ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ПРОБУ ПО ЗИМНИЦКОМУ
Цель: собрать мочу в течение суток для проведения анализа.
Показания: определение концентрационной и выдели тельной функции почек.
Противопоказания: ранний возраст ребенка.
Оснащение:
1) 8 банок с этикетками;
2) направление на обследование.
¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
1 | Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить информированное согласие на ее проведение | |||
2 | Приготовьте пациенту 8 банок. На каждой банке на этикетке должен стоять порядковый номер (от 1 до 8 и часы), Ф. И. О. пациента, ¹ палаты | |||
3 | Разбудить пациента в 6 ч утра следующего дня и предложить помочиться в унитаз. Далее пациент должен мочиться в банки с соответствующей маркировкой: 6–9 ч, 9–12, 12–15, 15–18, 18–21, 21–24, 0–3, 3–6 ч | |||
4 | Хранить банки с мочой до окончания исследования в прохладном месте | |||
5 | Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинскую документацию |
Примечания
Необходимо приготовить дополнительные банки на случай, если в какойто временной промежуток мочи будет больше предполагаемого объема. Если в какойто временной промежуток мочи не будет, банка остается сухой.
Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).
10–9 баллов — «отлично»; 8–7 баллов — «хорошо»; 6–5 баллов — «удовлетворительно».
|
|
ВЗЯТИЕ СОСКОБА НА ЭНТЕРОБИОЗ
Цель: диагностическая — выявление глистной инвазии.
Показания: по назначению врача при подозрении на заражение ребенка острицами.
Противопоказания: нет.
Возможные проблемы: беспокойство ребенка.
Оснащение:
1) прозрачная липкая лента;
2) предметное стекло;
3) резиновые перчатки;
4) стеклограф;
5) ножницы;
6) чистая пеленка;
7) емкость с дезинфицирующим раствором, чистая ветошь и емкость для использованной ветоши;
8) комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья: подгузник (памперс), ползунки, распашонки, кофточка;
9) лоток для сброса использованных перчаток;
10) емкость для использованного белья;
11) заполненное врачом направление на исследование.
Техника безопасности: не оставлять ребенка без при смотра рядом с приготовленным предметным стеклом.
¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
1 | Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить информированное согласие на ее проведение | |||
2 | Написать стеклографом порядковый номер анализа на предметном стекле. Отмерить и отрезать липкую ленту по величине предметного стекла и положите ее на предметное стекло липкой стороной вверх | |||
3 | Обработать пеленальный стол или кушетку ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором. |
Продолжение табл.
|
|
¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
3 | Накрыть пеленкой пеленальный стол или кушетку. Вымыть руки гигиеническим способом, на деть перчатки | |||
4 | Раздеть ребенка до пояса (снять ползунки, штанишки или трусики). Уложить ребенка на колени матери на живот или на кушетку на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами. Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать их в таком положении | |||
5 | Взять правой рукой липкую ленту с предметного стекла и плотно приложить ее к анальному отверстию и перианальным складкам ребенка, стараясь пальцами рук не касаться перианальной области | |||
6 | Отклеить полоску от кожи перианальной области и перенести ее обратно на предметное стекло липким слоем вниз. Приклеить липкую ленту к стеклу равномерно для предотвращения образования воздушных пузырей | |||
7 | Снять перчатки и сбросить их в емкость использованных перчаток. Вымыть руки гигиеническим способом. Одеть ребенка | |||
8 | Отправить направление и полученный мате риал в клиническую лабораторию | |||
9 | Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинскую документацию |
Примечания
|
|
Процедуру проводить в присутствии родителей или законных представителей. Утром перед проведением процедуры ребенка нельзя подмывать.
Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).
18–16 баллов — «отлично»; 15–13 баллов — «хорошо»; 12–10 баллов — «удовлетворительно».
ЗАБОР КАЛА НА КОПРОГРАММУ
Цель: исследовать переваривающую функциональную способность желудочнокишечного тракта (ЖКТ).
Показания: обследование при подозрении на заболевания ЖКТ.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
1) одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой;
2) шпатель;
3) перчатки;
4) направление на обследование; 5) горшок для дефекации; 6) емкость для дезинфекции.
Техника безопасности: не оставлять ребенка без при смотра.
¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
1 | Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить информированное согласие на ее проведение | |||
2 | Предложить ребенку предварительно помочиться | |||
3 | Оформить бланк направления на обследование | |||
4 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки | |||
5 | Приготовить контейнер с крышкой и шпатель | |||
6 | Испражнения взять из горшка из нескольких мест, в количестве 5–15 г поместить в контейнер, закрыть крышку |
Продолжение табл.
|
|
¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
7 | Шпатель поместить в емкость для дезинфекции | |||
8 | Прикрепить направление на контейнер с ка лом с помощью резинки, отправить в клиническую лабораторию | |||
9 | Продезинфицировать и вымыть горшок | |||
10 | Снять перчатки, положить их в накопитель | |||
11 | Вымыть и осушить руки | |||
12 | Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинской документации |
Примечания
Испражнения собирают в чистый горшок. Необходимо проследить, чтобы в горшке с каловыми массами не было мочи. Допустимо хранение собранного анализа не более 8 ч при температуре 4–8°С.
Оценка копрограммы: см. Приложение.
Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).
24–22 балла — «отлично»; 21–19 баллов — «хорошо»; 18–16 баллов — «удовлетворительно».
ЗАБОР КАЛА НА ЯЙЦА ГЛИСТОВ
Цель: обнаружение яиц гельминтов.
Показания: обследование ребенка при подозрении на гельминтоз, при поступлении в детское учреждение, перед госпитализацией, перед посещением бассейна, профилактическое обследование, контрольное обследование после дегельминтизации.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
1) одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой;
2) шпатель;
3) перчатки;
4) направление на обследование; 5) горшок для дефекации; 6) емкость для дезинфекции.
Техника безопасности: не оставлять ребенка без при смотра.
¹ п/п | Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды | 0 | 1 | 2 |
1 | Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить информированное согласие на ее проведение | |||
2 | Оформить бланк направления на обследование | |||
3 | Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки | |||
4 | Приготовить контейнер с крышкой и шпатель одноразовый пластиковый | |||
5 | Испражнения взять из горшка из нескольких мест, поместить материал в контейнер, за крыть крышку | |||
6 | Шпатель поместить в емкость для дезинфекции | |||
7 | Прикрепить направление на контейнер с ка лом с помощью резинки, отправить в клиническую лабораторию | |||
8 | Продезинфицировать и вымыть горшок | |||
9 | Снять перчатки, положить их в накопитель | |||
10 | Вымыть и осушить руки | |||
11 | Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинской документации |
Примечание
Испражнения собирают в чистый горшок, необходимо проследить, чтобы в кале не было мочи, для этого предложить ребенку предварительно помочиться. Материал желательно доставить в клиническую лабораторию сразу после взятия.
Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).
22–20 баллов — «отлично»; 19–17 баллов — «хорошо»; 16–14 баллов — «удовлетворительно».
1.9. ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА И НОСА
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 405; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!