I-ВариантЭндокринді синдромдар 1 страница



Ж-2,1,3,4

39. Реттілігін анықтаңыз:

1. сол қарыншалық шамасыздық, жүректік астма

2. комбинацияланған митральді-аорталық ақау

3. жұптасқан митральді ақау,стеноздың басымдылығымен

4. аорта қақпақтарының шамасыздығы

5. жүректің созылмалы ревматизмдік ауруы

ж-5,2,3,4,1

 

40. Реттілігін табыңыз:

1. категория Д

2. басым бронхиттік типі

3. өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы (ХОБЛ)

4. ЖШ ФК ІІІ

5. созылмалы өкпе текті жүрек, декомпенсацияланған

6. өршу фазасы

7. ТШ ІІІ

Ж-3,2,1,6,7,5,4

 

41. Реттілігін табыңыз:

1. ауруханадан тыс тотальді пневмония

2. оң өкпенің

3. ТШ ІІІ дәр.

4. ИТШ І сатысы

5. қызу фазасы

ж-1,2,5,3,4

 

1. ЭхоКГнормаларына қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз

A. +сол қарынша миокардыныңмассасы: ерлерде – 135-182г, әйелдерде – 95-141г

B. + сол қарынша миокарды массасының индексі (ИММЛЖ):ерлерде – 71-94 гм2, әйелдерде – 71-89 гм2

C. +сол қарыншаның соңғы-диастолалық көлемі (КДО): ерлерде – 112±27 (65-193) мл, әйелдерде – 89±20 (59-136) мл

D. сол қарынша миокарды массасының индексі (ИММЛЖ):ерлерде – 235-282 г, әйелдерде – 195-241 г

E. сол қарынша миокарды массасының индексі (ИММЛЖ):ерлерде – 171-194 гм2, әйелдерде – 171-189 гм2

F. сол қарыншаның соңғы-диастолалық көлемі (КДО): ерлерде – 212±27 (165-293) мл, әйелдерде – 189±20 (159-236) мл

G. фракция выброса (ФВ): 25-30%

H. сол қарынша қабырғасының диастоладағы қалыңдығы: 2,1 см

2. ЭхоКГ нормаларына қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз:

A. + сол қарынша қабырғасының диастоладағы қалыңдығы: 1,1 см

B. +лақтыру фракциясы (ФВ): 55-60%

C. +лақтыру көлемі (сол қарыншаның бір жиыруындағы қан көлемі): 60-100 мл

D. лақтыру фракциясы (ФВ): 25-30%

E. сол қарынша қабырғасының диастоладағы қалыңдығы: 2,1 см

F. сол қарынша миокарды массасының индексі (ИММЛЖ):ерлерде – 171-194 гм2, әйелдерде – 171-189 гм2

G. сол қарыншаның соңғы-диастолалық көлемі (КДО): ерлерде – 212±27 (165-293) мл, әйелдерде – 189±20 (159-236) мл

H. сол қарынша миокардыныңмассасы: ерлерде –235-282 г, әйелдерде – 195-241г

3. ЭхоКГ нормаларына қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз:

A. +қарыншааралық перденің диастоладағы қалыңдығы: 0,75-1,1 см

B. +оң қарынша қабырғасының қалыңдығы: 5 мм

C. +сол қарынша қабырғасының диастоладағы қалыңдығы: 1,1 см

D. оң қарынша қабырғасының қалыңдығы: 1,5 мм

E. толщина стенки ЛЖ в диастолу (вне сокращений сердца): 2,1 см

F. оң қарынша қабырғасының қалыңдығы: 2 мм

G. оң жүрекше қабырғасының қалыңдығы: 5 мм

H. қарыншааралық перденің диастоладағы қалыңдығы: 1,75-2,1 см

4. ЭхоКГкөрсетпелермен тағайындауға қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз:

A. + аускультацияда жүректе шу мен ырғағының бұзылысының естілуі

B. + прекардиаль аймағының ауырсыну синдромы

C. +жүректің шамасыздығының белгілері: бауырдың ұлғаюы мен перифериялық ісінулер

D. гепатиті бар науқастардағы бауырдың ұлғаюы

E. бір аяғындағы ісіну

F. шаштарының түсуі мен тырнақтарының сынғыштығы

G. несептің патологиялық тұнбасы

H. амилаза мен липаза деңгейлерінің өсуі

5. ЭхоКГкөрсетпелермен тағайындауға қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз:

