A. Хронический периодонтит 16 15 страница



A. Курение

В. Привычное кусание СОПР

C. Ксеростомия

D. Соматическая патология 

E. Неудовлетворительная гигиена полости рта

 

148.Студентке, 21 года, обратившейся в первые сутки заболевания, установлен диагноз: острый герпетический стоматит средней степени тяжести. Какую мазь для обработки элементов поражения Вы назначите в первую очередь?

A. Гормональную

B. Сульфаниламидную

C. Антибиотикосодержащую

D. Ферментосодержащую

E. Противовирусную

 

149.У больного 58 лет на боковой поверхности средней трети языка слева образовалась язва, переходящая на дно полости рта. Язва неправильной формы с неровными подрытыми краями. Окружающие ткани уплотнены, хрящеподобной консистенции. Дно язвы покрыто серогрязным налетом. Неприятный запах изо рта. Левые поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, плотные, ограниченной подвижности. Какое заболевание можно предположить?

A. Актиномикоз языка 

B. Язвенно-некротический стоматит 

C. Сифилитическая язва языка

D. Туберкулезная язва языка 

E. Рак языка

 

150.У больного Б., 40 лет, отмечается изменение цвета кожи и слизистой полости рта до темно- вишневого цвета, кровоточивость десен, парестезии. Был произведен анализ крови и поставлен диагноз- эритремия. Изменения каких показателей общего анализа крови характерно для этого заболевания?

A. Уменьшение числа эритроцитов и тромбоцитов

B. Увеличение числа лейкоцитов и гемоглобина

C. Увеличение цветового показателя и лейкоцитов 

D. Уменьшение числа эритроцитов и лейкоцитов  

Е. Увеличение числа эритроцитов и гемоглобина 

 

151.У больного Б., 49 лет, участника ликвидации последствии аварии на Чернобыльской АЭС, отмечается частые носовые кровотечения,       кровоточивость десен, положительный симптом “жгута”. Предварительно поставлен диагноз – болезнь Верльгофа. Какой из показателей анализа крови будет свидетельствовать в пользу этого диагноза?

A Уровень гемоглобина

B. Число ретикулоцитов

С. Число тромбоцитов  

D. Число лейкоцитов

E. СОЭ

 

152.У больного В., 18 лет, после сеанса трансканального электрофореза 46 с 5 % раствором йода на слизистой оболочке твердого неба справа появился участок поражения штрихоподобной формы с беловато- серой поверхностью. Что из ниже   перечисленного явилось причиной поражения слизистой твердого неба?

A. Термическое поражение 

B. Химическая травма

C. Гальванизм

Д. Электротравма  

E. Механическая травма 

 

153.У больного К., 19 лет, после контакта с больным корью, на фоне ограниченной эритемы СОПР эпителий подвергся некрозу с последующим ороговением. В центре воспалительного фокуса- беловато- желтые точки с неровными краями, слегка выступающие над уровнем СОПР, по форме напоминающие брызги извести. В каких отделах полости рта чаще всего локализуются описанные изменения?

A. Твердое небо

B. Передние отделы щек 

С. Задние отделы щек

D. Миндалины

E. Мягкое небо 

 

154.У больного К., 40 лет, с предварительным диагнозом острый псевдомембранозный кандидоз взят материал для микроскопического исследования. Какой из ответов подтвердит поставленный диагноз?

A. Нити истинного мицелия 

В. Почкующиеся дрожжевые клетки 

C. Нити псевдомицелия

D. Непочкующиеся дрожжевые клетки 

E. Дрожжевые клетки и сопутствующая флора

 

155.У больного Ц., 43 лет на слизистой оболочке полости рта, носа, гортани и коже лица образовались гранулемы и инфильтраты, появились участки анестезии и амиотрофии. Патогистологически: гранулема состоит из лимфоцитов, плазматических, эпителиоидных, многочисленных крупных вакуолизированных клеток, в цитоплазме которых обнаруживается большое количество возбудителей заболевания. Последние также находятся в просвете капилляров и лимфатических щелях. Что является возбудителем данного заболевания? 

