ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ПРОБУ ПО ЗИМНИЦКОМУ



Цель: собрать мочу в течение суток для проведения анализа.

Показания: определение концентрационной и выдели тельной функции почек.

Противопоказания: ранний возраст ребенка.

Оснащение:

1) 8 банок с этикетками;

2) направление на обследование.

¹ п/п Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды 0 1 2
1 Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить информированное согласие на ее проведение      
2 Приготовьте пациенту 8 банок. На каждой банке на этикетке должен стоять порядковый номер (от 1 до 8 и часы), Ф. И. О. пациента, ¹ палаты      
3 Разбудить пациента в 6 ч утра следующего дня и предложить помочиться в унитаз. Далее пациент должен мочиться в банки с соответствующей маркировкой: 6–9 ч, 9–12, 12–15, 15–18, 18–21, 21–24, 0–3, 3–6 ч      
4 Хранить банки с мочой до окончания исследования в прохладном месте      
5 Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинскую документацию      

Примечания

Необходимо приготовить дополнительные банки на случай, если в какойто временной промежуток мочи будет больше предполагаемого объема. Если в какойто временной промежуток мочи не будет, банка остается сухой.

Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).

10–9 баллов — «отлично»; 8–7 баллов — «хорошо»; 6–5 баллов — «удовлетворительно».

ВЗЯТИЕ СОСКОБА НА ЭНТЕРОБИОЗ

Цель: диагностическая — выявление глистной инвазии.

Показания: по назначению врача при подозрении на заражение ребенка острицами.

Противопоказания: нет.

Возможные проблемы: беспокойство ребенка.

Оснащение:

1) прозрачная липкая лента;

2) предметное стекло;

3) резиновые перчатки;

4) стеклограф;

5) ножницы;

6) чистая пеленка;

7) емкость с дезинфицирующим раствором, чистая ветошь и емкость для использованной ветоши;

8) комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья: подгузник (памперс), ползунки, распашонки, кофточка;

9) лоток для сброса использованных перчаток;

10) емкость для использованного белья;

11) заполненное врачом направление на исследование.

Техника безопасности: не оставлять ребенка без при смотра рядом с приготовленным предметным стеклом.

¹ п/п Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды 0 1 2
1 Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить информированное согласие на ее проведение      
2 Написать стеклографом порядковый номер анализа на предметном стекле. Отмерить и отрезать липкую ленту по величине предметного стекла и положите ее на предметное стекло липкой стороной вверх      
3 Обработать пеленальный стол или кушетку ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором.      

Продолжение табл.

¹ п/п Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды 0 1 2
3 Накрыть пеленкой пеленальный стол или кушетку. Вымыть руки гигиеническим способом, на деть перчатки      
4 Раздеть ребенка до пояса (снять ползунки, штанишки или трусики). Уложить ребенка на колени матери на живот или на кушетку на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами. Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать их в таком положении      
5 Взять правой рукой липкую ленту с предметного стекла и плотно приложить ее к анальному отверстию и перианальным складкам ребенка, стараясь пальцами рук не касаться перианальной области      
6 Отклеить полоску от кожи перианальной области и перенести ее обратно на предметное стекло липким слоем вниз. Приклеить липкую ленту к стеклу равномерно для предотвращения образования воздушных пузырей      
7 Снять перчатки и сбросить их в емкость использованных перчаток. Вымыть руки гигиеническим способом. Одеть ребенка      
8 Отправить направление и полученный мате риал в клиническую лабораторию      
9 Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинскую документацию      

Примечания

Процедуру проводить в присутствии родителей или законных представителей. Утром перед проведением процедуры ребенка нельзя подмывать.

Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).

18–16 баллов — «отлично»; 15–13 баллов — «хорошо»; 12–10 баллов — «удовлетворительно».

ЗАБОР КАЛА НА КОПРОГРАММУ

Цель: исследовать переваривающую функциональную способность желудочнокишечного тракта (ЖКТ).

Показания: обследование при подозрении на заболевания ЖКТ.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1) одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой;

2) шпатель;

3) перчатки;

4) направление на обследование; 5) горшок для дефекации; 6) емкость для дезинфекции.

Техника безопасности: не оставлять ребенка без при смотра.

¹ п/п Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды 0 1 2
1 Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить информированное согласие на ее проведение      
2 Предложить ребенку предварительно помочиться      
3 Оформить бланк направления на обследование      
4 Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки      
5 Приготовить контейнер с крышкой и шпатель      
6 Испражнения взять из горшка из нескольких мест, в количестве 5–15 г поместить в контейнер, закрыть крышку      

Продолжение табл.

¹ п/п Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды 0 1 2
7 Шпатель поместить в емкость для дезинфекции      
8 Прикрепить направление на контейнер с ка лом с помощью резинки, отправить в клиническую лабораторию      
9 Продезинфицировать и вымыть горшок      
10 Снять перчатки, положить их в накопитель      
11 Вымыть и осушить руки      
12 Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинской документации      

Примечания

Испражнения собирают в чистый горшок. Необходимо проследить, чтобы в горшке с каловыми массами не было мочи. Допустимо хранение собранного анализа не более 8 ч при температуре 4–8°С.

Оценка копрограммы: см. Приложение.

Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).

24–22 балла — «отлично»; 21–19 баллов — «хорошо»; 18–16 баллов — «удовлетворительно».

ЗАБОР КАЛА НА ЯЙЦА ГЛИСТОВ

Цель: обнаружение яиц гельминтов.

Показания: обследование ребенка при подозрении на гельминтоз, при поступлении в детское учреждение, перед госпитализацией, перед посещением бассейна, профилактическое обследование, контрольное обследование после дегельминтизации.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1) одноразовый пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой;

2) шпатель;

3) перчатки;

4) направление на обследование; 5) горшок для дефекации; 6) емкость для дезинфекции.

Техника безопасности: не оставлять ребенка без при смотра.

¹ п/п Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды 0 1 2
1 Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Получить информированное согласие на ее проведение      
2 Оформить бланк направления на обследование      
3 Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки      
4 Приготовить контейнер с крышкой и шпатель одноразовый пластиковый      
5 Испражнения взять из горшка из нескольких мест, поместить материал в контейнер, за крыть крышку      
6 Шпатель поместить в емкость для дезинфекции      
7 Прикрепить направление на контейнер с ка лом с помощью резинки, отправить в клиническую лабораторию      
8 Продезинфицировать и вымыть горшок      
9 Снять перчатки, положить их в накопитель      
10 Вымыть и осушить руки      
11 Сделать запись о выполненной манипуляции в медицинской документации      

Примечание

Испражнения собирают в чистый горшок, необходимо проследить, чтобы в кале не было мочи, для этого предложить ребенку предварительно помочиться. Материал желательно доставить в клиническую лабораторию сразу после взятия.

Критерии оценки: 2 балла — полный ответ; 1 балл — неполный ответ; 0 баллов — не ответил(а) (неправильный ответ).

22–20 баллов — «отлично»; 19–17 баллов — «хорошо»; 16–14 баллов — «удовлетворительно».

1.9. ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА И НОСА


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 405; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!