A. +ангинозды статус

B. +ұзақ лихорадка мен аускультацияда жүректе шудың естілуі

C. +синкопалық жағдайлардың дене қалыбын өзгерткенде дамуы

D. гепатиті бар науқастардағы бауырдың ұлғаюы

E. бір аяғындағы ісіну

F. шаштарының түсуі мен тырнақтарының сынғыштығы

G. несептің патологиялық тұнбасы

H. амилаза мен липаза деңгейлерінің өсуі

6. ЭхоКГ жасау тәсілдерін (жүрек-тамырға жету тәсілдерін) белгілеңіз:

A. +трансторакаль ЭхоКГ

B. +өңеш арқылы («трансэзофагеаль» ) ЭхоКГ

C. +стресс-ЭхоКГ

D. бірөлшемді М-режимдегі

E. екіөлшемді

F. допплерлік

G. стандартты 12 тіркемелермен

H. тәсілі: Неб бойынша

7. ЭхоКГ түрлерін белгілеңіз:

A. +бірөлшемді М-режимдегі

B. +екіөлшемді

C. +допплерлік

D. стандартты 12 тіркемелермен

E. тәсілі: Неб бойынша

F. трансторакаль ЭхоКГ

G. өңеш арқылы («трансэзофагеаль» ) ЭхоКГ

H. стресс-ЭхоКГ

8. Миокардтың инфарктінен күдіктенгендегі ЭхоКГ диагноздық маңыздылығына қатысты дұрыс тұжырымдарды белгілеңіз:

A. +миокардтың инфарктінде зерттеу, миокард инфарктінің орналасуындағы, гипокинез, акинез ошақтарын анықтауға мүмкіндік береді

B. + оң қарынша миокардының инфарктінің диагнозында ... ЭКГ қарағанда сезімтал тәсіл

C. миокардтың инфарктінің диагнозын қоятын жалғыз тәсіл ретінде қолдануға болады

D. күнделікті қолжетімді тәсілге жатады, себебі кеуде сарайы ауыратындарда, өкпе дерттерінен айыру үшін қолданады

E. оның көмегімен сол қарыншалық шамасыздықты анықтап, оның динамикасын бақылауға болады

F. тәж артерияларының жіті окклюзиясын анықтауға мүмкіндік береді, оның артықшылығы тамырлардың шұғыл реканалдануын жүргізуге негіз болады

G. біріншілік транслюминал баллондық ангиопластиканың (ТБКА) қажетті кезеңі

9. Коронарлы ангиографияның (КАГ) диагноздық маңыздылығына қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

A. + тәж артерияларының жіті окклюзиясын анықтауға мүмкіндік береді, оның артықшылығы – тамырлардың шұғыл реканалдануын жүргізуге негіз болады

B. біріншілік транслюминал баллондық ангиопластиканың (ТБКА) қажетті кезеңі)

C. миокард инфарктінің орналасуындағы, гипокинез, акинез ошақтарын анықтауға мүмкіндік береді

D. оң қарынша миокардының инфарктінің диагнозында ... ЭКГ қарағанда сезімтал тәсіл

E. миокардтың инфарктінің диагнозын қоятын жалғыз тәсіл ретінде қолдануға болады

F. күнделікті қолжетімді тәсілге жатады, себебі кеуде сарайы ауыратындарда, өкпе дерттерінен айыру үшін қолданады

G. оның көмегімен сол қарыншалық шамасыздықты анықтап, оның динамикасын бақылауға болады

10. Кеуде сарайы рентгенографиясының диагноздық маңыздылығына қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

A. + күнделікті қолжетімді тәсілге жатады, себебі кеуде сарайы ауыратындарда, өкпе дерттерін айыру үшін қолданады

B. + оның көмегімен сол қарыншалық шамасыздықты анықтап, оның динамикасын бақылауға болады

C. тәж артерияларының жіті окклюзиясын анықтауға мүмкіндік береді, оның артықшылығы – тамырлардың шұғыл реканалдануын жүргізуге негіз болады

D. біріншілік транслюминал баллондық ангиопластиканың (ТБКА) қажетті кезеңі)

E. миокард инфарктінің орналасуындағы, гипокинез, акинез ошақтарын анықтауға мүмкіндік береді

F. оң қарынша миокардының инфарктінің диагнозында ... ЭКГ қарағанда сезімтал тәсіл

G. миокардтың инфарктінің диагнозын қоятын жалғыз тәсіл ретінде қолдануға болады

11. КТ және МРТ көрсетпелеріне қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