А. Микобактерии Гансена

B. Микобактерии атипичные

C. Микобактерии человеческого типа 

D. Микобактерии птичьего типа

E. Микобактерии бычьего типа

 

156.У больного, 58 лет на слизистой оболочке подъязычной области имеется лейкоплакия. Полость рта санирована. Какой фактор вероятнее всего может привести к малигнизации ? 

А. Курение 

B. Прием твердой пищи 

C. Метеорологические факторы (холод, солнце, ветер) 

D. Хроническая травма зубами

E. Прием холодной пищи

 

157.У больной, 52 лет, страдающей гипертонической болезнью, врач обнаружил участки кератоза в ретромолярной области и на боковых поверхностях языка, напоминающие кружевную сетку. Установите предварительный диагноз:

A. Красный плоский лишай

B. Красная волчанка

C. Десквативный глоссит

D. Кандидоз

E. Лейкоплакия

 

158.У рабочего алюминиевого завода, 55 лет,      страдающего хроническим холециститом, на слизистой щеки ближе к углу рта бугристое   образование белого цвета, возвышающееся над окружающей слизистой, с безболезненным уплотнением в основании. Полость рта не санирована. Что из перечисленного является первоочередным в тактике стоматолога?

A. Назначение кератолитических средств

B. Направление на консультацию к гастроэнтерологу

С. Направление на консультацию в онкодиспансер

D. Проведение криодеструкции очага 

E. Санация полости рта 

    

159.У рабочей химического завода, 18 лет, после переохлаждения наблюдалось недомогание, повышение температуры тела, боль при приеме пищи. Анамнез: страдает энтероколитом. Объективно: на гиперемированной, отечной СОПР, множественные афты, образовавшиеся после вскрытия пузырьков. ГИ = 3, множественный кариес. Что из перечисленного послужило причиной заболевания?

A. Бактериальная аллергия

B. Гигиеническое состояние полости рта

C. Патология ЖКТ

Д. Вирус

Е. Профессиональная вредность

 

160.Школьница, 16 лет, обратилась с жалобами на жжение в полости рта, боль при приеме пищи, наличие налета. В анамнезе: лечение пневмонии большими дозами антибиотиков. Объективно: на гиперемированной слизистой оболочке языка и щек белый налет, легко снимающийся при поскабливании. Какой дополнительный метод исследования Вы используете для уточнения диагноза? 

A. Микробиологический

B. Пробу Кавецкого

C. Серологический

D. Аллергологический

E. Стоматоскопию

 

161. Больной Л.70 лет жалуется на периодическое появление пузырей по слизистой оболочке щеки, которые через несколько часов лопаются с образованием болезненных эрозий болеет на протяжении 3 лет. при осмотре обнаружены эрозии которые покрыты белесоватой пленкой на гиперемированной основе. Симптом Никольского положительный. В мазках отпечатках акантолитических клеток нет. Поставьте диагноз:

А. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит 

В. Герпетиформный дерматит Дюринга 

С. Вульгарная пузырчатка 

Д. Неаконтолитическая пузырчатка

Е. Опоясывающий лишай

 

162.Больной С. 43лет обратился к врачу стоматологу с целью санации полости рта. При осмотре врач обнаружил на задней трети языка по средней линии участок округлой формы, 1 см в диаметре, с гладкой поверхностью без сосочков, четко ограниченный от прилегающих тканей. Поставьте диагноз:

А. Симптоматический глоссит

В. Географический язык

С. Ромбовидный глоссит

Д. Катаральный глоссит

Е. Кандидоз

 

