A. Хронический периодонтит 16 17 страница
A. Многоформная экссудативная эритема
B. Острый герпетический стоматит
C. Острый грибковый стоматит
D. Медикаментозный стоматит
E. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
221. Больная 53 года жалуется на чувство стянутости слизистой оболочки, красной каймы и кожи лица, шершавость. Объективно: кожа лица поражена в виде бабочки, красная кайма инфильтрирована, темно – красного цвета, тесно покрыта гиперкератозными чешуйками. При снятии их возникает боль и кровотечение. Для какого заболевания характерна такая клиническая картина?
A. Красный плоский лишай
B. Вторичный сифилис
C. Веррукозная лейкоплакия
D. Хронический гиперпластический кандидоз
E. Красная волчанка
222. Больная жалуется на зуд, отек и покраснение губ, высыпание на губах и коже. Заболевание возникло остро. Объективно: красная кайма губ красного цвета, отечна, на кайме мелкие пузырьки выполнены серозным экссудатом. В нескольких местах пузырьки сливаются между собой, лопаются и мокнут, а в некоторых участках отмечаются чешуйки и корочки. В углах рта и кожи нижней губы отмечается отек, чешуйки и кровяные корки. Поставьте диагноз
A. Эксфолиативный хейлит, эксудативная форма
B. Экзематозный хейлит, острое течение
C. Метеорологический хейлит
D. Контактный аллергический хейлит
E. Актинический хейлит, экссудативная форма
223. Больной З., 50 лет, жалуется на наличие на нижней губе эрозии. Из анамнеза выявлено, что раньше отмечалось подобное поражение нижней губы, которое эпителизировалось самостоятельно. Больной курит. Объективно: на красной кайме нижней губы ближе к углу отмечается эрозия круглой формы. Поверхность эрозии гладкая, ярко – красная. Уплотнение тканей в основании эрозии не отмечается. Какие обследования необходимо провести для уточнения диагноза?
|
|
|
A. Гистологические исследования
B. Аллергические пробы
C. Серологические реакции
D. Общий анализ крови
E. Биохимический анализ крови
224. При профилактическом осмотре у пациента П., выявлено на спинке языка красноватого цвета область в виде колец разной величины Около середины поражения отмечается узкая беловатая дужка. Больной страдает заболеванием пищеварительного тракта. При опросе больной отмечает, что изменения на поверхности языка не имеют постоянного характера. Очаги красного цвета появляются периодично, на протяжении многих лет и неприятностей больному не приносят. При гистологическом обследовании выявлены паракератоз и умеренный гиперкератоз. Какому заболеванию соответствует данные изменения.
A. Десквамативный глоссит
B. Лейкоплакия
C. Ромбовидный глоссит
D. Вторичный сифилис
|
|
|
E. Красный плоский лишай
225. Больная 58 лет, жалуется на нарушение вкусовых ощущений, снижение аппетита, болевые ощущения в языке во время еды кислой или острой пищи, сухость в полости рта. Во время осмотра полости рта выявлено повышенное стирание зубов. Слизистая оболочка губ, щек, десен бледная, отечная. Сосочки языка особенно в первой его половине атрофированы, язык ярко – красный, гладкий. В углах рта отмечаются трещины. При обследовании в общем анализе крови: уровень Нв – 20 г/л, цветовой показатель крови 0,4. Поставьте диагноз.
A. Острый лейкоз
B. Аллергический глоссит
C. Болезнь Аддисона – Бирмера
D. Анемия гипохромная хлороз
E. Глоссодения
226. Больная Д., 28 лет, жалуется на сухость губ, появление тонких чешуек. Болезнь длится уже 5 лет. Объективно: красная кайма губ сухая, на границе красной каймы слизистой оболочки выявляются прозрачные чешуйки, плотно прикрепленные в центре и отстающие по периферии. Чешуйки легко снимаются через несколько дней появляется снова. Укажите наиболее вероятную причину возникновения данного заболевания.
