Туалет родильницы со швами на промежности
Цель:Предупредить возникновение нагноения швов.
Показания:
- Послеродовый период.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
корнцанг или длинный пинцет,
ватные шарики.
марлевые салфетки,
стерильные перчатки,
спирт 96*,
раствор иодоната 1%,
лоток для сбора использованных шариков,
дезраствор,
1% раствор хлорамина для обработки кресла,
3% раствор перекиси водорода,
1% раствор иодоната.
стерильная подкладная.
Подготовка:
- произвести туалет наружных половых органов;
Техника:
- взять корнцангом сухой марлевый шарик, промокнуть им наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедер;
- произвести осмотр области швов. При обнаружении отека, гиперемии, серозно-гнойного отделяемого, вызвать врача;
- если признаков воспаления нет, просушить швы сухим шариком, поместить его в дезраствор;
- захватить второй марлевый шарик, обмакнуть в раствор перекиси водорода и обильно смочить область швов. Шарик поместить в дезраствор;
- захватить третий марлевый шарик и промакивающими движениями обработать область швов;
- четвертым шариком обработать швы 1% раствором иодоната;
- захватить корнцангом стерильную подкладню, поместить на половые органы, попросить родильницу придержать ее и встать с кресла;
- поместить корнцанг в дезраствор;
- обработать поверхность кресла ветошью, смоченной в растворе хлорамина;
- снять перчатки, поместить их в дезраствор;
Осложнения: Нагноение швов.
|
|
|
Снятие швов с промежности
Цель:Снять швы.
Показания:
- Пятый день послеродового периода при заживлении швов первичным натяжениии;
- Нагноение швов.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
кружка Эсмарха, обеззараженный наконечник,
резиновые перчатки 2 пары,
корнцанг или длинный пинцет стерильный,
пинцет анатомический,
пинцет хирургический,
стерильные марлевые шарики, стерильные салфетки,
стерильный лоток,
ножницы стерильные,
спирт 96*,
раствор иодоната 1%,
дезраствор,
1% раствор хлорамина для обработки кресла,
1% раствор иодоната.
Подготовка:
- накануне и утром перед снятием швов родильнице произвести очистительную клизму;
- женщину пригласить в перевязочную;
- объяснить цель и ход процедуры, получить ее согласие;
- в стерильный лоток собрать все стерильное оснащение;
- надеть перчатки;
- положит родильницу на кресло;
- произвести туалет наружных половых органов.
- снять перчатки.
Техника:
- надеть стерильные перчатки;
- обработать швы шариком, смоченным 3% растворе перекиси водорода, высушить при помощи сухого шарика;
- пинцетом захватить шарик, обмакнуть в спирт, обработать область швов промакивающими движениями;
- пинцетом анатомическим оттянуть кончик лигатуры до появления белого участка, разрезать лигатуру в этой области, выдернуть лигатуру, поместить ее в дезраствор;
|
|
|
- поочередно снять все швы;
- дать оценку рубцу;
- обработать рубец шариком, смоченным 1% раствором иодоната;
- дезинфицировать весь использованный материал и инструменты;
- снять перчатки, поместить в раствор для дезинфекции;
- вымыть руки.
Осложнения:
- Инфицирование тканей при несоблюдении правил асептики во время снятия швов;
- После снятия швов родильнице не разрешается сидеть до полного их заживления (профилактика расхождения послеоперационных швов).
Обследование родильницы
Цель:
Контроль за течением послеродового периода
Своевременная диагностика послеродовых осложнений и заболеваний.
Показания:
- Послеродовый период
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
мочевой резиновый катетер,
сантиметровая лента,
стерильные перчатки, емкость с дезраствором.
Подготовка:
Обследование проводится ежедневно во время врачебного обхода родильниц в присутствии акушерки или медсестры.
Техника:
- акушерка оповещает родильниц о обходе, просит родильниц опорожнить мочевой пузырь, лечь в постель;
- врач производит обследование родильницы в последовательности:
|
|
|
выявление жалоб;
оценка общего состояния: сознание, положение, температура тела, цвет кожных покровов, ЧДД, пульс, АД, диурез, стул;
осмотр и пальпация молочных желез: жалобы, форма, наличие гиперемии, местное повышение температуры, состояние соска, болезненность, нагрубание, наличие инфильтратов при пальпации;
измерение ВДМ;
оценка лохий по подкладной: количество, цвет, запах;
спрашивает акушерку об особенностях при выполнении назначений родильнице;
при необходимости присутствует при кормлении ребенка грудью, туалете родильницы (оценивает швы).
Осложнения:
Дата добавления: 2018-08-07; просмотров: 3917; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!