Классический метод выведения ручек и головки плода
При ягодичном предлежании
Цель: Предупредить механическую асфиксию плода.
Показания:
- Запрокидывание ручек.
Противопоказания: Мертвый плод.
Оснащение:
все оснащение родильного зала.
Подготовка: Плод должен родиться до нижнего угла лопаток.
Техника:
Высвобождение ручек:
- первой надо освободить ручку со стороны промежности одноименной рукой: обе ножки захвати рукой за голени и отведи их вверх и в сторону, противоположного паховому сгибу матери;
- вытянутые пальцы одноименной руки введи внутрь со стороны спинки плода, осторожно скользя ими по лопатке и плечику до локтевого сгиба и верхней трети предплечья;
- осторожно умывательным движением ручку сведи книзу не отводя ее от туловища и этим же умывательным движением выведи ее наружу;
- большие пальцы расположи вдоль позвоночника , остальные на передней поверхности грудной клетки и поверни туловище на 180 градусов спиной вверх, чтобы верхнее плечико оказалось со стороны промежности;
- вновь захвати ножки за голени и отведи их в сторону другого пахового сгиба и умывательным движением освободи другую ручку.
Высвобождение головки по методу Морисо- Левре:
- во влагалище введи руку, которой высвобождала вторую ручку плода ( плод сидит как бы»верхом» на предплечье руки, его ножки свисают по бокам;
- указательный палец введи в ротик плода, согни головку плода, прижав подбородок к груди;
|
|
|
- наружной рукой произведи тракцию (влечение) вначале вниз, а после образования точки фиксации между подзатылочной ямкой и лонной дугой – вперед (кверху), расположив при этом указательный и средний пальцы наружной руки вилообразно по бокам шеи;
- направь туловище вперед, происходит рождение подбородка, личика, теменных бугров;
- помощник при этом одной рукой защищает промежность, а другой слегка надавливает на головку со стороны брюшной стенки.
- прикажи сделать длинный стол, поставить лоток, накрытый стерильной пеленкой между ног матери;
- положи ребенка в лоток.
Осложнения:
- Задержка рождения плода (асфиксия плода) из-за запрокидывания ручек, разгибания головки, заднего вида.
Тезисы беседы «Гигиена климактерического периода женщин»
Климактерический период начинается в возрасте 45 – 50 лет, длится в среднем от 3 до 5 лет.
Климакс проявляется в виде вегето-сосудистых, нервно-психических и обменно-эндокринных нарушений. Появляются приливы жара к голове, головокружение, бессонница, головная боль, раздражительность и т.д
Проблемы, возникающие у пациенток в переходном периоде.
В переходном периоде в жизни женщины происходят несколько важных событий, которые могут существенно повлиять на темпы ее старения.
|
|
|
Поскольку каждая женщина имеет свою генетическую программу, ведет индивидуальный образ жизни и испытывает в течение жизни воздействие самых разных факторов, то и эти события могут влиять на нее также по разному.
Психологические проблемы:в период климакса(45-55 лет) муж, коротый чаще старше жены, уходит на пенсию, дети покидают родительский дом. Психологи называют чувство пустоты, которое испытывает мать, «синдромом опустошонного гнезда».
В 55 лет женщина выходит на пенсию, она становится бабушкой, а так как они живут дольше мужчин, то и вдовеют раньше.
Мужчины в этот период должны быть особенно деликатными и нежными, и внимательными.
Экономические проблемы связаны с уменьшением материального дохода из-за ухода женщины на пенсию.
Профессиональныепроблемы: в возрасте 45-50 лет женщина достигает высоты профессионального мастерства реализовать который она не может из-за возникших психологических, физиологических проблем, которые снижают ее работоспособность. Это еще больше углубляют психологические проблемы.
Гигиепа переходного периодаподразумевает подразумевает: правильный режим дня, где отведено время сну, прогулкам, проведение утренней гимнастики (15-20 мин), лечебную гимнастику в группах «здоровья» 2-3 раза в нед. по 40-45 мин, общий массаж, прогулки перед сном.
|
|
|
В рационе питания должны преобладать фрукты и овощи, жиры растительного происхождения, ограничение углеводов. Диета должна быть молочно-растительной, рекомендуется прием витаминов группы В,С,Е. Исключить из питания пряности, шоколад, так как они вызывают прилив крови к половым органам.
