В случае отсутствия электричества можно взвесить ребенка на механических весах.



А. Г. КОЛПИКОВА, Н. А. ВЕЛИКАЯ,

Т. В. ГУСЕВА, С. А. ГУЛОВА

СБОРНИК МАНИПУЛЯЦИЙ ПО ПЕДИАТРИИ.

ПМ.02 МДК 02.01.

СЕСТРИНСКИЙ УХОД

ЗА ПАЦИЕНТАМИ

ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Учебное пособие

•САНКТПЕТЕРБУРГ•

•МОСКВА•КРАСНОДАР•

•2018•

ББК 57.3я723

К 61

Колпикова А. Г., Великая Н. А., Гусева Т. В., Гулова С. А.

К 61 Сборник манипуляций по педиатрии. ПМ.02 МДК 02.01. Сестринский уход за пациентами педиатрического профиля: Учебное пособие. — СПб.: Издательство «Лань», 2018. — 108 с.: ил. — (Учебники для вузов. Специальная литература). ISBN 9785811427192

В учебном пособии описаны алгоритмы выполнения основных манипуляций, наиболее часто встречающихся в педиатрической практике.

Пособие может быть использовано как для организации самостоятельной работы студентов на занятии и формирования практических навыков при выполнении манипуляций на тренажерах и фантомах, так и для эффективного оценивания действий студента преподавателем, а также для самоконтроля и взаимоконтроля.

Данное пособие предназначено для студентов медицинских колледжей, обучающихся по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело», а также для практикующих медицинских сестер.

ББК 57.3я723

Рецензент

Н. Н. МАРКОВИЧ — главная медицинская сестра СПб ГУЗ «Дет ская городская больница № 2 Святой Марии Магдалины».

Обложка

Е. А. ВЛАСОВА

© Издательство «Лань», 2018

© Коллектив авторов, 2018

© Издательство «Лань», художественное оформление, 2018


 

ВВЕДЕНИЕ

Учебное пособие «Сборник манипуляций по педиатрии ПМ.02 МДК 02.01«Сестринский уход за пациентами педиатрического профиля» составлено в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта по специальности 34.02.01 «Сестринское дело» и является частью учебно-методического комплекса профессионального модуля 02 «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах». Алгоритмы манипуляций, представленные в пособии, составлены на основе Национального стандарта сестринской деятельности (ГОСТ Р 52623.4) «Технологии выполнения простых медицинских услуг» от 2015 г.

Пособие предназначено для самостоятельного освоения студентами технологий выполнения манипуляций при изучении раздела междисциплинарного курса 02.01 «Сестринский уход в педиатрии». Результатом является эффективное формирование у студентов на практических доклинических занятиях элементов следующих профессиональных компетенций (ПК) и общих компетенций

(ОК):

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства в пределах своих компетенций, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.

ПК 2.5. Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

В пособии представлены алгоритмы выполнения сестринских манипуляций, наиболее часто встречающихся в педиатрической практике. Структура описания каждой манипуляции включает цель, показания, противопоказания, перечень необходимого оснащения, требования к технике безопасности, порядок и последовательность действий, выполняемых медицинской сестрой.

Актуальным представляется описание особенностей выполнения манипуляций у детей, представленное в примечаниях к каждой манипуляции, что дает студентам возможность проанализировать и выявить отличия действий медсестры при выполнении одних и тех же манипуляций у взрослых и детей. Именно этот аспект (особенности выполнения сестринских манипуляций в педиатрии) недостаточно освещен в имеющейся специальной литера туре, что послужило поводом написания данного пособия.

Пособие может быть использовано для организации самостоятельной работы студентов на занятии как для формирования практических навыков при выполнении манипуляций на тренажерах и фантомах, так и для эффективного оценивания действий студента преподавателем, а также для самоконтроля и взаимоконтроля. Для этой цели используется рейтинговая система оценки (алгоритмы манипуляций описаны в виде таблицы, где каждое действие студента оценивается в баллах от 0 до 2, которые затем переводятся в пятибалльную систему). Данное пособие может быть также использовано для текущего, рубежного и итогового контроля знаний и умений студентов.

Таким образом, использование данного пособия обеспечивает установление единых требований к формированию у студентов навыков выполнения простых медицинских услуг в педиатрической практике, позволяет эффективно оценить качество выполнения простой медицинской услуги и может быть полезно преподавателям и студентам медицинских колледжей при изучении сестринского ухода в педиатрии.

 

Глава 1 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1.1. АНТРОПОМЕТРИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

Цель: наблюдение за динамикой физического развития ребенка.

Показания: оценка физического развития ребенка, измерить показатели веса, необходимые для расчета разового объема питания ребенка или расчета дозы лекарственного средства.

Противопоказания: тяжелое состояние ребенка.

