Больной Л., 43 лет жалуется на наличие шершавых пятен в области слизистой оболочки углов рта. Эти проявления появились 7 месяцев назад. Объективно: на зубах -–плотный коричневый налет курильщика. Участки белого цвета не снимаются при поскабливании. Слизистая оболочка, граничащаяся с ними, без изменений. Поставьте диагноз:
A. Лейкоплакия
B. Красная волчанка
C. Сифилис
D. Кандидоз
E. Красный плоский лишай
41. Больной М., 45 лет, диагностирован гландулярный хейлит. Что обусловливает это заболевание?
A. Этиология не выявлена
B. Инсоляция
C. Врожденная аномалия слюнных желез
D. Метеорологические причины
E. Нарушение функции нервной системы
42. Больной Н., 27 лет, жалуется на боль в деснах, зубах, подвижность зубов. Объективно: явление глубоких поражений язвенно – некротического характера СОПР. Лимфоузлы увеличены. Картина крови: лейкопения (1000-2000), лейкемичний провал, тромбоцитопения. Какому заболеванию отвечает клиническая картина поражения слизистой оболочки ?
A. Тромбоцитопенический пурпуре
B. Пернициозная анемия
C. Эритремия
D. Острый миелолейкоз
E. Хронический лейкоз
43. Больной Р., 62 года, жалуется на боль при глотании и охриплости голоса, которая не проходит в течение 2-х месяцев. Объективно: на слизистой оболочке мягкого неба, небных дужках, ретромолярных областях обнаруживаются эрозии, покрытые фибринозным налетом и одиночные вялые пузыри. Воспалительная реакция окружающих тканей слабо выражена. Симптом Никольского положителен. Поставьте диагноз:
A. Вульгарная пузырчатка
B. Герпетиформный дерматит Дюринга
C. Многоформная экссудативная эритема
D. Булезный пемфигоид
E. Хронический рецидивирующий герпес
44. Больной С., 21 год, курит, лечится 1 месяц в стационаре ЛОР отделения по причине афонии, направлен на консультацию по поводу изменений языка. Объективно: на спинке языка выявляются четко ограниченные участки округлой и овальной формы, до 1 см в диаметре с атрофией сосочков. Поверхность их чистая, медно – красного цвета. На мягком небе, дужках миндалин и слизистой оболочке щек и губ папулы округлой формы диаметром около 1 см. При пальпации лимфатических узлов – полиаденит. Поставьте диагноз:
A. Аллергический стоматит
B. Красный плоский лишай
C. Вторичный сифилис
D. Многоформная экссудативная эритема
E. Герпетический стоматит
45. Больной Х., 38 лет, жалуется на наличие болезненной “язвочки” на слизистой оболочке языка. Время от времени в течении 4 лет подобные этой одинокие язвочки появились в разных местах слизистой оболочки полости рта. В анамнезе – язвенная болезнь желудка, хронический колит. Объективно: на правой боковой поверхности кончика языка – эрозия, покрытая желто – серым фибринозным налетом, резко болезненная при пальпации, окруженная ярко красным воспалительным ободком. Установите диагноз:
A. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
B. Рецидивирующий герпес
C. Травматическая эрозия
D. Пузырчатка
E. Эрозивный стоматит
46. Больному 39 лет, было проведено лечение по поводу хронического рецидивирующего афтозного стоматита. В стадии ремиссии следует проводить:
A. Криодеструкцию
B. Санацию ротовой полости в полном объеме
C. Гидромассаж
D. Противорецидивный курс гормонотерапии
E. Противорецедивный курс салицилатов
47. Женщина 48 лет жалуется на шершавость боковой поверхности языка. На протяжении 4 лет стоит на диспансерном учете по поводу компенсированной формы сахарного диабета. При осмотре на боковой поверхности языка слева и на слизистой оболочке щеки справа участки помутнения слизистой оболочки в виде сетчатого рисунка. При поскабливании шпателем “пленка” не снимается. Какой из перечисленным диагнозов наиболее вероятен?
A. Лейкоплакия, плоская форма
B. Вторичный сифилис
C. Кандидозный стоматит
D. Красный плоский лишай
E. Красная волчанка
48. Женщина 48 лет, жалуется на жжение и сухость языка, общую слабость, неспокойный сон. Во время осмотра выявлено: бледность слизистой оболочки полости рта, на левой щеке расположены петехии, край спинки языка десквамирован ярко – красного цвета. Налет на языке отсутствует. Какой диагноз наиболее вероятен?
A. Хронический кандидоз
B. Глоссодиния
C. Десквамативный глоссит
D. Рибофлавиноз
E. Пернициозная анемия
49. Мужчина 60 лет, жалуется на боль на нижней челюсти в левом боковом отделе. Боль усиливается при приеме пищи. Из анамнеза: 3 дня тому назад больному был сдан полный съемный протез на нижнюю челюсть. Объективно: на нижней челюсти полный съемный протез. Слева в боковом отделе области на переходной складке по краю протеза дефект слизистой оболочки овальной формы, края покрыты белым налетом. При прикосновении – резкая боль. Какой диагноз у данного больного?
A. Токсический стоматит
B. Актиномикотическая язва
C. Сифилитическая язва
D. Декубитальная язва
E. Аллергический стоматит
50. Пациента О.55 лет, жалуется на язвы в полости рта, боль при приеме пищи и разговоре. Заболевание началось внезапно больше месяца назад. При осмотре: на внешне неизмененной слизистой оболочке десен мягкого неба и небных дужек большие эрозии, ярко – красного цвета. Непораженная слизистая легко отслаивается при незначительном потирании с образованием эрозий. Какой диагностический признак является ведущим в дифференциальной диагностике заболевания?
A. Положительный симптом Никольского
B. Наличие пузырей в полости рта
C. Наличие макрофагов в мазках – отпечатках
D. Наличие сетки Уикхема
51. Пациентка 25 лет жалуется на наличие язвы на языке, которую заметила 2 недели назад. К врачу не обращалась, лечилась самостоятельно, однако безрезультатно. При обследовании на спинке языка на неизмененном фоне располагается язва диаметром 6 мм с вывернутыми краями. Дно гладкое, мясо – красного цвета. Пальпация безболезненна, основание уплотнено. Подчелюстные лимфатические узлы плотные, безболезненные. Поставьте предварительный диагноз:
A. Раковая язва
B. Туберкулезная язва
C. Трофическая язва
D. Первичная сифилиома языка
E. Декубитальная язва
52. Пациентка Г. 19 лет, жалуется на болезненность губ, особенно при их смыкании, наличие корок. На красной кайме губ от зоны Клейна до середины красной каймы корки желтовато – коричневого цвета, после снятия которых появляется ярко – красная гладкая поверхность без эрозий. Слизистая оболочка в зоне Клейна слегка гиперемирована и отечна. Поставьте диагноз:
A. Акантолитическая пузырчатка
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 951; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!