Способ I «Взятие материала заднеглоточным тампоном»
| ¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
| 1 | Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить информированное согласие на ее проведение. Оформить медицинскую документацию (сделать запись в журнале регистрации лабораторных анализов, порядковый номер анализа из журнала отметить в направлении) | |||
| 2 | Посадить ребенка старшего возраста на стул лицом к источнику света (ребенок раннего возраста находится на коленях у помощника, который фиксирует руки, ноги и голову ребенка) | |||
| 3 | Вымыть и осушить руки, надеть перчатки, маску. Подготовить необходимое оборудование (про бирку в штативе), стеклографом написав на ней номер исследования и расположив оборудование на инструментальном столике | |||
| 4 | Попросить ребенка слегка запрокинуть голову и широко открыть рот (у детей раннего возраста рот открывается надавливанием большим и указательным пальцами руки на щеки под скуловыми костями). Взяв в левую руку пробирку (зажать ее 4, 5 пальцем) и шпатель (1, 2, 3 пальцем), надавить им на корень языка, прижав его книзу | |||
| 5 | Правой рукой извлечь тампон вместе с пробкой, в которую он вмонтирован, из про бирки на 2/3 длины и слегка изогнуть его о внутреннюю стенку пробирки (на угол 120–125°) |
Продолжение табл.
| ¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
| 6 | Осторожно ввести тампон в полость рта, не касаясь языка, щек, зубов. Легким движением собрать слизь, проведя им 2–3 раза по задней стенке глотки за корнем языка веерообразно. Осторожно извлечь тампон, не касаясь слизи стой оболочки рта, зубов | |||
| 7 | Осторожно, не касаясь краев пробирки, поместить глоточный тампон в пробирку с пита тельной средой (или произвести посев мате риала на стерильную чашку Петри с пита тельной средой, несколько раз коснувшись тампоном поверхности питательной среды, не нарушая при этом ее целостности) | |||
| 8 | Быстро закрыть пробирку (или чашку Петри) и поставить на манипуляционный столик | |||
| 9 | Использованные материалы поместить в емкость для дезинфекции | |||
| 10 | Пробирку (чашку Петри) поместить в термоконтейнер для транспортировки. Организовать отправку материала в бактериологическую лабораторию немедленно | |||
| 11 | Снять маску, перчатки, положить их в емкость для дезинфекции. Вымыть, осушить и обработать руки кожным антисептиком | |||
| 12 | Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинской документации |
Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).
|
|
|
24–22 балла — «отлично»; 21–20 баллов — «хорошо»; 19–18 баллов – «удовлетворительно».
|
|
|
Способ II «Метод кашлевых пластинок»
| ¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
| 1 | Посадить ребенка старшего возраста на стул лицом к источнику света | |||
| 2 | Вымыть и осушить руки, надеть перчатки, маску | |||
| 3 | Подготовить необходимое оборудование (чашку Петри), стеклографом написав на ней номер исследования и расположив оборудование на инструментальном столике | |||
| 4 | Взять чашку Петри в руки, открыть ее, под нести ко рту ребенка на расстояние 5–10 см | |||
| 5 | Попросить ребенка сделать 5–6 кашлевых толчков в течение 10–20 с на питательную среду в чашке Петри | |||
| 6 | Быстро закрыть чашку Петри и поставить в термоконтейнер | |||
| 7 | Организовать отправку материала в бактериологическую лабораторию немедленно | |||
| 8 | Снять маску, перчатки, положить их в емкость для дезинфекции | |||
| 9 | Вымыть, осушить и обработать руки кожным антисептиком | |||
| 10 | Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинской документации |
Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).
|
|
|
20–18 баллов — «отлично»; 17–16 баллов — «хорошо»; 15–14 баллов — «удовлетворительно».
Примечания
Мазок берут натощак, до приема пищи и воды, до чистки зубов или через 2 ч после приема пищи. Брать мазок необходимо под визуальным контролем и при хорошем освещении.
После взятия материал должен быть доставлен в бактериологическую лабораторию немедленно, при условии транспортировки при температуре окружающей среды 37–38°С, так как коклюшная палочка погибает при температуре ниже 37°С. Это достигается расположением чашки Петри в транспортном биксе (термоконтейнере) между слоями пеленки, на дне которого лежит грелка. При взятии мазка у детей раннего возраста необходима помощь для удержания ребенка в положении сидя на коленях у помощника (матери) со слегка запрокинутой головой и фиксацией рук, ног и головы ребенка.
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 552; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!