Необходимо полностью отказаться от алкоголя и курения.
Показаны гидротерапия в домашних условиях: обливание, обмывание, душ, ванны (хвойные, шалфейные, горячие ножные ванны). Бальнеотерапия предполагает использование минеральных и радоновых вод, естественных или имитирующих соответствующие природные факторы в искусственно приготовленных аналогах. Санаторно-курортное лечение предпочтительно проводить в привычной климатической зоне либо на Южном берегу Крыма (в нежаркое время года).
Половая жизнь в этом периоде не противопоказана. Большое значение надо уделять гигиене половых органов.
Этот период должен протекает под наблюдением акушера- гинеколога, который вовремя даст советы и при необходимости назначит лечение.
|
|
|
Тезисы беседы
«Гигиена климактерического периода мужчин»
Климактерический период у мужчин наступает чаще всего в возрасте 50-60 лет. Атрофические изменения в яичниках у мужчин этого возраста ведут к уменьшению синтеза мужских половых гормонов.
Условно считается, что климактерический период у мужчин заканчивается примерно к 75 годам.
У подавляющего большинства мужчин возрастное угасание функции половых желез не сопровождается какими-либо проявлениями, нарушающими общее привычное состояние. При сопутствующих заболеваниях (ишемическая болезнь, сердца, гипертоническая болезнь и.т.д.) их симптомы ярче проявляются в климактерическом периоде, что ошибочно трактуется как патологический климакс.
Возможность патологического течения климактерического периода у мужчин дискутируется. Однако ряд авторов считают, что сердечно-сосудистые нарушения (приливы жара к голове, внезапное покраснение лица и шеи, сердцебиение, боль в области сердца, потливость, повышение АД), психоневрологические расстройства (повышенная возбудимость, быстрая утомляемость, депрессия, мнительность, беспричинная тревога, нарушение сна) и дисфункция мочеполовых органов (дизурия, нарушения копулятивного цикла с преимущественным ослаблением эрекции и ускоренным семяизвержением) являются проявлением климактерического синдрома у мужчин по аналогии с женщинами.
Постепенное снижение половой потенции у мужчин в климактерическом периоде при отсутствии вышеперечисленных симптомов считается физиологическим процессом.
У мужчин в переходном периоде не наблюдается существенных перемен в внешнем облике. Не исчезает как у женщин способность к деторождению, но постепенно уменьшается половая потенция, снижается половое влечение.
Появляется рассеянность, повышенная потливость, сильно бьется сердце, деревенеют пальцы, мерзнут ноги – все это типичное для данного возраста явление. Бывает им сопутствуют психологические расстройства: страх, беспокойство, неуверенность в своих силах. Мужчины в этот период стараются любой ценой переломить, превозмочь себя, не учитывая запаса имеющихся сил. Именно из-за этого ухудшается работа органов кровообращения, наступает сердечная недостаточность.
В гигиену переходного периода у мужчин должно входить упорядочение своего образа жизни. Правильный режим должен складываться из следующих компонентов: разумное чередование труда и отдыха, умственной деятельности и физических нагрузок, рациональное питание, а также же состояние эмоционального комфорта, которое несовместимо с недосыпанием, нервными перегрузками, длительными стрессами.
Половую жизнь в переходном периоде следует считать нормальным и здоровым явлением. Будучи совершенно естественной, она не должна вызывать никакого чувства стыда и вины. Половая активность в этом периоде не должна являться источником каких – либо внутренних конфликтов или недоразумений на патологию.
По меньшей мере каждый четвертый мужчина в этом возрасте пытается выйти из кризиса и доказать себе, что старость еще очень далеко. Он ищет новую подругу жизни, намного моложе его. Как ни странно такие мужчины стареют быстро. После периода игры в молодого мужчину наступает быстрый надлом. Роль жены в этот период исключительно сложная. Хотя она и сама стареет и чувствует себя не лучше, тем не менее она должна будить к себе внимание, интерес, сохранять привлекательность, оставаться женщиной. Ни в коем случае не надо позволять давать волю разгулявшимся нервам. Это серьезное испытание для обоих супругов и пройти через него надо мудро рука об руку. Но прежде всего надо чаще и больше чем раньше находить время друг для друга. Ведь дети уже выросли. Общий интерес к физическому совершенству еще больше сближает супругов, может наладить отношения.
Дата добавления: 2018-08-07; просмотров: 440; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!