Клинико-психологическая характеристика детей с задержанным психическим развитием



И. А. Михаленкова определила задержку психологического развития как сборную по клиническим признакам группу различных вариантов отставаний в психическом развитии, не носящих характера общего психического недоразвития как при олигофрении, но имеющие также особенности интеллекта и личности, которые, прежде всего не позволяют детям своевременно и качественно овладевать элементарными школьными знаниями. В результате чего задержка психического развития особенно ярко проявляется в начале школьного обучения, когда обнаруживается недостаточность знаний и представлений об окружающем мире, незрелость эмоциональной сферы и мотивации (отсутствием познавательных и преобладанием игровых мотивов), несформированность произвольного поведения, отставание в развитии речи. Детей с задержанным психическим развитием нередко ошибочно относят к олигофренам. В отличии от олигофрении когда наблюдается общее недоразвитие психических функций, задержка психологического развития носит, как уже упоминалось, временный характер.

Общие особенности, характерные для задержек психического развития различной этиологии

Любая задержка психического развития имеет функциональный характер, что свидетельствует об обратимости заболевания, то есть о возможности восстановления временно нарушенной психической функции. Поэтому учителю очень важно своевременно заметить в классе такого ребенка и осуществить по отношению к нему строго индивидуальный подход. Следовательно, учитель должен знать общие для задержек психического развития различной этиологии черты, которые и являются показа­телями замедления темпов психического развития. Для всех темпов задержек психического развития характерны:

– незрелость эмоционально-волевой сферы;

– дезаптивные формы поведения;

– снижение уровня познавательной деятельности, т.е. у ребенка наблюдается недостаточный объем знаний при поступлении в школу, ограниченность представлений, преобладание игровых интересов, незрелость мышления, снижение уровня познавательной активности, быстрая пресыщаемость в интеллектуальной деятельности. Особенности психического развития детей данной категории проявляется в недостатках ориентировочной деятельности, более низкой, чем у нормально развивающихся детей, перцептивных реакций, сниженной эффективности восприятия. В воспринимаемом объекте они выделяют гораздо меньше признаков, многие дети с трудом узнают предметы, данные в контурном или схематичном изображении, особенно если они перечеркнутые или перекрывают друг друга.

У детей с задержками психического развития недостаточно развито произвольное внимание. Эта недостаточность проявляется в рассеянности, низкой способности к концентрации, неустойчивости произвольного внимания.

Сформированность мыслительных операций у детей с задержкой психического развития, как отмечает Е. М. Мастюкова, крайне не однородна: у очень небольшой части детей данной категории она близка к норме, у других же наблюдается сниженная познавательная активность, проявляющаяся в отсутствии интереса к экспериментальным знаниям, в отсутствии необходимого уровня психического напряжения. Дети не ориентируются в заданиях, не планируют свои действия, не анализируют исходные условия задачи, у них не достаточно сформирована аналитико-синтетическая деятельность, поэтому они не умеют предвидеть результаты своей деятельности. Дети испытывают трудности при классификации и обобщении предметов; наблюдается неправильное расширение или слишком узкое понимание родовых понятий, наибольшие трудности вызывает оперирование понятиями, установление причинно-следственных связей, выделение существенных признаков.

Сравнивая разные виды мышления, Т. В. Егорова пришла к выводу, что наибольшее затруднение у детей с задержками психического развития вызывают задания, требующие сформированности словесно-логического мышления. Наглядно-действенное же мышление нарушено в меньшей степени.

Низкий уровень познавательной активности у детей с задержкой психического развития ведет к тому, что дети овладевают гораздо меньшим объемом знаний и представлений об окружающем мире, чем их нормально развивающиеся сверстники.

Поэтому учитель, выявив такого ученика в своем классе, должен тщательно изучить и проанализировать характер затруднений в обучении и поведении этого ребенка и разработать индивидуальный план работы с ним. Понимание характера отклонений у ребенка само по себе дает возможность учителю найти наиболее правильные пути педагогического воздействия. В этих условиях педагогу важно иметь тесный контакт с детским врачом-психоневрологом, а также с семьей ребенка, которая при правильной и вдумчивой помощи со стороны педагога может играть большую роль.

Классификация задержек психического развития

Г. Е. Сухарева выделяет следующие группы:

1) Задержка темпов развития детей при нарушении воспитания и обучения.

2) Задержка психического развития при астенических состояниях ребенка.

3) Вторичная задержка психического развития при дефектах зрения, слуха, опорно-двигательного аппарата и речи.

В. В. Ковалев классифицирует задержки психического развития следующим образом:

1) Дисбиогенетические формы пограничной интеллектуальной недостаточности:

– психофизический инфантилизм;

– задержка развития речи;

– задержка психомоторики;

2) Энцефалопатические формы:

– дети с детским церебральным параличем;

– задержка развития речи при алалии;

– задержка развития при дефектах анализаторов (зрительного и слухового);

– задержка развития при дефектах восприятия и дефекте информации в детстве.

