A. Акантолитическая пузырчатка
B. Неакантолитическая пузырчатка
C. Острый герпетический стоматит
D. Многоформная экссудативная эритема
E. Вторичный сифилис
249. Больная, 56 лет, жалуется на язвы в полости рта и боль во время приема острой пищи на протяжении 4 месяцев. Больная жалуется на сахарный диабет и гипертоническую болезнь. Объективно: на слизистой оболочке щек участки гиперемии, в которых определяются эрозии неправильной формы до 5мм и серебристо-белые папулы в виде сетки (кружева). Какой из симптомов наиболее вероятен при данном заболевании.
A. Синдром Стивенса-Джонсона
B. Синдром Гриншпана
C. Синдром Шегрена
D. Синдром Бехчета
E. Синдром Костена
250. Больной А., 42 года, жалуется на боль, жжение во время еды, неприятные ощущения длятся на протяжении 2-х дней после препарирования 31,32 под металлические коронки. Во время обследования выявлено: на слизистой оболочке нижней губы слева определяется эрозия продолговатой формы, размером 0,5 х 1,0см покрытая некротизированным налетом, болезненная, мягкая, слизистая около эрозии отечная, гиперемированная, подчелюстные лимфоузлы слева увеличены, мягкие, болезненные. Общее состояние не нарушено. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
A. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
B. Острый язвенно-некротический стоматит
C. Острый герпетический стоматит
D. Твердый шанкр
E. Острый травматический эрозивный хейлит
|
|
|
251. Больной К., 24 года, жалуется на боль, жжение, сухость во рту на протяжении двух дней после приема тетрациклина. Слизистая щек, неба, губ, языка ярко-красного цвета, сухая. Наблюдаются наслоение белого налета в виде молока или творога. Налет легко снимается, подлежащая слизистая гладкая, гиперемированная. Общее состояние не нарушено. Какой наиболее вероятный диагноз.
A. Аллергический стоматит
B. Острый псевдомембранозный кандидоз
C. Острый афтозный стоматит
D. Хронический гипертрофический кандидоз
E. Острый лейкоз
252. Больной Б., 36 лет, жалуется на ноющую боль во время еды в области 24,26. Больной долгое время страдал от боли в этой области, пользуясь мостовидным протезом, который не отвечал требованиям. После снятия протеза на альвеолярном отростке определяется язва размером 0,3 х 0,5см, слабо болезненна, мягкая, окружающая слизистая гиперемированная, подчелюстные лимфатические узлы не увеличены. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
A. Трофическая язва
B. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
C. Раковая язва
D. Декубитальная язва
E. Туберкулезная язва
253. Женщина 24 лет жалуется на резкую болезненность при разговоре и приеме пищи, наличие изъязвления в полости рта. Болеет в течение 3-х лет. Периодически в полости рта появляются язвы, которые очень медленно заживают. Общее состояние при этом не нарушается. В анамнезе: хронический энтероколит. Объективно: на слизистой боковой поверхности языка слева определяется язва округлой формы диаметром около 1,5 см с мягкими краями, резко болезненная при дотрагивании. Дно язвы покрыто сероватым налетом. В углах рта определяются рубцовые изменения. Имеются острые края зубов. Каков наиболее вероятный диагноз?
|
|
|
A. Афта Сеттона
B. Декубитальная язва
C. Синдром Бехчета
D. Стоматит Венсана
E. Туберкулезная язва
254. Больная К., жалуется на резкое жжение в полости рта, металлический привкус во рту. Эти явления появились несколько дней назад, когда больной были изготовлены мостовидные протезы из нержавеющей стали. При осмотре полости рта у больной выявлены отдельные одиночные коронки из золотого сплава. Какое обследование необходимо провести больной.
A. Определение рН полости рта
B. аллергическое обследование на гиперчувствительность к золоту и стали
C. Определение электропотенциалов в полости рта
D. Обследование на грибы
E. Клинический анализ крови
|
|
|
255. Женщина 51 года предъявляет жалобы на чувство жжения и покалывания спинки и боковых поверхностей языка, которое исчезает во время еды, но усиливается к вечеру, сухость в полости рта, извращение вкусовых ощущений. Впервые подобные ощущения появились год назад после психической травмы, с течением времени эти ощущения усиливаются. Страдает анацидным гастритом, сахарным диабетом, плохо спит. Для какого заболевания характерны такие жалобы?
A. Глоссодинический синдром
B. Ганглионит подъязычных ганглиев
C. Глоссит Гентера-Миллера
D. Десквамативный глоссит
E. Кандидозный глоссит
256. Женщина 24 лет обратилась с жалобами на чувство покалывания, жжения языка при приеме острой пищи. Объективно: на спинке и боковых поверхностях языка определяются участки округлой и овальной формы, ярко-красного цвета, лишенные сосочков и окруженные белесоватым венчиком, безболезненные при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз?