163. Больной Н 17 лет обратился к врачу стоматологу с жалобами на боль в полости рта при приеме пищи, слабость, повышение температуры до 37 градусов. Болеет в течении 3 дней, заболевание связывает с переохлаждением. Объективно: слизистая оболочка полости рта гиперемирована, отечна. На слизистой щеки имеются эрозии темно- красного цвета, болезненны, покрытые фибринозным налетом. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Назовите наиболее вероятный диагноз:

А. Эрозивный стоматит

В. Неакантолическая пузырчатка

С. Вульгарная пузырчатка

D. Опоясывающий герпес 

Е. Острый герпетический стоматит

 

164. При осмотре больного С 23 лет врачом стоматологом поставлен диагноз “гонококковый стоматит”. Какой основной метод обследования необходимо провести для постановки диагноза

А. Общий анализ крови 

В. Биохимические исследования 

С. Серологическое обследование

D. Микроскопическое обследование

Е. Биопсия

 

165. Больная С 29 лет обратилась к врачу стоматологу с жалобами на наличие образований на языке и щеках. При осмотре выявлены папулы бело-серого цвета на слизистой оболочке языка, щек, мягкого неба, безболезненны при пальпации. При поскабливании не снимаются. Назовите наиболее вероятный диагноз.

A. Кандидоз

B. Красная волчанка

C. Вторичный сифилис 

D. Красный плоский лишай

E. Лейкоплакия

 

166. Больной С. 46 лет обратился к врачу стоматологу с целью санации полости рта. При осмотре на слизистой правой щеки вблизи угла рта имеется участок кератоза 0,5 х 0,5 сантиметров и возвышение над уровнем слизистой. При поскабливании эпителий не снимается. Поставьте диагноз.

А. Лейкоплакия, плоская форма

В. Мягкая лейкоплакия

С. Красный плоский лишай 

D. Красная волчанка

Е. Лейкоплакия Тапнейнера

 

167. Больной З. 31 год болеет лейкозом. При обследовании врач стоматолог выявил трофическую язву. Какие для нее характерны края.

А. Подрытые

В. Мягкие

С. Щелевидные 

D. Вывернутые

Е. Ровные

 

168. Больному К. 20 лет поставлен диагноз “ Многоформная экссудативная эритема”. Какие физиотерапевтические процедуры необходимо назначить больному.

А. Магнитотерапия 

В. КУФ

С. Электрофорез с димедролом

D. Криодиструпция

Е. Дарсанвализация

 

169.Больной 19 лет жалуется на боль и кровоточивость десен во время еды, недомогание. Две недели назад болел ОРВИ. Объективно: общее состояние пациента неудовлетворительное, температура тела 37,80 С, неприятный запах изо рта, десневой край в области всех зубов нижней челюсти слева некротизированный ,десны ярко гиперемированы, болезненны при дотрагивании. Выберите этиотропную терапию.

А. Иммуномодулирующие препараты 

В. Обезболивающие препараты

С. Антибактериальные препараты

D. Кератопластические препараты

Е. Ферментные препараты

 

170.Больной 42 лет обратился к стоматологу с целью санации полости рта. Курит. Объективно: на слизистой оболочке щек симметрично определяются очаги ороговения серовато-белого цвета треугольной формы. не снимающиеся при поскабливании. Какая форма лейкоплакии у больного:

A. Веррукозная

В. Плоская

С. Бородавчатая

D. Эрозивная

Е. Мягкая

 

171. Больной 58 лет жалуется на наличие новообразования на нижней губе ,появившееся 6 месяцев тому назад. На протяжении последних 20 дней начало увеличиваться в размерах. Объективно: на красной кайме нижней губы узел полукруглой формы серо-красного цвета , выступающий над окружающими тканями на 0,5 см , отграниченный , с воронкообразным углублением в центре , выполненным роговыми массами. При пальпации плотный , подвижный , безболезненный. Какой диагноз наиболее вероятен:

А. Хейлит Манганотти

В. Бородавчатая лейкоплакия

С. Папиллома

D. Бородавчатый предрак

Е. Кератоакантома

 

172. Больной М., 15 лет жалуется на ощущение жжения в языке, усиливающееся при приеме острой и горячей пищи. Объективно: на боковой поверхности языка справа – участок десквамации овальной формы, окруженный гипертрофированными нитевидными сосочками. В 45,46 кариозная полость. Какой диагноз наиболее вероятный ?