A. Хроническая травма
B. Авитаминоз В2
C. Нарушение функции нервной системы
D. Нарушение функции эндокринной системы
E. Метеорологические причины
|
|
|
227. Больная Д., 60 лет, жалуется на слабость, жжение в языке, нарушение вкусовых ощущений. При осмотре выявлена бледность кожи и СОПР, их желтоватый оттенок. Спинка языка гладкая, блестящая, как полированная. На спинке и кончике языка отмечаются ограниченные ярко – красного цвета дуги и пятна. Результаты анализа крови свидетельствуют о значительном снижении количества эритроцитов вместе с умеренным снижением уровня Нв и высоким цветовым показателем. анизо- и пойкилоцитоз, появление мегалоцитов. Чем обусловлено данное заболевание.
A. Гиперплазия клеточных элементов костного мозга
B. Нарушения дозревания мегакариоцитов
C. Недостаточность железа
D. Недостаточность в организме цианокобаламина
E. Гиповитаминоз С
228. Больной 45 лет, жалуется на металлический привкус во рту, ощущение кислого при приеме пищи, жжение языка, нарушение слюноотделения и общего состояния (головная боль, раздражительность), которые появились через 2 месяца после протезирования металлическими мостовидными протезами. Объективно: в полости рта металлические мостовидные протезы с опорой на 35,37,45,47 и золотые коронки на 25,26,27. Боковые поверхности языка гиперемированны, определяется незначительный отек. Какой метод обследования наиболее информативный?
|
|
|
A. Общий анализ крови
B. Определение рН слюны
C. Смыв по Ясиновскому
D. Определение микроэлементов слюны
E. Измерение величины потенциалов металлических включений
229. Больной, 60 лет, жалуется на боль в нижней челюсти в боковом участке слева. Боль усиливается во время приема пищи. Объективно: на нижней челюсти полный съемный протез. В боковом участке слева по переходной складке по краю протеза дефект слизистой оболочки овальной формы края покрыты белым налетом. При дотрагивании – резкая боль. Какой диагноз у данного больного:
A. Декубитальная язва
B. Аллергический стоматит
C. Раковая язва
D. Актиномикотическая язва
E. Сифилитическая язва
230. Больная 45 лет ,жалуется на жжение в языке, металлический привкус во рту. 3 месяца назад был поставлен мостовидный протез из золота с опорой на 16,14 зубы. При осмотре полости рта объективных изменений не выявлено. В 36,37,46 зубах пломбы из амальгамы. Какая наиболее вероятная причина данного состояния
A. Механическая травма
B. Нейрогенные нарушения
C. Аллергическая реакция
D. Химические факторы
E. Гальванические токи
231. Больная 50 лет, жалуется на чувство стянутости слизистой оболочки щеки, шероховатость на боковой поверхности языка. Состоит на диспансерном учете по поводу компенсированной формы сахарного диабета. При осмотре на слизистой оболочке щеки справа и боковой поверхности языка беловато–серые папулы в виде кружевного рисунка. Поверхность элементов не соскабливается. Какой из перечисленных диагнозов вы поставите ?
A. Вторичный сифилис
B. Псевдомембранозный кандидоз
C. Лекоплакия, плоская форма
D. Красный плоский лишай
E. Медикаментозный стоматит
232. Больная 53 лет, жалуется на сильную болезненность слизистой щеки при приеме пищи. При осмотре в области щеки на гиперемированной слизистой одиночные эрозии, покрытые фиброзным налетом, которые кровоточат при дотрагивании. Вокруг эрозии сероватые папулы, которые сливающиеся в кружевной рисунок. Поставлен диагноз: красный плоский лишай , эрозивно - язвенная форма. Какая комбинация лекарственных препаратов наиболее эффективна в комплексной терапии данной больной:
A. Галаскорбин + каратолин
B. Ретинол+лизоцим
C. Фурацилин+дибунол
D. Трипсин+новокаин
E. Преднизолон + делагил
233. Больная 53 лет, жалуется на сильную болезненность слизистой щеки и боковой поверхности языка слева. Объективно: на слизистой щеки и языка слева болезненные эрозии, кровоточащие при дотрагивании. Вокруг эрозий на гиперемированной слизистой оболочке серо-белые папулы, сливающиеся в кружевной рисунок. Поставлен диагноз: красный плоский лишай. Какая форма заболевания у больной?
