Петизина О.Н., Мякоткина Г.В., Ярышова В.А., Григорьева Е.Ю.
СИНДРОМ КАПЛАНА
Научный руководитель к.м.н., асс. Петизина О.Н.
Кафедра госпитальной терапии и профпатологии
ГУ ЛНР «ЛГМУ ИМ. СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ», г. Луганск
Актуальность. Работа, связанная с профессиональными вредностями, как правило, оставляет неизгладимый след в жизни и здоровье человека. На ряду с высокой запыленность рабочего места, в работе шахтера так же имеют место и другие вредные условия труда (неблагоприятный микроклимат, неудобная рабочая поза и т.д.). В связи с этим пневмокониоз часто сопровождается различными осложнениями и сопутствующей патологией, так одним из проявлений является синдром Каплана. Синдром Каплана (силикоартрит, ревматоидный пневмокониоз) – это профессиональное заболевание, при котором имеется сочетание пневмокониоза, ревматоидного поражения суставов и появлением ревматоидных гранулем в легких. Впервые был описан английским врачом A. Caplan. Он отметил развитие профессионального заболевания у шахтеров – пневмокониоза, который определялся одновременно с появлениями в легких узелков, напоминающих ревматоидную гранулему.
Материалы и методы. Исследование проводилось на базе профпатологического отделения ГУ «Луганская республиканская клиническая больница» ЛНР. Были обработаны данные историй болезни за 2018 г в количестве 982 шт.
Результаты. Из 982 обработанных историй болезни, 318 с диагнозом пневмокониоз, что составляет 26,0% от общей заболеваемости. В 15 случаях как сопутствующий диагноз, встречаются различные заболевания суставов, и только 1 случай заболевания ревматоидным артритом с развитием синдрома Каплана. Заболевание характеризуется наличием множественных гомогенных теней диаметром 0,5–5 см, расположенных преимущественно на периферии легочных полей. Эти узелковые тени часто появляются на фоне мягко протекающего пневмокониоза и быстро прогрессируют в течение нескольких недель или месяцев. Они наблюдаются только при силикоартрите и являются ревматоидными узелками.
|
|
|
Выводы. При ретроспективном анализе историй болезней за 2018 г, установлен единственный случай синдрома Каплана, что свидетельствует о довольно редкой встречаемости данной нозологии среди шахтеров ЛНР.
УДК 614.23:159.942
Болотская Ю. О., Краковская В. И., Липатникова А.С.
СИНДРОМ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА
Научный руководитель– к.м.н., доц. Липатникова А. С.
Кафедра пропедевтики внутренней медицины
ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет им. Святителя Луки», г. Луганск
Актуальность. Эмоциональное выгорание (ЭВ) является распространенной проблемой, затрагивающей профессиональную деятельность каждого работающего человека. Но наибольшему риску подвержены представители именно медицинских услуг, по современным данным чувство ЭВ в этой сфере испытывают50-80% работников здравоохранения. Данный синдром характеризуется равнодушием, беспристрастием, потерей заинтересованности и мотивации в своей работе, негативным отношением к окружению. Актуальность данной проблемы заключается в сложности диагностики и создания соответствующих методов по решению данного вопроса.
|
|
|
Цели: 1) Анализировать условия труда медицинских работников и уровень стресса, которые они испытывают; 2) оценить и сравнить уровень эмоционального напряжения у студентов, врачей-преподавателей и врачей, не связанных с преподавательской деятельностью; 3) выявить симптомы, формирующиефакторы появление ЭВ; 4) разработка способов борьбы с феноменом эмоционального выгорания, мероприятия по его профилактике.
Материалы и методы. В исследовании принималиучастие 50 человек, среди которых были студенты ЛГМУ 4-6 курса, врачи и врачи-преподаватели университета. В качестве методов исследования использовались анкетирование, тестирование Маслача, глубинное интервью.
|
|
|
Результаты и их обсуждение. В ходе нашего исследования наиболее информативным методом оказался тест Маслача, с помощью которого удалось определить 3 основные составляющие синдрома эмоционального выгорания: эмоциональную истощенность, деперсонализацию и редукцию профессиональных достижений. Согласно подсчёту значений шкал нормой являются такие показатели: эмоциональное истощение 0-14, деперсонализация 0-3,5,редукция профессионализмаот 37 и больше. Были получены следующие данные: студенты ГУ ЛГМУ им. Святителя Луки испытывают начальную стадию эмоционального истощения по шкале, адаптированной под тест Маслача, среднее значение которой составило 14,6 у всех студентов. Уровень деперсонализации составил2,5, встречается у 6 работающих студентов 5-6 курса, редукция профессионализма не выражена.
Среди врачей-преподавателей существует зависимость между стажем работы и степенью выраженности симптомов эмоционального выгорания. Врачи-преподаватели со стажем работы от 10 лет испытывают эмоциональноеистощение, уровенькоторого равен 19,7, деперсонализации - 7, редукцию профессионализма среднего уровня, которая свидетельствует о возникновении чувства некомпетентности, осознания неудовлетворенности своей работой. Молодые специалисты со стажем работы менее 10 лет подвержены эмоциональному истощению на уровне 17,8, а деперсонализация и редукция профессионализма имеет пограничное значение между низким и среднем уровнем, 5,5 и 30,7 соответственно.
|
|
|
У врачей, не вовлеченных в преподавательскую деятельность, так же имеется связь между стажем работы и выраженностью синдрома эмоционального выгорания. Врачи со стажем работы менее 15 –ти лет испытывают эмоциональное истощение, значение которого равно 23, деперсонализацию на уровне 8, редукция профессионализма составила 31. Врачи со стажем работы более 15 лет испытывают эмоциональное истощение, которое колеблется в пределах 24,5, деперсонализацию на уровне 9, редукцию профессионализма на высоком уровне -28.
Исходя из результатов данных исследования выявлены две группы формирующих факторов- личные и внешние. Среди личных- стаж работы, отсутствие должного уровня квалификации и опыта, возраст.
Среди внешних причин: ненормированный рабочий день, неудовлетворительные условия на рабочем месте, отсутствие профессиональной и личной поддержки.
Выводы. Синдром эмоционального выгорания является постоянным «спутником» медицинской профессии, связанной с прямым контактом с людьми различных возрастных и социально-экономических групп, и что самое главное, с людьми страдающими какими-либо заболеваниями и испытывающими стресс.
В результате проведенного исследования сделаны следующие выводы и рекомендации: 1) наиболее подвержены синдрому эмоционального выгорания врачи, не задействованные в преподавательской деятельности; 2) ключевым фактором в развитии симптомов эмоционального выгорания является стаж работы; 3) начальные проявления симптомов эмоционального выгорания появляются в студенческие годы.
Рекомендации по предупреждению синдрома эмоционального выгорания следующие: необходимо соблюдать рациональный режим труда и отдыха, переключаться с одного вида деятельности на другой, наиболее эффективными являются групповые формы работы- специальные занятия в группах профессионального и личностного роста.
УДК 548.736.
Урусова Ю.В.
СИНТЕЗ И БИОСКРИНИНГ IN VITRO ВНУТРИКОМПЛЕКСНЫХ СОЕДИНЕНИЙ ДИОКСОМОЛИБДЕНА( VI ) С ТИОСЕМИКАРБАЗОНАМИ И S -МЕТИЛ-ИЗОТИОСЕМИКАРБАЗОНАМИ
Дата добавления: 2019-08-30; просмотров: 170; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!