Состав и биологически активные компоненты женского молока. Отличия молозива, переходного и зрелого женского молока. Значение молозива в питании детей первых дней жизни.



По степени зрелости грудное молоко делят на молозиво, переходное и зрелое молоко.

Молозиво выделяется в конце беременности и в первые 3-5 дней лактации. Это густая, клейкая жидкость желтого цвета, высокой плотности. Молозиво - важная промежуточная форма при переходе от гемотрофного (парентерального) питания плода к лактотрофному (энтеральному) питанию ребенка после рождения. По антигенному составу оно близко новорожденному, поэтому легко усваивается. К 3-5 дню лактации количество молока увеличивается, молочные железы наполняются - это «приход» или «прилив» молока. Такое молоко называется переходным, оно выделяется до 10-15 дня лактации и по составу постепенно приближается к зрелому. Биологическая рациональность состава молозива заключается в следующем:Большая энергоемкость способствует обеспечению новорожденного ребенка энергией в условиях малого объема питания. Большее содержание белков (до 22 г/л) обеспечивает новорожденного легкоусвояемыми белками в условиях катаболической направленности обмена веществ и защищает его от инфекций. Преобладание в составе белков альбуминов и глобулинов при малом содержании казеина определяет легкость его усвоения. Часть видоспецифических белков всасывается путем пиноцитоза. Большее содержание IgA, макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов, лактоферрина и др. служит противоинфекционной и противоаллергической защитой в условиях заселения организма микрофлорой и воздействия экопатогенов. Большее содержание витаминов А, Е, В-каротина, селена способствует стабилизации мембран, антиоксидантной и антитоксической защите. Высокий уровень гормонов и гормоноподобных факторов облегчает адаптацию новорожденного ребенка к внеутробным условиям жизни. Меньшее содержание жира уменьшает риск кетоза в условиях физиологической гипогликемии. Меньшее содержание лактозы профилактирует диспепсию в условиях становления микробной флоры кишечника. Меньшее содержание воды защищает от перегрузки незрелые почки новорожденного. Молозиво обладает слабительным эффектом, что способствует удалению мекония и выделению билирубина в условиях физиологической гипербилирубинемии (уменьшение рециркуляции билирубина).

Состав зрелого женского молока. Белки являются основным пластическим материалом и обеспечивают формирование органов и систем растущего организма. Важно подчеркнуть, что для детей 1 -го года жизни основу рациона составляют белки животного происхождения.Уровень белков в женском молоке — 0.8-1.6г/100мл. Белковые фракции зрелого женского молока распределяются следующим образом: Метаболизируемые белки (пищевой белок) - 70-75%. Из них на долю альбуминов приходится 70-80% и на долю казеина — 20-30%. Неметаболизируемые сывороточные белки (непищевой белок - IgA, лактоферрин, лизоцим и др.) - 25-30%.

Особенности белков женского молока. Высокая биологическая и пищевая ценность. Высокая усвояемость, связанная с: а) преобладанием в составе казеинов мелкодисперсных фракций б) наличием пиноцитоза - 1/3 белков всасывается в кишечнике в неизмененном виде благодаря биологической близости строения белков матери и ребенка; в) наличием аутолиза - переваривание белка протеолитическими ферментами. Преобладание среди метаболизируемых сывороточных белков фракций α-лактоальбуминов. Меняющееся соотношение между сывороточными белками и казеинами на протяжении лактации: от 80:20 - в начальном периоде, 60:40 - в середине лактации и до 50:50 - в позднем лактационном периоде. 

Жиры. Количество и качество жиров женского молока имеют очень большое значение для правильного роста и развития ребенка. На 1-ом году жизни накопление жиров значительно опережает накопление белков. Особенности состава жирных кислот женского молока: Преобладание ненасыщенных жирных кислот (55% от общего содержания). В грудном молоке представлены следующие ненасыщенные жирные кислоты:мононенасыщенные - 41%- олеиновая С18 - 36,5% - пальмитоолеиновая С16 – 4,5%); полиненасыщенные - 14% - линолевая С18 - 10,8%, - α-линоленовая С18 - 0,8%- арахидоновая С20 - 0,4% - другие С18 - С22 - 0,4%- жирные кислоты W6, W3 — 1,6%. Относительно высокая концентрация полиненасыщенных эссенциальных жирных кислот, особенно длинноцепочечных. Линоленовая,линолевая, эйкозопентаеновая, докозопентаеновая, докозогексаеновая, арахидоновая и другие жирные кислоты семейства омега 3 и 6-относятся к группе эссенциальных. Это необходимые компоненты для созревания головного мозга и сетчатки глаз, они участвуют в формировании и стабилизации мембран клеток, имеют отношение к хемотаксису нейтрофилов, агрегации тромбоцитов. Арахидоновая кислота дает начало простагландинам, простациклинам, тромбоксанам, лейкотриенам. Сравнительно низкое содержание насыщенных жирных кислот (45% от общего содержания). Наличие жирных кислот с относительно короткой углеродной цепью (С12), которые резорбируются из кишечника непосредственно в кровоток.Малое содержание низкоцепочечных (С4 - С10) жирных кислот, оказывающих раздражающее влияние на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.В зрелом женском молоке отмечается высокий уровень холестерина - до 160 мг/л (в молозиве его содержание еще выше). Он необходим ребенку для формирования клеточных мембран, тканей нервной системы, для синтеза витамина D, гормонов, желчных кислот и других соединений, для миелинизации нервных проводников.

Углеводы являются основным источником быстро утилизируемой энергии и способствуют нормальному окислению жиров. Основным углеводом женского молока является дисахарид β--лактоза (80-90%), в небольших количествах присутствуют олигоаминосахариды (10-19%), моносахариды - галактоза, фруктоза и другие (1%).

Минеральный состав, микроэлементы, витамины обеспечивают правильный рост и развитие костного скелета, мышечной, нервной, кроветворной, соединительной тканей, принимают участие в иммунном ответе, в синтезе гормонов, ферментов, других биологически активных веществ,определяют осмотическое давление крови, тканевых жидкостей, лимфы, поддерживают постоянство рН и кислотно-щелочной баланс организма.К ним относятся: кальций, фосфор, калий, натрий, магний, хлориды, сера. Микроэлементы присутствуют в тканях в очень малом количестве 15 из них являются эссенциальными: железо, медь, цинк, йод, марганец, молибден, селен, фтор, кобальт, хром, никель, ванадий, мышьяк, кремний, литий. В женском молоке низкая зольность. В грудном молоке содержание кальция и фосфора меньше, чем в молоке других видов, но их соотношение 2:1 и уровень усвоения (60-70%) обеспечивают потребности ребенка.Уровень железа в женском молоке относительно невысок.Грудное молоко является единственным источником йода для ребенка первых 6 месяцев жизни. Физиологическое значение йода связано с его участием в функционировании щитовидной железы. В женском молоке содержание цинка относительно высокое, с хорошими показателями биодоступности, что полностью обеспечивает потребности ребенка.При дефиците цинка не усваивается витамин А, а дефицит витамина А ведет к нарушениям всасывания цинка и тем самым приводит к задержке роста и развития ребенка.Важное значение для ребенка раннего возраста имеет микроэлемент В женском молоке содержатся практически все водо- и жирорастворимые витамины Обеспеченность витаминами оказывает существенное влияние на все стороны метаболизма и иммунитет ребенка.3. Режим и диета беременной и кормящей женщиныВ этот период возрастает потребность женского организма в белке, особенно во 2-й половине беременности - примерно на 50%.


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 793; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!