A. Экссудативно – гиперемическая
B. Булезная
C. Гиперкератотическая
D. Эрозивно – язвенная
E. Типичная
234. Больная 55 лет, жалуется на общую слабость, приступообразные невралгические боли в правой половине лица, высыпание во рту и на коже лица. Объективно: на резко гиперемированной коже губы и подбородка справа множественные пузыри с прозрачным экссудатом. Во рту на гиперемированной слизистой правой щеки сливающиеся эрозии, покрытые фибринозным налетом. Какой предварительный диагноз вы
поставите:
A. Вульгарная пузырчатка
B. Опоясывающий герпес
C. Рожистое воспаление
D. Аллергический стоматит
E. Острый герпетический стоматит
235. Больной 24 лет, жалуется на боль в языке при приеме пищи , при разговоре на протяжении 2 недель. При осмотре на слизистой оболочке боковой поверхности языка справа язва неправильной формы, покрытая некротическим налетом. Края язвы гиперемированны, болезненны при пальпации. Коронки 46,47 разрушены. Какие первоочередные действия врача-стоматолога?
A. Обезболивание очага поражения.
B. Противовоспалительная терапия.
C. Физиотерапевтические процедуры.
D. Устранение травматического фактора
E. Хирургическое лечение.
236. Больной 54 года, жалуется на шероховатость слизистой оболочки полости рта на протяжении 5 месяцев, на слизистой оболочке щеки слева по линии смыкания зубов бугристые участки сероватого цвета, размером 0,5 х 0,7 см, безболезненные, плотные. Полость рта не санирована, коронки 45,48 разрушены. Какие витамины целесообразно назначить в комплексной терапии больного?
A. Цианокобаламин
B. Никотиновая кислота
C. Эргокальциферол
D. Ретинола ацетат
E. Аскорбиновая кислота
237. Больной С., 58 лет, жалуется на ощущение стянутости, жжение слизистой оболочки неба. С 15 лет курит, а в последние 15 лет – трубку. При осмотре – слизистая оболочка неба серовато – белого цвета, с красными вкраплениями неороговевших участков. Что является основным в профилактике лейкоплакии курильщиков (Таппейнера)?
A. Периодические антисептические полоскания
B. Категорическое запрещение курения
C. Назначение витаминов С и Р
D. Санация полости рта
E. Прием витаминов Е и А
238. Женщина 48 лет жалуется на жжение и сухость языка, общую слабость, неспокойный сон. Во время осмотра выявлено: бледность слизистой полости рта, на левой щеке расположены петехии ,по краю спинки языка десквамация нитевидных сосочков, ярко-красного цвета, налет на языке отсутствует. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. Хронический кандидоз
В. Глоссодиния
С. Десквамативный глоссит
D. Рибофлавиноз
Е. Пернициозная анемия
239. Мужчина 58 лет, жалуется на боль при приеме пищи. При осмотре на боковой поверхности языка обнаружена язва, размером 0,3х0,8 см. Имеется некачественный мостовидный протез от 5 до 7 зуба на верхней челюсти, который травмирует слизистую оболочку языка. Какие действия врача будут способствовать профилактике дальнейшего прогрессирования язвенного процесса.
A. Полоскания 0,02 % раствором хлоргексидина
B. Аппликация преднизолоновой мази
C. Прием витаминов С и Д
D. Аппликация антисептическими растворами
E. Снятие мостовидного протеза, рациональное протезирование
240. На приеме у стоматолога у пациентки 20 лет на красной кайме верхней губы справа выявлены мелкие сгруппированные пузырьки с геморрагическим содержимым и болезненные эрозии, которые появились сегодня утром. Поставлен диагноз: хронический рецидивирующий герпес. Какие лекарственные средства необходимо назначить больной в данный период ?
A. Кератопластики
B. Обезболивающие
C. Антисептики
D. Противовирусные
E. Антибиотики
241. На профосмотре у больного 49 лет на слизистой оболочке щеки справа по линии смыкания зубов участки ороговения беловатого цвета, которые не возвышаются над уровнем слизистой с шероховатой поверхностью. На верхней челюсти частично съемный протез с кламмером на 25, коронки 36,37 разрушены, в 16 пломба из амальгамы. Что является наиболее вероятной причиной заболевания?
