Влияние лихорадки на полостное и пристеночное пищеварение у крыс



 Опыт ставится на двух крысах. У одной крысы вызывают эксперимкнтальную лихорадку введением в брюшную полость 500 МПД пирогенала (за 1 час до опыта).Вторая крыса – контроль. Крыс декапитируют. Затем получают экстракты , содержащие амилазу А (характеризует полостное пищеварение) и амилазы Г (характеризует пристеночное пищеварение). Определяют амилолитическую активность – через определение степени расщепления крахмала по изменению окраски раствора в присутствии йода как индикатора.. Находят отношение мембранного пищеварения к полостному – Г/С, в норме Г/С= 2.2 и выше.

Роль гастроинтестинальных гормонов.

Александр Михайлович Уголев - исследовал непищеварительные (гормональные) эффекты кишечной системы на модели полного удаления двенадцатиперстной кишки в эксперименте и создал учение об энтериновой гормональной системе.

Состав энтериновой системы:

эндокриноциты ЖКТ, продуцирующие гормоны пептидной природы.

Одна и та же клетка способна продуцировать несколько гормонов: так, G-клетки синтезируют гастрин, энкефалин, АКТГ-подобный пептид.
Гормоны ЖКТ могут выступать как:
1. классические гормоны - ГАСТРИН, СЕКРЕТИН,
ХЦК-ПЗ, ГАСТРОИНГИБИРУЮЩИЙ ПЕПТИД (ГИП), ЭНТЕРОГЛЮКАГОН, МОТИЛИН.

2. паракринные факторы -   СОМАТОСТАТИН, ВАЗОИНТЕСТИНАЛЬНЫЙ ПЕПТИД (ВИП), СУБСТАНЦИЯ Р, ЭНДОРФИНЫ.

3. нейрокринные факторы -  ВИП, СОМАТОСТАТИН, ГАСТРИН, СУБСТАНЦИЯ Р,
 ХЦК-ПЗ.

Регулируют в ЖКТ:секрецию воды, электролитов и ферментов, моторику, кишечное всасывание, высвобождение гормонов;

 обеспечивают:
трофику, пролиферацию  и выполняют роль нейротрансмиттеров.


ОБЩИЕ эффекты гормонов энтериновой системы:
аппетит и пищевое поведение, влияние на железы внутренней секреции, на метаболизм, на СДДП (через арэнтерин и диэнтерин).

Панкреатит, этиология, патогенез, механизмы проявлений.

Этиология: желчекаменная болезнь и прием алкоголя – 70%, травмы живота, инфекции, гепатит, прием некоторых лекарств ( фуросемид, кортикостероиды, сульфазалин)

Прием алкоголя: 1.→ стимуляция выброса HCl→ усиление секреции секретина двенадцатиперстной кишкой (ДПК) → стимуляция панкреатической секреции → повышение давления в протоках железы и развитие острого панкреатита.

1. Прием алкоголя →Отек слизистой ДПК→ спазм фатерова соска→ повышение давления в панкреатических протоках.

2. Непосредственное действие алкоголя на сосуды поджелудочной железы → спазм → ишемия → гибель ацинозных клеток → активация ферментов в ткани железы.

3. Прием алкоголя в дозе, превышающей 100 г/сут в течение нескольких лет, может привести к преципитации панкреатических ферментов в мелких протоках и формированию белковых пробок.

Патогенез.

Рассматриваются 3 механизма развития:

Теория самопереваривания, наиболее принята.

· Протеолитические ферменты ( трипсиноген, химотрипсиноген, проэластаза, фосфолипаза А) активируются внутри протока поджелудочной железы.

· Полагают, что их активируют некоторые факторы ( токсины, алкоголь, вирусные инфекции).

· Усиленная активность протеолитических ферментов приводит к перевариванию ткани железы и активации эластазы и фосфолипазы.

· Ткань переваривается→ отек, воспаление, повреждение сосудов → коагуляционный некроз.

· Из разрушенных клеток в кровь высвобождаются активированные ферменты→ развитие некротических процессов в других органах.

· Трипсин активирует кининовую систему. Высвобождение брадикинина → гемодинамические расстройства: расширение сосудов, отек железы.

· Может развиться панкреатический коллапс со смертельным исходом ( расширение сосудов, выход жидкости и белка в ткани, снижение онкотического давления).

· В норме в поджелудочной железе в достаточном количестве содержится ингибитор трипсина (предотвращает переход трипсиногена в трипсин), но при большой активности трипсина этот ингибитор истощается. Это используется как тест в диагностике острого панкреатита ( чем выше содержание трипсиногена в сыворотке крови, тем меньше ингибитора трипсина).

· Осложнения: перитонит, абсцессы.

Экспериментальное в\в введение животному панкреатического сока → развитие панкреатического коллапса. Если сок предварительно прокипятить – коллапс не разовьется.


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 343; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!