Фотография стопы больного А., 40 лет



Компьютерная томография головного мозга больного А., 40 лет

Межполушарная щель располагается по срединной линии. На изображениях полушарий головного мозга и мозжечка четко определяются кортикальные борозды.

Желудочки головного мозга нормальных размеров, боковые желудочки расположены симметрично, III и IV – по средней линии.

На томограммах обычно видны базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело и зрительный бугор, ствол мозга и мозжечок нормальной плотности.

Признаки повышения внутричерепного давления не определяются.

Нормальное развитие белого вещества полушарий головного мозга и коры, с нормальной плотностью перивентрикулярного белого вещества.

Турецкое седло и гипофиз в норме. Параселлярные структуры имеют обычную плотность и расположение.

Аномалии головного мозга и основания черепа не определяются.

Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидного отростка развиты нормально, с четкими контурами, пневматизация их не изменена.

Содержимое глазниц без особенностей.

Вопросы:

1. Проведите интерпретацию результатов инструментального обследования пациента.

2.Сформулируйте предварительный диагноз.

3. Какие сведения нужно выяснить из эпиданамнеза?

4. Проведите дифференциальный диагноз этого заболевания.

5. Какова тактика ведения больного. Специфическая лабораторная диагностика.

6. Назначьте лечение.

7. Тактика участкового терапевта, экспертиза трудоспособности. Реабилитация и диспансеризация больных.

8. Противоэпидемические мероприятия в очаге.

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ НА ВОПРОСЫ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ № 8

1.Описание фотографии. На коже тыла правой стопы определяется полиморфные элементы сыпи: пятна, бугорки, геморрагии. Геморрагические элементы с некротическими изменениями в центре, не правильной формы, окруженные венчиком гиперемии.

Заключение КТ головного мозга. При КТ исследовании головного мозга патологических изменений не выявлено.

2. Менингококковая инфекция, генерализированная форма, менингококкемия, менингит.

3.Был ли контакт с инфекционными больными, есть ли у окружающих признаки назофарингита (заложенность носа, першение или неприятные ощущения в ротоглотке и т.д.).

Дифференциальная диагностика менингококцемии


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 139; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!