ПРИМЕНЕНИЕ СИРОПА КОРНЯ СОЛОДКИ В МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКИМ НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ



Научный руководитель к.мед н, асс. Чуменко О. Г.

Кафедра факультетской терапии

ГУ ЛНР «ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. СВ. ЛУКИ», г. Луганск

             Вступление. Бронхиальная астма (БА) является одной из наиболее распространенных патологий органов дыхания, длительное течение которой достаточно часто способствует ее сочетанию с хроническим некалькулезным холециститом (ХНХ). Проведение реабилитационного лечения таких больных позволяет уменьшить расходы, связанные с нетрудоспособностью и улучшить качество жизни пациентов. Однако, использование традиционных методов реабилитации: спелеотерапии, галоаэрозольтерапии не всегда возможно для больных из-за удаленности места нахождения реабилитационных учреждений, или из-за наличия противопоказаний к направлению к ним. Известно, что препараты корня солодки имеют мембранопротекторные, иммуностимулирующие, гепатопротекторные свойства, а их способность положительно влиять на бронхолегочные заболевания дает возможность использовать данные препараты в медицинской реабилитации больных БА в сочетании с ХНХ.

             Цель работы - изучить влияние реабилитационной терапии с помощью сиропа корня солодки у больных бронхиальной астмой в сочетании с хроническим некалькулезным холециститом.

             Материалы и методы. Была изучена медицинская документация 61 больного БА среднетяжелого течения в сочетании с ХНХ, которые находились на диспансерном наблюдении в течении 1 года после выписки. Для медицинской реабилитации указанных больных был использован препарат сиропа корня солодки в дозе по 1 десертной ложке утром натощак в течение 14 дней после обострения БА. Случаев побочного действия названного препарата зафиксировано не было. Контрольную группу составили 30 здоровых лиц.

             Результаты и их обсуждение. В начале исследуемого периода у пациентов отмечался респираторный, астено-невротический и диспепсический синдромы. К концу первого года исследования у пациентов существенно снизились проявления астено-невротического синдрома в виде уменьшения раздражительности, слабости, и диспепсического синдрома в виде снижения чувства тяжести в правом подреберье. Существенное влияние реабилитационное лечение дало на респираторный синдром. У больных, в среднем на 9,7% улучшилось астма-счет. В течение одного года наблюдения количество обострений БА среди исследованных больных снизилась на 7,4%. Количество эпизодов клинической нестабильности ХНХ также уменьшилось на 12,8% случаев, что объяснялось антиоксидантным, иммуномодулирующим и противовоспалительным влиянием сиропа корня солодки на бронхолегочные заболевания

             Таким образом, реабилитационное лечение с использованием корня солодки способствует снижению количества обострений БА и эпизодов клинической нестабильности ХНХ.

 

УДК 616.314 – 089.28/.29:796.071

Гаврилов В. А., Гнатюк Н.Д., Войнова В. Ю., Куценко А., Мохамед Али Ахмед Омер Абдель Баги, Пацало В. Е.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ СПОРТСМЕНОВ, ИМЕЮЩИХ ПАТОЛОГИЧЕСКУЮ СТИРАЕМОСТЬ ЗУБОВ

Научный руководитель к. биол. н., доц. Гаврилов В. А.

Кафедра стоматологии факультета последипломного образованияГосударственного учреждения Луганской Народной Республики «ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ», г. Луганск

             Актуальность. Для ортопедического лечения спортсменов существует множество методов, непосредственное использование которых в свою очередь способно быть причиной осложнений со стороны височно-нижнечелюстного сустава, слизистой оболочки полости рта, твердых тканей зубов и тканей пародонта. Из-за повышенных физических нагрузок, употребления разрешенных и запрещенных стимуляторов и допингов происходят нарушения в минеральном обмене, как костного скелета, так и в самих зубах. При этом повышение физической активности мышц, в том числе и жевательных, приводит к развитию патологической стираемости зубов и, как следствие, к уменьшению высоты коронки. Последнее делает проблемным и часто неосуществимым эстетическое протезирование зубов металлокерамическими конструкциями, поскольку цементная фиксация несъемных протезов на укороченные зубные коронки не долговременна.

             Цель: повышение эффективности эстетического протезирования спортсменов с патологической стираемостью зубов путем включения в опору мостовидных конструкций тех зубов, которые по показаниям (чтоб их использовать как опору) без повышения высоты прикуса использованы быть не могут.

             Результаты исследования. Предложенный авторами способ протезирования спортсменов предусматривает использование тех клинико-анатомических особенностей зубов, которые часто имеются у спортсменов и у пациентов с низкой высотой коронки опорного зуба (вследствие патологической стираемости, травматических или кариозных разрушений). Способ включает изготовление металлического каркаса будущего металлокерамического моста и керамического слоя протезной конструкции. А с целью использования для протезирования опорных зубов с укороченной по высоте коронкой для надёжности фиксации мостовидных конструкции, предполагается использование, кроме традиционной цементировки (она не эффективна при низкой высоте коронки), быстроразъёмного винтового соединения зубного протеза с опорным зубом.

             Достигается это тем, что зубной протез (мост или одиночная коронка) фиксируется к опорным зубам при помощи быстроразъёмного винтового соединения (опорный зуб - ортопедическая конструкция). Для этого предложено использовать комплекс «винт-гайка», соединяющий винтом ортопедическую конструкцию с культевой вкладкой (гайкой), традиционно жестко фиксированной в зубе при помощи цемента. В опорной коронке в центре её жевательной поверхности делается отверстие для винта. Культевая вкладка, фиксированная в зубе, имеет внутреннюю резьбу для винта, фиксирующего ортопедическую конструкцию. Точное литье предусматривает создание на внутренней поверхности культевой вкладки необходимого размера резьбы под фиксирующий винт. При его вкручивании в культевую вкладку протез фиксируется к опорному зубу.

             В случае отсутствия показаний и условий для изготовления и использования корневой культевой вкладки с внутренней резьбой для винта, моделируется, отливается и цементируется в полости зуба деталь быстроразъёмного соединения в виде «вкладка-шайба». Она используется также, как и классическая культевая вкладка.

             Всё вышеописанное дает возможность использовать в ортопедическом лечении спортсменов с патологической стираемостью практически любые зубы под опору для мостовидных протезов, не проводя сложных вынужденных реконструкций в зубных рядах с целью завышения прикуса. Это позволяет атравматично снять ортопедическую конструкцию для эндодонтического перелечивания или удаления одного из опорных зубов, или для осуществления починки протеза (при сколе эмали, для допекания пришеечного керамического слоя при рецессии десны и др.).

             Проведенная модернизацияортопедического лечения спортсменов с дефектами зубных рядов и одиночных коронок путем использования винтовой технологий фиксации зубного протеза вместо широко используемой в настоящее время техники фиксации цементом и предложенный алгоритм проведения ортопедического вмешательства на зубах, подлежащих быть опорными, надежна, эффективна и полезна.

             Выводы. Таким образом, наш опыт использования предложенного способа ортопедического лечения спортсменов с патологической стираемостью зубов свидетельствует о его достаточной рациональности, обоснованности и надежности, он расширяет потенциал способов ортопедической реабилитации не только спортсменов. Предложенный способ улучшает результаты лечения, предупреждает возникновение возможных воспалительных осложнений, способствует совершенствованию методов ортопедического лечения и профилактики хронических заболеваний тканей пародонта.

 

УДК 615.12:174


Дата добавления: 2019-08-30; просмотров: 152; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!