Форменные элементы крови. Эритроциты, форма, размеры, средний объем, количество, функции. Эритроцитоз, эритропения, их возможные причины.
К форменным элементам крови относятся:
· эритроциты;
· лейкоциты;
· тромбоциты (кровяные пластинки).
Форма, размеры и средний объем эритроцитов: эритроциты человека – это безъядерные плоские клетки, имеющие дисковидную, двояковогнутую форму, площадь их поверхности – около 145 мкм2, объем достигает 85-90 мкм3, их максимальная толщина (в области краев) составляет всего 2 мкм Такое соотношение площади к объему способствует деформабильности (под последней понимают способность эритроцитов к обратимым изменениям размеров и формы) эритроцитов при их прохождении через капилляры.
Количество эритроцитов – у мужчин в 1 мкл крови содержится в среднем 5,1 млн. (5,1 х 1012/л), а у женщин-4,6 млн. (4,6х 1012/л) эритроцитов. Основной составной частью эритроцитов кроме воды служит белок гемоглобин, на долю которого приходится 34% общей массы эритроцитов.
В детском возрасте число эритроцитов постепенно меняется. У новорожденных оно довольно высоко (5,5 млн./мкл крови), что обусловлено перемещением крови из плаценты в кровоток ребенка во время родов и значительной потерей воды в дальнейшем. В последующие месяцы организм ребенка растет, но новые эритроциты не образуются; этим обусловлен «спад третьего месяца» (к третьему месяцу жизни число эритроцитов снижается до 3,5 млн./мкл крови). У детей дошкольного и школьного возраста число эритроцитов несколько меньше, чем у женщин.
|
|
|
Функции эритроцитов:
1. Перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспорт диоксида углерода (CO2) в обратном направлении – основная функция эритроцитов.
2. Участие в регулировке кислотно-щелочного равновесия.
3. Поддержание изотонии крови и тканей.
4. Адсорбция из плазмы крови аминокислоты, липиды и перенос их к тканям.
Эритроцитоз (увеличение количества эритроцитов в крови), возможные причины.
Причины развития эритроцитоза:
1. Компенсаторные механизмы:
· при длительной физической нагрузке, в условиях высокогорья;
· у больных с хроническими легочными заболеваниями (эмфизема легких, хронический бронхит и т.д.);
· у больных с хроническими заболеваниями сердца, осложненными сердечной недостаточностью.
2. Опухоли костного мозга.
Эритропения (уменьшение количества эритроцитов в крови), или анемия (хотя анемия может развиваться и при нормальном уровне эритроцитов в крови, но со сниженным содержанием гемоглобина в них), возможные причины.
Выделяют следующие виды анемий:
1. Железодефицитная анемия – причинами могут быть недостаток железа в пище, нарушение всасывания железа в пищеварительном тракте или хронической кровопотере. При железодефицитной анемии в крови содержатся мелкие эритроциты с пониженным содержанием гемоглобина (гипохромная микроцитарная анемия).
|
|
|
2. В12-дефицитная анемия – в крови обнаруживаются патологически увеличенные эритроциты (мегалоциты). Образование этих гигантских клеток связано с недостатком витамина В12, приводящего к замедлению деления клеток, хотя скорость роста последних при этом почти не меняется; в результате образуются патологически увеличенные клетки. Анемия в этом случае возникает из-за того, что продолжительность жизни мегалоцитов по сравнению с эритроцитами меньше, а также из-за медленного созревания эритроцитов.
3. Гемолитическая анемия – анемия вследствие массового разрушения эритроцитов. Подобное состояния наблюдаются при врожденных формах сфероцитоза, серповидноклеточной анемии и талассемии (наследственные заболевания), при малярии, ускоренного гемолиза в результате аутоиммунных реакций, резус-несовместимостью матери и ребенка.
4. Апластическая анемия (панцитопения) – характерно угнетение (наследственное или приобретенное) костномозгового кроветворения несмотря на нормальное содержание всех необходимых веществ. Угнетение кроветворения может быть связано с поражением костного мозга ионизирующим излучением (под действием рентгеновских лучей или радиоактивных элементов), клеточными ядами (цитостатиками, бензолом и т. д.) или метастазами опухолей, разрастающимися на месте нормальной ткани.
Методы подсчета эритроцитов.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 1021; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!