A. Катаральный глоссит

В. Язвенный стоматит

С. Аллергический стоматит

D. Десквамативный глоссит 

Е. Кандидозный глоссит

 

173. При обследовании больного В., 16 лет поставили диагноз: многоформная экссудативная эритема. Для назначения комплексного лечения необходимо знать причины и механизм развития заболевания. Какая патогенетическая реакция лежит в основе данного заболевания?

A. Травматическая гипертрофия

B. Бактериальное воспаление

C. Дистрофическая гипертрофия

D. Травматическое воспаление

E. Аллергия

 

174. Больной страдает эксфолиативным хейлитом, экссудативной формой. С целью профилактики рецидивов врач должен провести в первую очередь:

A. Психопрофилактические собеседования

B. Протезирование с повышением прикуса

C. Индивидуальную санпросвет работу

D. Новокаиновые блокады воротниковой зоны

E. Санацию полости рта

 

175. С целью профилактики актинического хейлита местно следует назначить:

A. Субэритематозные дозы УФ облучения

B. Фотозащитные мази

C. Смазывание губ витамином Е

D. Метилурациловую мазь

E. Электрофорез с раствором антибиотиков

 

176. С целью профилактики осложненного течения эрозивно – язвенной формы красного плоского лишая в первую очередь больному местно следует назначить:

A. транквилизаторы

B. витамины группы Д

C. кератопластические препараты

D. кератолитические препараты

E. антигрибковые препараты

 

177. Больная, 20 лет, жалуется на сухость губ, постоянное шелушение. Болеет больше года после психоэмоциональной травмы. Чувствует навязчивое желание постоянно облизывать губы, прикусывать их. При осмотре – красная кайма губ гиперемированна, покрыта полупрозрачными корочками, сухая. После снятия корочек красная кайма остается неповрежденной. Что будет способствовать профилактике рецидива?

A. Аппликации масляного раствора витамина А

B. Позитивное влияние на психоэмоциональную сферу

C. Аппликации преднизолоновой мази

D. Гипосенсибилизирующая терапия

E. Назначение обезболивающих

 

178. Больная А., 56 лет, обратилась в клинику с жалобами на появление на слизистой оболочке твердого и мягкого неба пузырей, которые быстро лопаются. При осмотре на слизистой неба эрозии с обрывками эпителия по периферии. Симптом Никольского положительный. Поставьте наиболее вероятный диагноз?

A. Многоформная экссудативная эритема

B. Герпетический стоматит

C. Острый афтозный стоматит

D. Вульгарная пузырчатка

E. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

 

179. Больная М., 39 лет, жалуется на периодическое появление во рту язв на протяжении 4 лет. При осмотре на боковой поверхности языка справа одна афта, покрыта серо – белым налетом, окружена ободком воспалительной гиперемии. Поставлен диагноз: хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Какой наиболее вероятный механизм развития этого заболевания?

A. Вирусная инфекция

B. Механическая травма

C. Аутоиммунные нарушения

D. Стафилококковая инфекция

E. Аллергическая реакция

 

180.Больной В., 40 лет обратился в клинику с жалобами на общую слабость, повышение температуры до 38,5, затруднения при приеме пищи в связи с сильными болями в слизистой оболочке ротовой полости. Учитывая наличие многочисленных язв в разных участках полости рта. Поставлен диагноз: язвенно-некротический стоматит. Назовите микроорганизмы – возбудители заболевания?