A. +аорта қабаттарының ажырауынан күдік

B. +өкпе артерияларын контрастау арқылы зерттеу – өкпе артерияларының ТЭ диагнозының негізгі тәсілі

C. күнделікті қолжетімді тәсілге жатады, себебі кеуде сарайы ауыратындарда, өкпе дерттерінңғ дифференциялық диагнозында қолданады

D. ангинозды статус; 12 тіркемелермен зерттеу жүргізеді

E. тәж артерияларының жіті окклюзиясын анықтауға мүмкіндік береді, оның артықшылығы – тамырлардың шұғыл реканалдануын жүргізуге негіз болады

F. біріншілік транслюминал баллондық ангиопластиканың (ТБКА) қажетті кезеңі)

G. миокард инфарктінің орналасуындағы, гипокинез, акинез ошақтарын анықтауға мүмкіндік береді

 

 

12. Гипертензиялық жүректегі ЭхоКГ диагноздық маңыздылығына қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

A. +осы зерттеудің мәліметтері СҚГ нақтауда сенімді, себебі ҚАП жәненемесе артқы қабырғасының қалыңдауын, сол қарынша массасының индексінің артуын анықтайды (ерлерде 134 гм2, әйелдерде110 гм2 және жоғары)

B. + гипертензиялық жүректің ЭхоКГ критерийлеріне жатады: ҚАП қалыңдығы 0,12см; артқы қабырғасының – 0,12см көп болуы – СҚГ белгілеріC. митральді регургитация гипертензиялық жүректің белгісі емесD. сол кеуде тіркемелерінде систолалық күш түсу белгілері дамидыE. изосызықтан ST сегменті дискордантты ығысадыF. изосызықтан ST сегменті конкордантты ығысадыG. жүрек мықыны тегістеледі

13. Инфекциялық эндокардиттегі ЭхоКГ диагноздық маңыздылығына қатысты дұрыс тұжырымдарды таңдаңыз:

A. +қақпақтарда вегетациялардың анықталуы – ИЭ маңызды диагноздық критерийлерінің бірі

B. +регургитациялық ағымның анықталуы; абсцесс; протезде фистуланың пайда болуы

C. осы зерттеудің мәліметтері СҚГ нақтауда сенімді, себебі ҚАП жәненемесе артқы қабырғасының қалыңдауын, сол қарынша массасының индексінің артуын анықтайды (ерлерде 134 гм2, әйелдерде110 гм2 және жоғары)

D. гипертензиялық жүректің ЭхоКГ критерийлеріне жатады: ҚАП қалыңдығы 0,12см; артқы қабырғасының – 0,12см көп болуы – СҚГ белгілеріE. изосызықтан ST сегменті дискордантты ығысадыF. изосызықтан ST сегменті конкордантты ығысадыG. жүрек мықыны тегістеледі

 

1.ДДҰ/АГХҚ (ВОЗ/МОАГ) жіктемесін қолданып, АГ дәрежесі мен қауіп тобын анықтаңыз: 45 жастағы ер кісі соңғы 2 жылда артериялық гипертензия және жүректің ишемиялық ауруымен есепте тұрады. АҚ ең жоғары көрсеткіштері 150/95 мм сын. бағ.

A. артериялық гипертензия I дәрежесі, қауіп тобы IV

+B. артериялық гипертензия II дәрежесі, қауіп тобы IV

C.артериялық гипертензия II дәрежесі, қауіп тобы III

D.артериялық гипертензия III дәрежесі, қауіп тобы III

E.артериялық гипертензия III дәрежесі, қауіп тобы IV

 

2.Артериялық гипертензия дамуының қауіп факторларын атаңыз:

+A.гиперлипидемия, ауыр тұқым қуалаушылық

B.гиподинамия, әйелдер жасының 65, ерлердің 55 асуы

C.артық салмақ, темекі тарту

D.ас тұзын артық қолдану, ауыз суының кермек болуы

E.стрестік жағдайлар (тұрмыс және жұмыс сипатындағы)

F.ой жұмысына берілгендік

G.алкогольдік ішімдікті қолдануы

H.түнгі апноэсиндромы

3. Артериялық гипертензиясы бар науқастардағы өте жоғары қауіп тобын көрсететін стратификация факторларын таңдап алыңыз:
A. артериялық гипертензия 2 дәрежесі+ 1–2 ҚФ, нысана органдардың зақымдануы

