Антисептики и дезинфицирующие средства
Дезинфицирующие – предназначены для уничтожения возбудителя во внешней среде, используются для обеззараживания помещений, одежды больного, предметов ухода, выделений, медицинского инструментария.
Антисептики – используются для уничтожения возбудителя на поверхности тела человека
КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ И АНТИСЕПТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ (по химическому строению)
1. НЕОРГАНИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ:
галоиды: хлорамин Б, хлоргексидин, раствор йода спиртовой
окислители: раствор перекиси водорода
кислоты и щелочи: кислота салициловая, кислота борная
соли тяжелых металлов: серебра нитрат, меди сульфат
2. ОРГАНИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ:
фенолы: фенол, резорцин
нитрофураны: фурацилин, фуразолидон
красители: бриллиантовый зеленый, этакридина лактат
альдегиды и спирты: формальдегид, этанол
детергенты: декаметоксин
3. АНТИБИОТИКИ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ: фюзафюнжин
В стоматологии эта группа препаратов используется очень широко. Антисептики применяются для обработки поверхности или полостей тела человека, дезинфектанты — для обработки внешних предметов, инструментария, оттисков, протезов и их полуфабрикатов или выделений больного. Спектр действия антисептиков и дезинфектантов широк и распространяется на бактерии, грибы, простейшие и некоторые вирусы. Механизм действия может быть связан с денатурацией белка, нарушением проницаемости плазматической мембраны, угнетением активности ферментов микроорганизмов.
|
|
|
3.Снотворные средства.
Снотворные средства – это вещества, способствующие наступлению сна, нормализации его глубины, фазности, длительности, предупреждающие ночные пробуждения.
Различают следующие группы:
1) производные барбитуровой кислоты (фенобарбитал и др.);
Барбитураты — высокоэффективные снотворные средства; способствуют наступлению сна, предупреждают частые пробуждения, увеличивают общую продолжительность сна. Механизм их снотворного действия связывают с потенцированием тормозного действия ГАМК. Барбитураты повышают чувствительность ГАМКА-рецепторов и таким образом активируют С1 -каналы и вызывают гиперполяризацию мембраны нейронов. Кроме того, барбитураты оказывают непосредственное угнетающее влияние на проницаемость мембраны нейронов.
2) препараты бензодиазепинового ряда (нитразепам Лоразепам Диазепам Феназепам Нозепам);
Бензодиазепины стимулируют бензодиазепиновые рецепторы и таким образом повышают чувствительность ГАМКa-рецепторов к ГАМК. При действии ГАМК открываются Cl- каналы и развивается гиперполяризация мембраны нейрона.
3) препараты пиридинового ряда (ивадал);
|
|
|
4) препараты пирролонового ряда (имован);
Мало влияют на структуру сна, не оказывают выраженного миорелаксирующего и противосудорожного действия, не вызывают синдрома отмены и в связи с этим лучше переносятся больными
5) производные этаноламина (донормил).
Классификация
1. Ненаркотические гипнотики:
- Бензодиазепины – Нитразепам, Дормикум, Флунитразепам, Хальцион, Триазолам, Темазепам.
- Небензодиазепины: Золпидем (Ивадал), Зопиклон (Имован).
- Блокаторы гистаминовых рецепторов: Донормил.
Производные ГАМК: Фенибут.
2. Наркотические гипнотики:
- Барбитураты (производные барбитуровой кислоты): Барбитал, Фенобарбитал, Эстимал
Механизм действия наркотических анальгетиков
Он обусловлен взаимодействием НА с опиатными рецептороми, расположенными приимущественно в пресинаптических мембранах и играющих тормозную роль. Степень сродства НА к опиатному рецептору пропорциональна анальгетической активности.
Под воздействием НА происходит нарушение межнейронной передачи болевых импульсов на разных уровнях ЦНС. Это достигается следующим образом:
- НА имитируют физиологическое действие эндоопиоидов;
- нарушается выброс «медиаторов» боли в синаптическую щель и их взаимодействие с постсинаптически расположенными ноцицепторами. В результате этого нарушается проведение болевого импульса и его восприятие в ЦНС. В конечном итоге проявляется анальгезия.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 139; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!