Классификация препаратов, влияющих на иммунитет.
1.Продукты физиологического (биологического) происхождения: тактивин, тимостимулин, вилозен, тималин, тим-увокал, тимактид, миелопид, спленин, лаферобион, реальдирон, имукин, лейкинтерферон, лейкомакс, граноцит, иммуноглобулины и др.
2. Продукты микробного происхождения:- живые бактерии (БЦЖ);- экстракты (биостим, пицибанил, оваксом);
3. Синтетические препараты: тимоген, ликопид, диуцифон, левамизол, кемантан, леакадин, полиоксидоний, изопринозин, неовир, циклоферон, копаксон;
4. Витамины и антиоксиданты.
5. Растительные препараты: протефлазид, манакс, иммунал, панавир, мангогерпин.
6. Имуносупрессоры: глюкокортикоиды, цитостатики.
7. Комплексные ферментные препараты: вобэнзим, флогэнзим, вобэ-мугос.
Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы.
Иммуномодуляторы - лекарственные средства, обладающие иммунотропной активностью, которые в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы.
Классификация:
I.Эндогенные
1)Препараты тимуса влияющие на Т-лимфоциты: тималин, тимоген, тимотропин, Т-активин (тактивин), берофор, тимостимулин, тимоптин, вилозен.
Тактивин - стимулирует продукцию лимфокинов и другие показатели клеточного иммунитета. Применяют у взрослых в комплексной терапии инфекционных, гнойных, септических процессов, при лимфопролиферативных заболеваниях (лимфогранулематоз, лимфолейкоз), рецидивирующем офтальмогерпесе и др.
|
|
|
Тималин - Регулирует количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета; усиливает фагоцитоз.
Цитокины, интерфероны и эффекторные белки иммунной системы (иммуноглобулины).
Беталейкин - рекомбинантный интерлейкин-1b человека (ИЛ-1). Стимулирует функции и увеличивать число лейкоцитов. Беталейкин увеличивает продукцию интерферонов и интерлейкинов, увеличивает выработку антител, увеличивает число тромбоцитов, ускоряет репапаративные процессы в поврежденных тканях. ПП: вторичные иммунодефицитные состояния
Выделено три типа интерферонов человека: a-интерферон (лейкоцитарный), b- интерферон (фибробластный) и g-интерферон (иммунный). ПП: профил-ка и лечение гриппа и ОРВИ.
II.экзогенные бактериального и грибкового происхождения. Ликопид.
Ликопид оказывает иммуномодулирующее действие прежде всего за счет активации клеток фагоцитарной системы иммунитета (нейтрофилов и макрофагов). ПП: хронические неспецифические заболевания легких как в стадии обострения, так и ремиссии; острые и хронические гнойно-воспалительные процессы (послеоперационные, посттравматические, раневые), трофические язвы; туберкулез; острые и хронические вирусные инфекции,
|
|
|
III.синтетические Левамизол и Диуцифон, Полиоксидоний.
Полиоксидоний стимулирует функциональную активность фагоцитов. ПП: острые и хрон. инфекционно-воспал. процессы любой локализации и любого происхождения.
Сердечные гликозиды.
Классификация СГ по источнику получения :
1. Наперстянка шерстистая — дигоксин, целанид, изоланид.
2. Наперстянка пурпурная — дигитоксин, ацетилдигитоксин, кордигит.
3. Строфант — строфантин К.
4. Майский ландыш — коргликон.
5. Горицвет весенний — настой травы горицвета, адонезид.
6. Морской лук — клифт.
7. Желтушник — кардиовален.
Фармакокинетическая классификация СГ:
1. Высокополярные СГ:
Строфантин лат. период — 5-10 мин., время действия — 2-3 сут.
Коргликон лат. период — 3-5 мин., время действия — 4-6 ч.
В/в. Препараты быстрого, короткого действия с мало выраженными кумулятивными свойствами.
2. Низкополярные СГ: длительный латентный период, длительного действия, с выраженной кумуляцией. Дигитоксин Ацетилдигитоксин Кордигит
Эффект наступает через 2-4 ч, время действия 2-3 недели. Пероральный прием.
3. Среднеполярные СГ: со среднем латентным периодом, средней длительности действия и со средней кумуляцией. Дигоксин целанид изоланид адонизид клифт кардиовален
|
|
|
Латентный перид 30-60 минут, время действия 5-7 дней.
Механизм положительного ионотропного действия связан с их способностью повышать содержание ионов кальция в кардиомиоцитах и образовывать комплексы кальция с тропонином, в результате чего облегчается взаимодействие актина и миозина и увеличивается сократимость миофибрилл. СГ взаимодействуют с SH- группой Na, K+ зависимойАТФ-азы мембран кардиомиоцитов, угнетают его активность, увеличивая содержание ионов натрия внутри клетки. Из-за этого больше кальция прибывает в клетку.
Механизм отрицательного хронотропного эффекта обусловлен активацией влияния блуждающего нерва на миокард. Этот эффект устраняется атропином. Активация блуждающего нерва под влиянием СГ. осуществляется рефлекторно с барорецепторов синокаротидной и аортальный зоны.
Отрицательное дромотропное действие проявляется уменьшением скорости АВ проводимости и укорочение интервала PQ. Это может привести к развитию сначала неполной а затем и полной АВ блокады. Но это действие обеспечивает терапевтический эффект при суправентрикулярной тахикардии и мерцательной аритмии.
ПП: ОСН (строфантин, коргликон), ХСН (дигоксин, лигитоксин, целанид), мерцание и пароксизмы предсердий.
ПЭ: тошнота, рвота, анорексия, диарея, гол боль, беспокойство, бессонница, депрессии.
Противопоказания: пониж проводим-ть, дефицит К+, острый миокардит, брадикардия.
Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 1110; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!