B.артериялық гипертензия 3 дәрежесі + 1–2 ҚФ

C.артериялық гипертензия 2 дәрежесі + нысана органдардың зақымдануы

+D. артериялық гипертензия 3 дәрежесі + ≥3 ҚФ, нысана органдардың зақымдануы, ҚД

E.артериялық гипертензия 1 дәрежесі + 1–2 ҚФ

 

4. Артериялық гипертензияда зақымданатын нысана органдарды таңдаңыз:

A. бүйрек, бауыр, бас миы, көз түбінің торы, жүрек

+B. жүрек, бүйрек,бас миы, артериялар, көз түбінің торы

C.жүрек, көз түбінің торы, скелет бұлшық еті, бас миы

D.артериялар, бауыр, бүйрек,жүрек, көз түбінің торы

E.жүрек, бауыр, артериялар, бас миы, бүйрек

 

5.Гормондар өндірілуінің тапшылығынан дамитын артериялық гипертензияға жатқызады:

+A.артериялық гипертензия, қантты диабеттегі

B.артериялық гипертензия, Конн синдромындағы

C.артериялық гипертензия, гиперпаратиреоздағы

D.артериялық гипертензия, феохромоцитомадағы

E.артериялық гипертензия, Иценко-Кушинг ауруындағы

 

6. Аорта коарктациясындағы артериялық гипертензия даму генезін табыңыз:

A. бас миы қанайналымының шамасыздығынан

B.аяқтар веналарының тромбозынан

+C. тарылудан төмен орналасқан органдар ишемиясынан

D.магистраль тамырлардың атеросклерозының қосылуынан

E.тәж артерияларындағы қан айналым бұзылысынан

7.АҚ оң және сол қолдарында әртүрлі болғанда, оны қалыпты деңгейге дейін төмендетудің қауіптілігін бағалаңыз:

+A.ишемиялық инсульт және миокард инфарктінің дамуы

B.коронарлы тромбоздың дамуы

C.аортаның кеуде бөлігінің жіті аневризмасының дамуы

D.өңеш пен асқазан қыызметінің бұзылуы

E.бүйрек қызметінің бұзылуы

 

8. Феохромоцитомадағы артериялық гипертензияның абсолютті диагноздық критерийін табыңыз:

+A.бүйрек үсті безі ісігінің және катехоламиндер гиперпродукциясының дәлелі

B.альдостеронның қандағы деңгейінің өсуі

C.несептегі 5-оксииндолсірке қышқылының жоғары деңгейі

D.альфа-адреноблокаторлардың гипотензиялық әсерінің болмауы

E.бета-адреноблокаторлардың гипотензиялық әсерінің болмауы

 

9.Ұзақ қолданғанда гемолиздік анемия шақыратын антигипертензиялық дәрмекті көрсетіңіз:

A. эгилок

B.конкор

C.нифедипин, ұзақ әсерлі

+D. метилдопа

E.гидрохлортиазид

 

10.Көз түбі торының өзгерістерінен артериялық гипертензиямен сырқат науқастарда кездесетінін таңдаңыз:

+A.тамырлардың иректігі, көз торына қан құйылулар

B.көз торы артерияларының кеңеюі, веналардың тарылуы

C.көз торы артерияларының кеңеюі, веналардың кеңеюі

D.көз торына қан құйылулар, веналардың тарылуы

 

11. Жегілік нефритті глюкокортикоидтармен емдеудің асқынуын болжаңыз:

A. сүйектердің асепсистік  некрозы

+B. барлығы

C.артериялық гипертензия

D.туберкулез

E.гиповолемиялық шок

 

12. Диагнозын болжаңыз: қатерлі артериялық гипертензия, бүйрек қызметінің үдемелі бұзылуы және асимметриялық полиневрит тән ауру:

A. геморрагиялық васкулит

B.созылмалы нефрит, гипертензиялық варианты

C.жүйелі қызыл жегі

D.амилоидоз, бүйрек зақымдануымен

+E. түйіншектік периартериит

 

13.Шешім қабылдаңыз: жүктілерде артериялық гипертензия туралы тұжырым АҚ ... болғанда және одан жоғарылағанда жасалады (егер АМАД пен ДМАД жүргізілмесе):

A. 120/70 мм сын. бағ.

+B. 140/90 мм сын. бағ.


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 218; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!