A. Гальванические токи
B. Нейрогенные нарушения
C. Бактериальная аллергия
D. Химические факторы
E. Механическая травма
242. Пациентка К. 25 лет ,жалуется на сухость в полости рта ,шершавость слизистой оболочки щек. Выявлена вредная привычка-закусывание слизистой оболочки щек. При осмотре по линии смыкания зубов наблюдаются рыхлые, пористые участки эпителия, которые легко снимаются при поскабливании. Какие рекомендации должен дать врач для профилактики дальнейшего повреждения слизистой оболочки?
A. Борьба с вредной привычкой
B. Десенсибилизирующая терапия
C. Аппликации кортикостероидных мазей
D. Антисептические полоскания
E. Назначение поливитаминов
243. При лечении зубов у пациента А., 52 года, врач нашел на задней трети языка, по средней линии спереди желобоватых сосочков участок слизистой оболочки ромбовидной формы размером 2,5 х 2,0 см красного цвета, четко отграниченный от окружающей слизистой оболочки языка. Сосочки отсутствуют, пальпация болезненная, регионарные лимфоузлы безболезненные. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной ромбовидного глоссита?
A. Бактериальная инфекция
B. Нарушение процесса эмбриогенеза языка
C. Заболевание ЖКТ
D. Нейроэндокринные заболевания (нарушения)
E. Местные раздражающие факторы
244. При лечении хронического гангренозного пульпита 37 зуба, врач использовал раствор карболой кислоты, которая попала на слизистую оболочку губы. У больной появилась резкая боль в области губы. На слизистой оболочке губы, ближе к углу рта на фоне очага резкой гиперемии образовалась плотная пленка беловато – серого цвета. Какой раствор применить в качестве нейтрализующего.
A. 50% этилового спирта
B. 0,1% раствора этония
C. 0,1 % раствор хлористоводородной кислоты
D. раствор Люголя
E. 0,02 % раствор хлоргексидина
245. Больная П., жалуется на наличие пятен на слизистой оболочке губ, щек, языка, периодические кровотечения из носа. При осмотре выявлены телеангиэктазии на коже лица в области крыла носа слева на слизистой оболочке губ, щек, языка в количестве 12-14. На языке белый налет, слизистая оболочка щек, губ гиперемирована. При обследовании тромбоцитов в периферической крови – 280,0 х 10 9/л, время кровотечения до 3 минут. Назовите наиболее вероятный диагноз.
A. Болезнь Рандю-Ослера
B. Пузырно-сосудистый синдром
C. Острый лейкоз
D. Болезнь Верльгофа
E. Еритремия
246. Больная М., 20 лет, жалуется на сухость, наличие трещин в уголках рта, болезненность при приеме пищи. Больная страдает гастритом со сниженной кислотностью. При осмотре губы красные, отечные, на поверхности их выявляются трещины и эрозии. В уголках рта заеды. Язык гладкий, блестящий, покрыт складками. Для какого состояния характерны эти изменения.
A. Пеллагроидный язык
B. Гиповитаминоз В2
C. Гиповитаминоз А
D. Бери-Бери
E. Кандидозный хейлит
247. Больной 19 лет, жалуется на повышение температуры тела до 380 , головную боль, слабость, кровотечение и боль в деснах и слизистой рта. Заболел 2 дня назад. Объективно: красная кайма губ сухая, ярко-красного цвета, температура тела 37,80 С, слизистая оболочка рта гиперемирована, отечна, язык покрыт белым налетом, по краю их участки некроза серовато-белого цвета с 48 по 33. Над 48 капюшон покрытый некротизированной пленкой. Какой способ местной терапии способствует очищению язвочек.
A. Антибактериальные способы
B. Кератопластики
C. Протеолитические ферменты
D. Препараты нитрофуранового ряда
E. Антибиотики
248. Больная Н., 42 года жалуется на головную боль, боль в мышцах и суставах, повышение температуры, поражение слизистой оболочки губ и полости рта. Объективно: регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны, на красной кайме губ и в полости рта эрозии с кровянистыми корками на гиперемированом фоне. Симптом Никольского отрицательный. На коже кистей синюшно-красные папулы в форме кокард. Определите наиболее вероятный диагноз.
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 1355; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!