Взвешивание на механических весах
¹ п/п | Последовательность действий медицинской сестры | 0 | 1 | 2 |
1 | Представиться родственнику ребенка, объяснить цель и ход предстоящей манипуляции. Получить устное согласие на ее проведение | |||
2 | Обработать руки гигиеническим способом, осу шить их, надеть перчатки. Обработать весы вето шью с дезинфицирующим раствором, снять перчатки, сбросить их в отходы группы «А» | |||
3 | Уравновесить весы. Рядом положить блокнот с ручкой | |||
4 | Положить на весы сложенную в несколько слоев чистую пеленку, открыть затвор, взвесить ее, запомнить полученный результат, закрыть затвор весов | |||
5 | Раздеть ребенка, снять памперс (при необходимости подмыть) и положить ребенка на весы так, чтобы голова лежала на широкой части чаши весов |
Продолжение табл.
¹ п/п | Последовательность действий медицинской сестры | 0 | 1 | 2 |
6 | Открыть затвор и, страхуя ребенка рукой, произвести взвешивание | |||
7 | Закрыть затвор, снять ребенка с весов, положить в кроватку или отдать матери. Из веса ребенка на пеленке вычесть вес пеленки, результат зафиксировать в блокноте (медицинской документации) |
Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).
14–12 баллов — «отлично»; 11–10 баллов — «хорошо»; 9–8 баллов — «удовлетворительно».
|
|
1.2. ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА
ПО ЦЕНТИЛЬНЫМ ТАБЛИЦАМ
Цель: оценить показатели физического развития ребенка.
Показания: по назначению врача.
Противопоказания: тяжелое состояние ребенка. Оснащение:
1) авторучка;
2) история развития ребенка (Ф112);
3) центильные таблицы для мальчиков и девочек;
4) данные длины тела, массы тела, окружности грудной клетки ребенка определенного возраста и пола.
¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
1 | Учитывая пол и возраст ребенка, определить коридор, в котором находится показатель длины тела, и записать в Ф12 | |||
2 | Учитывая пол и возраст ребенка, определить коридор, в котором находится показатель массы тела, записать в Ф12 |
Продолжение табл.
¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
3 | Учитывая пол и возраст ребенка, определить коридор, в котором находится показатель окружности грудной клетки, записать в Ф112 | |||
4 | Для определения соматотипа необходимо суммировать номера коридоров центильной шкалы, полученных при оценке длины тела, массы тела и окружности грудной клетки ребенка. При сумме баллов до 10 ребенок относится к микросоматическому типу (физическое развитие ниже среднего), при сумме от 11 до 15 баллов — к мезосоматическому (физическое развитие среднее), при сумме от 16 до 21 балла — к макросоматическому (физическое развитие выше среднего) | |||
5 | Определить гармоничность развития: про водится на основании тех же результатов центильных оценок. В случае, если разность номеров коридоров между любыми двумя из трех показателей не превышает 1, можно говорить о гармоничном развитии, если эта разность составляет 2 — развитие ребенка следует считать дисгармоничным, а если разность превышает 3 и более — налицо резко дисгармоничное развитие | |||
6 | Данные о гармоничности развития и соматотипа записать в Ф112 |
Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).
|
|
12–10 баллов — «отлично»; 9–7 баллов — «хорошо»; 6–4 балла — «удовлетворительно».
1.3. ПРОВЕДЕНИЕ КОНТРОЛЬНОГО ВЗВЕШИВАНИЯ
РЕБЕНКА
Цель: диагностическая — контроль соответствия объ ема получаемого молока возрастной норме.
Показания: по назначению врача при подозрении на гипогалактию у матери.
|
|
Противопоказания: тяжелое состояние ребенка.
Возможные проблемы: беспокойство ребенка.
Оснащение:
1) горизонтальные весы (электронные или чашечные);
2) пеленка;
3) емкость с дезинфицирующим раствором;
4) емкость с чистой ветошью;
5) емкость для использованной ветоши;
6) перчатки;
7) емкость для отходов класса «Б».
Техника безопасности: не оставлять ребенка на пеленальном столе и весах без присмотра.
¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
1 | Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить информированное согласие на ее проведение | |||
2 | Проверить носовое дыхание у ребенка, в случае необходимости провести туалет носовых ходов, согласно алгоритму. При необходимости подмыть ребенка и пере пеленать его в пеленки без одеяла или пере одеть его в чистую одежду | |||
3 | Надеть перчатки. Обработать весы ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором и отрегулировать их. Сбросить перчатки в емкость для отходов класса «Б». Положить на весы пеленку, сложенную в несколько раз. Пеленка не должна свисать с весов | |||
4 | Обработать руки гигиеническим способом |
Продолжение табл.
|
|
¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
5 | Взвесить ребенка, завернутого в пеленки или одетого в ползунки, тонкую распашонку и фланелевую кофточку | |||
6 | Передать ребенка матери для кормления. Записать результат взвешивания | |||
7 | Проконтролировать правильность кормления грудью в течение 15–20 мин | |||
8 | Повторно взвесить ребенка после кормления и передать его матери | |||
9 | Определить разницу в массе тела, которая будет соответствовать количеству высосанного грудного молока | |||
10 | Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинскую документацию |
Примечания
Время проведения контрольного кормления должно соответствовать режиму кормления данного ребенка. Для достоверности полученных результатов процедуру следует проводить не менее 3 раз в сутки.
Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).
20–18 баллов — «отлично»; 17–16 баллов — «хорошо»; 14–12 баллов — «удовлетворительно».
1.4. СБОР МОЧИ У ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ
С ПОМОЩЬЮ МОЧЕПРИЕМНИКА
Цель: взятие мочи на анализ.
Показания: диспансеризация здоровых и больных детей, больные дети.
Противопоказания: нет. Оснащение: 1) пеленка; 2) клеенка;
3) перчатки;
4) чистая банка для мочи или одноразовый пластиковый контейнер для мочи;
5) мочеприемник;
6) направление на обследование.
Техника безопасности: не оставлять ребенка без при смотра.
¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
1 | Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить информированное согласие на ее проведение | |||
2 | Обработать и накрыть пеленальный стол (положить клеенку, сверху пеленку). Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки | |||
3 | Ребенка подмыть | |||
4 | Вскрыть стерильный пакет с мочеприемником и вынуть его | |||
5 | Снять липкую ленту с овального отверстия и прикрепить мочеприемник клеящейся частью вокруг отверстия мочеиспускательного канала строго герметично | |||
6 | Накрыть ребенка для предупреждения переохлаждения | |||
7 | Собранную мочу перелить в банку | |||
8 | Осушить пеленкой половые органы, одеть ребенка | |||
9 | Снять перчатки | |||
10 | Заполнить направление. Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинскую документацию |
Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).
20–18 баллов — «отлично»; 17–15 баллов — «хорошо»; 14–13 баллов — «удовлетворительно».
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 458; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!