Передерий Е. А., Передерий С. В.



СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ И ПОДХОДАХ К ЛЕЧЕНИЮ ПАРОДОНТИТА

Научный руководитель к-тфарм. наук, доц. Передерий Е. А.

Кафедра технологии лекарств, организации и экономики фармации

ГУ ЛНР «Луганский государственный медицинский университет имени Святителя Луки», г. Луганск

Актуальность. Пародонтит — заболевание воспалительного характера, распространенность которого среди взрослого населения составляет около 98% и является основной причиной потери зубов у лиц старше 40 лет. Распространенность заболеваний пародонта среди населения России составляет80%, а у людей старше 40 лет в 99,9% случаев выявляются изменения в пародонтальных тканях.Согласно данным ВОЗ (2000 г.), пародонтит тяжелой степени встречается в 5–20%случаев, пародонтит средней степени тяжести — в 25–45% случаев, а интактный пародонт встречается лишь в 2–10% случаев. Таким образом, можно говорить о том, чтораспространенность заболеваний пародонта в целом по миру составляет в среднем94,3%.

Цель: разобраться в современной классификации пародонтитов, провести обзор современной литературы об этиологии, патогенезе исовременных методах лечения данного заболевания.

Материалы и методы. Анализ литературы.

Результаты. Множество классификаций периодонтита, описанных в отечественной литературе, объясняется многообразием видов поражения периодонта, этиологических факторов, клинических проявлений и патоморфологических признаков.

Современная отечественная классификация заболеваний пародонта, принятая на заседании Президиума секции пародонтологии СТАР в 2001 г., определяет пародонтит (в англоязычной литературе термин «пародонтит» является синонимом понятия«периодонтит», а «пародонтоз» — синонимом понятия «периодонтоз») как воспаление тканей пародонта с деструкцией связочного аппарата периодонта и альвеолярной кости. Согласно международной классификации стоматологических болезнейМКБ-10 пародонотит делится на К05.2 Острый пародонтит и К05.3 Хронический пародонтит.

По мнению большинства исследователей, ведущая роль в развитии пародонтита принадлежит микробному фактору, доказана прямая связь между воспалением десны и плохой гигиеной полости рта, при этом несомненна роль нарушений локальной микроциркуляции десны.

Пародонтит - это заболевание зубочелюстной системы, характеризующиеся прогрессирующей деструкцией периодонта и костных структур межзубных перегородок. Это обычно выявляется в возрасте 30-40 лет. Характерные признаки пародонтита: наличие пародонтального кармана и, помимо зубного налёта – значительные отложения наддесневого и поддесневого зубного камня; появляется подвижность зубов, их смещение, нарушение жевательной функции, тремы, травматическая артикуляция. Типичные жалобы при развитом пародонтите: кровоточивость дёсен, боль при надкусывании, клейкий налёт на зубах, запах изо рта (нередко «сладковатый»), появление сильной боли в глубине челюсти, длящейся несколько минут. Во время такого приступа перкуссия по зубам не меняет характер боли. Иногда единственная жалоба – увеличение промежутков между зубами, что стали подвижными или выделение гноя из-под десны.

Лечение пародонтита, согласно современным стандартам, проводится различными методами: хирургическими, терапевтическими, ортопедическими, физиотерапевтическими, оно должно быть комплексным и максимально индивидуализированным. Комплексная терапия должна быть направлена на причину, патогенез заболевания и на ликвидацию его отдельных проявлений, это подразумевает применение средств разного целевого назначения, комбинаций средств и способов для достижения целей лечения, в связи с этим выделяют этиотропную, патогенетическую и саногенетическую терапию пародонтита. План лечения составляется персонально для каждого пациента и сочетает, как правило, местное и общее воздействие на организм.

Согласно анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) выделяется группа A01A Стоматологические препараты, которая в свою очередь подразделяется наA01AB Противомикробные препараты для местного применения при заболеваниях полости рта, A01AC Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний полости рта, A01AD Прочие препараты для местного применения при заболеваниях полости рта, A01AA Препараты для профилактики кариеса.

Заключение. Таким образом, вышеизложенное позволяет сделать выводы:

– основная роль в этиологии воспалительных заболеваний пародонта принадлежит патогенным микроорганизмам, т. е.микробиологическому фактору. При этом роль микроциркуляторных нарушений в патогенезе пародонтита несомненна;

– актуальность данной проблемы определяется необходимостью дальнейших исследований с использованием достаточно чувствительных, современных методов диагностики степени нарушения биоценоза полости рта и локальной микроциркуляции десны.

 - необходимость разработки эффективных способов лечения становится не только актуальной задачей стоматологии, но и государственной задачей с целью повышения уровня здоровья населения.

- поиск новых высокоэффективных средств, мало токсичных, обладающих противовоспалительными, антибактериальными, репаративными и обезболивающими свойствами, является и до настоящего времени актуальной задачей.

 

УДК 616.12-008.64.616.26

Котова И.С., Победенная Г.П.


Дата добавления: 2019-08-30; просмотров: 174; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!