Оснащение:

1) чистые пеленки;

2) емкость с чистой ветошью и емкость для использованной ветоши;

3) емкость с дезинфицирующим раствором;

4) емкость для отходов группы «Б»;

5) чистые перчатки (одноразовые);

6) сантиметровая лента;

7) блокнот (медицинская документация) и авторучка;

8) горизонтальные электронные (механические) медицинские весы;

9) пеленальный столик с сантиметровой шкалой и линейка или горизонтальный ростомер с подвижной план кой.

Обеспечение безопасной окружающей среды: бережное обращение с ребенком, не оставлять его без присмотра, на руках должны отсутствовать травмирующие ребенка предметы (часы, кольца и т. п.), лента — целая, с чет ким обозначением цифр, без металлических наконечников; пеленальный столик, ростомер, весы и лента, линей ка обработаны ветошью с дезинфицирующим раствором, пеленки чистые, руки вымыты гигиеническим способом.

¹ п/п Последовательность действий медицинской сестры 0 1 2
1 Представиться родственнику ребенка, объяснить цель и ход предстоящей манипуляции, получить устное согласие на ее проведение      

Продолжение табл.

¹ п/п Последовательность действий медицинской сестры 0 1 2
2 Гигиеническим способом обработать руки, осушить их и надеть перчатки. Обработать ветошью с дезинфицирующим раствором рабочие поверхности (клеенчатую поверхность мягкого коврика на пеленальном столике, чашу весов, поверхность ростомера и сантиметровую ленту). Ветошь положить в емкость для использованной ветоши. Снять перчатки, сбросить их в отходы группы «Б». На столик, ростомер и весы постелить по чистой пеленке. Пеленка на весах не должна закрывать дисплей весов      
3 Включить и уравновесить весы, нажав на кнопку Т (на экране дисплея должно появиться изображение ОО)      
4 Положить ребенка на пеленальный столик, снять с него всю одежду, оставив его в распашонке и памперсах      
 

Измерение окружности головы

5 Сантиметровую ленту взять в обе руки, аккуратно завести ее за голову ребенка, наложив сзади на область затылочного бугра      
6 Проведя ленту над ушными раковинами, провести ее на уровне надбровных дуг и соединить ее спереди      
7 Результат записать в блокнот (медицинскую документацию)      
 

Измерение роста

8 Если пеленальный столик без боковой сантиметровой шкалы, то уложить ребенка на повернутый шкалой к медсестре ростомер так, чтобы его голова плотно прилегала к неподвижной планке ростомера. Если столик со шкалой, то положить ребенка рядом с ней, проследив, чтобы его голова упиралась в верхнюю планку пеленального столика      

Продолжение табл.

¹ п/п Последовательность действий медицинской сестры 0 1 2
9 Легким нажатием одной из рук на область коленных суставов осторожно выпрямить обе ножки ребенка и затем придвинуть (приложить) подвижную планку ростомера к подошвам ребенка другой рукой      
10 По шкале определить рост ребенка и результат записать в блокнот (медицинскую документацию)      
  Измерение окружности груди      
11 Снять с ребенка распашонку (кофточку)      
12 Сантиметровую ленту осторожно завести за спину ребенка, наложив ее сзади под нижними углами обеих лопаток      
13 Плотно обхватить лентой грудную клетку ребенка по бокам и соединить ее на уровне сосковой линии спереди      
14 Определить и записать результат в блокнот (медицинскую документацию)      
  Взвешивание      
15 Включить и уравновесить весы, нажав кнопку Т (на экране дисплея должно появиться изображение ОО). Рядом с собой положить блокнот с ручкой      
16 Раздеть ребенка, снять памперс и положить ребенка на весы      
17 Нажав кнопку Т, произвести взвешивание      
18 Увидев на экране дисплея показатель массы тела, отдать ребенка матери (родственнику ребенка или положить ребенка в кроватку). При этом показатели массы будут сохраняться несколько секунд на дисплее      
19 Записать результат измерения в медицинскую документацию      

Примечания

На ленте с четкими цифрами не должно быть травмирующих детей наконечников! Блокнот с ручкой класть для удобства записи рядом с собой.

В случае, если взвешивание ребенка проводится в комплексе единой манипуляции «Антропометрия», то пункты 15–18, 20 выполняются только один раз, перед измерением размеров головы.

При необходимости, прежде чем взвешивать ребенка, его сначала необходимо подмыть. В случае, если ребенок взвешен в памперсе, то после взвешивания необходимо взвесить отдельно памперс, вес которого необходимо вы честь затем из веса ребенка.

Получив показатели, необходимые для оценки физического развития ребенка, оцените его по центильным таблицам.

Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).

38–36 баллов — «отлично»; 35–33 балла — «хорошо»; 32–30 баллов — «удовлетворительно».

В случае отсутствия электричества можно взвесить ребенка на механических весах.


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 330; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!