Цветовой показатель крови: величина, способ вычисления, клиническое значение.
ЦП – количественная оценка соотношения между эритроцитами и гемоглобином. ЦП крови характеризует степень насыщения одного эритроцита гемоглобином и рассчитывается по формуле:
где Нb(%) – содержание гемоглобина в крови, выраженное в процентах к условной «идеальной норме» 167 г/л;
Ег(%) – содержание эритроцитов в крови, выраженное в процентах к условной «идеальной норме» 5 х 1012/л.
На практике используют упрощенную формулу:
Норма цветового показателя 0,85-1,05, что соответствует нормальному содержанию гемоглобина в одном эритроците (нормохромия).
Увеличение ЦП означает, что насыщение эритроцитов гемоглобином повышено (гиперхромия), что бывает, например, при В12-дефицитной анемии (когда сильно тормозится деление эритроцитов, и резко уменьшается их содержание в крови, а синтез гемоглобина снижается в меньшей степени). Как физиологическое явление повышение ЦП наблюдается у лиц, проживающих в условиях высокогорья (ускорение синтеза гемоглобина при этом «обгоняет» усиление эритропоэза).
Уменьшение ЦП (снижение насыщение эритроцитов гемоглобином – гипохромия) наблюдается, например, при железодефицитной анемии, когда синтез гемоглобина тормозится в большей степени, чем эритропоэз.
Гемолиз, его виды. Механизм осмотического гемолиза и границы осмотической резистентности эритроцитов.
Гемолиз, его виды. Механизм осмотического гемолиза.
|
|
|
Гемолиз – процесс разрушения эритроцитов, сопровождающийся выходом в кровь гемоглобина.
Различают несколько видов гемолиза.
1. По причине возникновения:
· физиологический гемолиз – постоянно протекающий в организме естественный процесс разрушения старых эритроцитов (около 200 млрд. эритроцитов в сутки);
· патологический гемолиз – возникает в организме при действии экзо- и эндогенных повреждающих факторов и сопровождается усиленным разрушением нормальных эритроцитов.
2. По механизму возникновения:
· механический гемолиз – вследствие деформации эритроцитов, например, при прохождении эритроцитов по узким капиллярам (один из механизмов физиологического гемолиза), при интенсивном встряхивании или перемешивании крови (что следует учитывать при исследовании крови, а также при ее транспортировке и хранении);
· термический гемолиз – при действии высоких (более 50С°) или низких температур, например, при замораживании и размораживании крови;
· химический гемолиз – при действии на мембраны эритроцитов химических веществ (например, при отравлении): нитратов и нитритов, анилиновых красителей, кислот (соляная, уксусная), эфира, бензина, этилового спирта и др.;
|
|
|
· биологический гемолиз – при действии токсинов змей, членистоногих, микроорганизмов и др., а также под влиянием антител-гемолизинов (иммунный гемолиз), например, при переливании несовместимой крови;
· осмотический гемолиз – при попадании эритроцитов в гипотонический раствор, осмотическое давление которого ниже, чем внутри эритроцита. В этом случае вода из раствора начинает поступать в эритроциты, последние набухают и разрушаются. Осмотический гемолиз может возникнуть при внутривенном вливании больших количеств гипотонических растворов (например, дистиллированной воды).
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 998; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!