A. Спирохета Венсана

B. Симбиоз актиномицетов и спирохет

C. Симбиоз сапрофитов и спирохет

D. Симбиоз веретеноподобной палочки и спирохеты

E. Трихомонады

 

181. Больная Л., 28 лет, предъявляет жалобы на сухость и шелушение губ. Заболела 5 месяцев после серьезного конфликта на работе. При осмотре участки красной каймы верхней и нижней губ, от линии Клейна до ее середины, покрыты слюдоподобными корочками, серовато – коричневого цвета, возвышающимися по периферии и легко снимающимися с обнажением гладкой застойно – гиперемированной поверхности. Какой диагноз поставил врач?

A. Актинический хейлит, сухая форма

B. Красная волчанка, типичная форма

C. Эксфолиативный хейлит, сухая форма

D. Экзематозный хейлит, хроническая форма

E. Атопический хейлит

 

182.Больной 54 года, жалуется на шероховатость слизистой оболочки полости рта на протяжении 5 месяцев, на слизистой оболочке щеки слева по линии смыкания зубов бугристые участки серого цвета, размером 0,5 – 0,7 см , безболезненные, плотные. Полость рта не санирована, коронки 45,46 разрушены. Поставлен диагноз: веррукозная форма лейкоплакии. Какая периодичность диспансерного осмотра в данном случае.

A. Один раз в месяц

B. Один раз в 2 месяца

C. Один раз в 3 месяца

D. Один раз в 6 месяцев

E. Один раз в год

 

183. Больная З., 47 лет, жалуется на ощущение жжения, покалывания в кончике языка, проходящие во время приема пищи, сухость во рту, потерю вкусовой чувствительности. При обследовании неврологического статуса выявлены только бульбарные симптомы. Назовите наиболее вероятный диагноз.

A. Ганглионит подъязычных вегетативных узлов

B. Невралгия языко – глоточного нерва

C. Глоссодиния

D. Неврит подъязычного нерва

E. Невралгия тройничного нерва

 

184. Больной 27 лет жалуется на боли в полости рта, которые усиливаются при приеме пищи, общую слабость, повышение температуры тела до 38,2 0 С. Болеет несколько дней. После объективного исследования поставлен диагноз: язвенно-некротический гингивит Венсана. На сколько дней врач имеет право выдать лист нетрудоспособности (бюллетень) без консультации зав.отделением?

А. 2 дня

В. 3 дня, при необходимости продлить до 6 дней

С. 5 дней

D. 7 дней

Е. 1 день

 

185. Больная М 50лет, жалуется на сухость и жжение в полости рта. Боль при приеме пищи, изменение вкуса. Симптомы появились неделю назад после лечения антибиотиками, вследствие острого бронхита. Объективно: на слизистой оболочке полости рта – белый налет в виде пятен, которые напоминают “творожистые массы”. При поскабливании налет легко снимается, под ним – гиперемированные участки слизистой оболочки. Поставьте наиболее вероятный диагноз:

А. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

В. Лейкоплакия

С. Хронический гипертрофический кандидоз

D. Острый псевдомембранозный кандидоз

Е. Красный плоский лишай

 

186. Больная жалуется на жжение в полости рта, которое усиливается от кислой, соленой и острой еды. Из анамнеза: пациентка считает себя больной 3 месяца, отмечает общую слабость, прогрессирующую потерю веса, хроническую диарею. Объективно: лицо симметричное, кожные покровы бледные, на коже щек, подбородке – паппулезно-пустулезные высыпания. Подчелюстные и подбородочные лимфоузлы увеличены. Слизистая оболочка полости рта в области щек гиперемированна, покрыта бляшками серо-белого цвета, плотно спаянными с подлежащими тканями при удалении которых – кровоточащие эрозивные поверхности. При микроскопии мазков из очагов поражения выявлен псевдомицелий грибов рода Candida по всему полю зрения. Поставьте диагноз:

А. СПИД

В. Острый псевдомембранозный кандидоз

С. Хронический герпетический стоматит

D. Вторичный сифилис

Е. Многоформная экссудативная эритема


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 856; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!