A. Десквамативный глоссит ("географический язык")
B. "Бляшка скошенного луга" (вторичный сифилис)
C. Глоссит Гюнтера-Мюллера (В12- фолиеводефицитная анемия)
D. Хронический атрофический кандидозный глоссит
E. "Кардинальский язык" (гиповитаминоз РР)
|
|
|
257. Женщина 52 лет жалуется на болезненность при приеме пищи, особенно жесткой. Болеет в течение месяца. Полоскала рот календулой, прикладывала масло шиповника - улучшения не наступило. Объективно: на фоне бледной слизистой десен верхней и нижней челюсти определяются обширные участки ярко-красного цвета, малоболезненные при дотрагивании. При потирании ватным тампоном между эрозиями слизистая легко отслаивается с обнажением эрозии. Какой из перечисленных методов исследования позволит установить правильный диагноз?
A. Люминесцентный (лампа Вуда)
B. Микроскопия соскоба
C. Цитологический
D. Общий развернутый анализ крови
E. Проба Ядассона
258. Больная Д., 63 года, жалуется на наличие пузыря на слизистой оболочке мягкого неба, неприятные ощущения при приеме пищи. В анамнезе отмечает гипертоническую болезнь с частыми кризами. При осмотре на гиперемированном фоне мягкого неба пузырь с кровянистым содержимым. Симптом Никольского отрицательный. В мазках отпечатках – элементы периферической крови, отсутствие акантолитических клеток. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. вульгарная пузырчатка
B. пузырно-сосудистый синдром на фоне гипертонической болезни
C. сердечно-сосудистая недостаточность, трофическая язва
D. острый лейкоз
E. пемфигоидная форма красного плоского лишая
259. Больной К., 65 лет, обратился с жалобами на боль в области слизистой оболочки твердого неба слева, которые усиливаются при пользовании съемными протезами во время употребления пищи, считает себя больным в течении 1,5 месяцев. Объективно: гиперемия и отек слизистой оболочки твердого неба слева, на границе дистального края протеза расположена язва, края и дно ее щелевидные, ткани, окружающие ее инфильтрированы. Дно язвы бугристое, покрыто фибринозным налетом, пальпация болезненна. Какой из методов обследования считаете целесообразным провести в первую очередь?
A. микроскопия
B. обследование у фтизиатра
C. аллергическую контактную пробу на пластмассу
D. кровь на RW
E. биопсия
260. Больная В., 38 лет жалуется на повышенную сухость в полости рта и губ, жжение языка, а также на появление между пальцами рук болезненных трещин. Профессия больной-кондитер, рабочий стаж 15 лет. Объективно: красная кайма губ сухая, в углах рта заеды покрытые белесоватым налетом. На спинке языка беловато-желтоватый налет, десневые сосочки гиперемированы, отекшие с участками десквамации, кровоточат при дотрагивании инструментом. Кожа между пальцами рук покрасневшая, шелушится имеет трещины. Установите диагноз.
A. глоссодиния
B. кандидоз
C. пузырчатка
D. дерматостоматит Бандера
E. гиповитаминоз РР
261. Больной С., 65 лет жалуется на сухость и жжение слизистой оболочки твердого неба. Пользуется полными съемными протезами из цветной пластмассы на протяжении 9 лет. Объективно: слизистая оболочка твердого неба в участке протезного ложа гиперемирована с одиночными бляшками белого налета, на языке атрофия сосочков. Ваш диагноз.
A. хронический атрофический кандидоз
B. аллергический палатинит
C. протезный стоматит
D. хронический катаральный стоматит
E. симптоматический стоматит при диабете
262. Больной Г., обратился к стоматологу с жалобами на наличие язвы на твердом небе, которая появилась несколько месяцев тому назад, лечился полосканиями отваров трав, но язва постепенно «ползет». Объективно: на слизистой оболочке твердого неба имеется неглубокая болезненная язва с неровными подрытыми краями мягкой консистенции на дне грануляции, по периферии язвы видны желтоватые точки. Ваш диагноз.
A. пузырчатка
B. туберкулезная язва
C. рак СОПР
D. первичная сифилома
E. актиномикоз
263. Больной 45 лет, жалуется на интенсивную боль в деснах и щеке слева, усиливающуюся во время приема пищи, общую слабость, бессонницу, повышение температуры до 38,70С на протяжении 7 дней. Объективно: тризм 1 степени, прикус ортогнатический, подвижность зубов 1 степени, слизистая оболочка гиперемирована и отечна, десневые сосочки некротизированы, на щеке слева по линии смыкания зубов некроз слизистой оболочки грязно-серого цвета. В анализе крови: умеренный лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Поставьте диагноз.
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 780; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!