Т. А. Власова, Н. С. Певзнер, К.С. Лебединская предложили этиопатогенетическая систематика задержки психического развития. В которой они выделяют 4 варианта задержек психического развития:

1) задержки психического развития конституционального происхождения;

2) задержки психического развития соматогенного происхождения;

3) задержки психического развития психогенного происхождения;

4) задержки психического развития церебрально-органического происхождения.

Каждый из выделенных типов задержек психического развития может быть осложнен рядом болезненных признаков – соматических, энцефалопатических, неврологических – и имеет свою клинико-психологичес­кую структуру, свои особенности эмоциональной незрелости и нарушений познавательной деятельности, свою этиологию.

Задержку психического развития конституционального происхождения называют гармоническим, психическим и психофизическим инфантилизмом. На первый план в структуре дефекта, при этой форме задержки, выступают черты эмоциональной и личностной незрелости. Инфантильность психики часто сочетается с инфантильным типом телосложения, с детской пластичностью мимики и моторики. Эмоциональная сфера такого ребенка находится на более ранней ступени развития, соответствуя складу ребенка более раннего возраста. Такие дети проявляют творчество в игре, эта деятельность для них наиболее привлекательна, в отличии от учебной. Заниматься они не любят и не хотят. Т. А. Власова и М. С. Певзнер связывают эти особенности с незрелостью мотивационной сферы и личности в целом, с преобладанием игровых интересов. Перечисленные особенности затрудняют социальную, в том числе и школьную адаптацию. Для детей данного типа задержек психического развития определяющей является наследственность, семейная конституция. Ребенок в своем развитии повторяет сценарий замедленного развития своих родителей, то есть у ребенка есть генетическая предрасположенность к задержке психического развития. [8]

Задержка психического развития соматогенного происхождения характеризуется эмоциональной незрелостью, которая обусловлена длительными, хроническими заболеваниями, врожденными и приобретенными пороками соматической сферы, в первую очередь сердца. Причиной замедления темпов познавательного развития являются астеноподобные состояния (слабость, раздражительность, плаксивость, утомляемость). Дети растут в условиях ограничений и запретов, сужается круг общения, недостаточно пополняется запас знаний и представлений об окружающем. Формируются черты эмоционально-личностной зрелости, что наряду со снижением работоспособностью и повышенной утомляемостью не позволяет ребенку достичь уровня возрастного развития. Интеллект таких детей не нарушен, а истощен. Дети с данным типом задержки психического развития испытывают трудности при адаптации, они безынициативные, вялые, болезненно переживают свои неуспехи.

Задержка психического развития психогенного происхождения возникает в результате длительного воздействия психотравмирующих факторов, которые могут привести к возникновению устойчивых сдвигов в нервно-психической сфере ребенка, обусловливающих патологическое развитие личности, невротические и неврозоподобные нарушения. Физическое развитие детей соответствует норме, дети соматически здоровы. Все мозговые структуры полноценны, но в условиях безнадзорности может наблюдаться развитие личности по неустойчивому типу: у ребенка преобладают импульсивные реакции, неумение тормозить свои эмоции. В условиях гиперопеки формируются эгоцентрические установки, неспособность к волевым усилиям, труду. В психотравмирующих условиях происходит невротическое развитие личности. У одних детей при этом наблюдается негативизм и агрессивность, истерические проявления, у других – робость, боязливость, страхи. При данном варианте замедленного психического развития на первый план выступают нарушения в эмоционально-волевой сфере, снижение работоспособности, несформированность произвольной регуляции поведения.

Задержка психического развития центрально-органического происхождения, как утверждает В. А. Лапшин и Б. П. Пузанов, встречается чаще других описанных типов. Возникает этот тип задержки в результате стойкого локального нарушений созревания мозговых структур, в частности, недоразвития лобных отделов. При данном варианте замедления психического развития наблюдается незрелость и различная степень поврежденности ряда психических функций, выраженность нарушений как в эмоционально-волевой сфере, так и в познавательной деятельности. В. И. Лубов­ский пишет, что «особенность проявления интеллектуальной незрелости состоит в том, что наибольшая недостаточность касается не мышления в целом, а его предпосылок – памяти, внимания, зрительно-пространствен­ной координации, переключаемости психических процессов». Страдают функции регуляции психической деятельности: звено контроля и звено программирования, что обуславливает низкий уровень овладения детьми всех видов деятельности (предметно-манипулятивной, игровой, продуктивной, учебной, речевой). Дети не проявляют устойчивого интереса, деятельность недостаточно целенаправленна, поведение импульсивно.

Задержка психического развития центрально-органического генеза, характеризуется первичными нарушениями познавательной деятельности, является наиболее стойкой, представляет собой наиболее тяжелую форму задержек психического развития. Причинами такого нарушения могут быть: патология беременности и родов, тяжелые инфекции, интоксикации, травмы нервной системы в первые годы жизни ребенка.


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 476; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!