Глоссарий для выявления и оценки выраженности алекситимии.



№ п/п__________ Ф.И.О. больного______________________________

Возраст_________ Ds.__________________________________________

п/п

Личностные, социально-психологические комму­никативные и лингвистические характеристики

Оценка признака

Баллы

отсутствие наличие
1. Воспитание в духе рационализма терпимости, непозволительности эмоций     -1 +1    
2. Большая зависимость от мнения родителей, симби-отическая связь с ними     -0.5 +0,5    

3.

Стереотипы в субъективной картине мира

а) рассмотрение отношений между людьми с позиции власти-подчинения

 б) примитивная картина окружающего мира, кате­горичность, ригидность суждений, упрощен­ность причинно-следственных связей, консер­ватизм

 в) отсутствие гибкости и творческого подхода к решению проблем

 г) слабый интерес и недоверие к людям

 д) жесткое структурирование и ранжирование окружающего, тяготение к авторитетам

  0   +0,5    
    -1     +0,5    
-0,5 +0,5    
-0,5 +0,5    
-0,5 +0,5    
4. Конкретное механическое мышление -1 +1    
5. Затруднение осознания психических конфликтов как причины своего плохого самочувствия -0.5 +1    
6. Соматизация внутренней картины болезни -1 +2    
7. Неспособность осознания и вербализации собствен­ных эмоций -3 +3    
8. Сниженное употребление эмоциональных катего­рий речи (существительных, обозначающих эмоцио- нальное состояние, качественных прилагательных, определительных наречий)     -2     +2    
9. Бедность и стереотипность невербальной экспрессии при описании своих проблем и самочувствия -2 +2    
10. Снижение импрессивной способности - неспособ­ность судить об эмоциональном состоянии других по невербальному поведению, сниженная способ­ность к эмпатии     -2     +2    
11. Неадекватность эмоциональных действий в социальном плане, что приводит к конфликтам, со­циальной изоляции, углублению эгоценгризма, снижению уровня социальной поддержки и одобрения   -2,5   +2,5    

 

 

 

Особое речевое поведение:

 а) детерминация извне внешними социальными нормами: употребление выражений: «должен», «обязан», «необходимо» вместо: «хочу», «чувствую», «стремлюсь»

б) аморфность и нерасчлененность оценочных суждений: «всегда», «как все», «никогда» и т.п.

в) полярность и категоричность оценок: «плохо», «хорошо», «правильно», «неправильно»

г) типичны высказывания по поводу своего самочувствия: «не моту сказать», «затрудняюсь

ответить»

 д) замена эмоциональных категорий соматичес­кими: «устал», «перенервничал» и т.п.

 е) употребление выражений, не позволяющих диф- ференцировать, эмоциональное состояние по паттернам и модальностям: «нормально», «плохо», «хорошо» и т.п.

  -0,5   +0,5    
-0,5 +0,5    
-0,5 +0,5    
-1 +1    
  -1   +1    
    -0,5     +0,5    
13. Нацеленность на контакт с врачом, успешное и быстрое формирование терапевтического союза   +3   -3    
14. Открытость и конструктивность в общении с персоналом и другими пациентами   +1   -1    

 

Подсчет баллов и оценка полученного результата:

менее 8 баллов: Феномен алекситимии у даного пациента отсутствует;

от 8 до 15 баллов: Алекситимия присутствует, но в незначительной степени, не оказывающей существенного влияния на течение, прогноз и проведение лечебно-реабилитационных мероприятий;

 от 15 до 22 баллов: Выраженная алекситимия;

более 22 баллов: Алекситимия выражена в значительной степени, что сочетается с соматоцентрированной внутренней картиной болезни, выраженной социальной дезадаптацией. Проведение лечебно-реабилитационных мероприятий затруднено, прогноз ухудшается.

 

Литература к разделу FIV.

Гельдер М., Гэт Д., Мейо Р. Оксфордское руководство по психиатрии.- К.: Изд.Сфера, 1977.- Т.1.- С.150-157.

Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия.- М.: Медицина, 1994.- Т.1.- С.448-463.

Морозов Г.В. Ступорозные состояния (психогенные и кататонические).- М.: Медицина, 1968.- 240с.

Психиатрия /Под ред. Р.Шейдера.- М.: Практика, 1998.- С.36-46.

Телешевская М.Э. Наркопсихотерапия при неврозах.- Л.: Медицина, 1969.- 165с.

Шорш Г. Эпилепсия //Клиническая психиатрия /Под ред. Г.Груле, Р.Юнга, В.В.Майер-Гросса и др.- М.: Медицина, 1967.- С.439-451.

Ясперс К. Общая психопатология.- М.: Практика, 1997.- 1054с.

Cure and care of neuroses: Theory and practice of behavioral psychotherapy /Ed. I.M.Marks.- N.Y.: Am.Psychiatr.Press Inc., 1981.- 231p.

Diagnostic and statistical manual of mental disorders. DSM – IV TM – Am.psych.association.- Washington: D.C., 1994.- 886p.

Handbook of behavioral intervention /Eds.: A,Coldstein, E.B.Foa.- N.Y.: Wiley, 1977.- P.12-125.

The ICD – 10. Classification descriptions and diagnostic guidelines /WHO.- Geneva, 1992.- 362p.

Sifneos P.E. Short-term dynamic psychotherapy evaluation and technique: Plenum.- N.Y., 1979.- 186p.

Treatment of multiple personality disorders /Ed.: B.G.Braun.- Washington D.C.: Am.psych.press., Unc., 1986.- 206p.

 

 

РАЗДЕЛ FV


Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 145; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!