Особенности состава неоказания помощи больному (ст.124 УК)



Диспозиция данного состава: неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью.

Состав по конструкции материальный. Характеризуется общественно-опасным бездействием (неоказания помощи больному). Общественно-опасными последствиями: должен был наступить средней тяжести или тяжкий вред здоровью. И должна быть установлена причинная связь между бездействием (неоказанием помощи) и наступившими последствиями

Это единственный в УК состав, где предусмотрена ответственность за причинение средней тяжести вреда здоровью по неосторожности.

Есть особенности состава, на которые надо особо обратить внимание:

1) Потерпевший – больной (лицо, нуждающееся в оказании медицинской помощи);

2) Формы неоказаний помощи:

Объективная сторона представлена общественно опасным бездействием, когда не оказывается медицинская помощь в одной из форм этого бездействия. В следственно-судебной практике есть три формы.

· неявка медицинского работника по вызову;

· отказ принять больного в больницу;

Приезжает «скорая помощь», а в больнице говорят: «сегодня не мы дежурные, в другое медицинское учреждение везите», потом выясняется, что они должны были принять, но не захотели, по разным причинам, например больной был грязным.

· отказ оказывать помощь

 

3) Отсутствие уважительной причины для неоказания помощи;

Этот отказ от медицинской помощи осуществляется без уважительной причины, это очень важно. Есть проблема установление уважительности причины, по которой была не оказана медицинская помощь. Это на самом деле бывает так, что далеко не просто установить, уважительная причина или нет. Есть правоприменительные стандарты, по которым, например болезнь медицинского работника признается уважительной причиной.

А, например, нахождение в отпуске, усталость медицинского работника, торопится на свидание к барышне по вопросу жизни и смерти – это может быть признано уважительными причинами?

Нормативного определения «уважительности причины» не существует, но есть те причины, которые однозначно признаются уважительными: состояние здоровья неблагоприятное либо необходимость выполнения другой обязанности.

 

4) Специальный признак субъекта преступления – лицо, обязанное оказывать помощь больному в соответствии с законом или со специальным правилом;

В подавляющем большинстве случае проблемы не возникает, мы знаем, кто обязан оказывать помощь: работники медицинских учреждений и некоторые другие категории.

Есть категория лиц, относительно которых практика признает их обязанными оказывать медицинскую помощь, а нормативно-правовых предписаний на этот счет нет.

Пример: в поезде пассажиру стало плохо, начальник поезда объявляет: «медицинские работники или, обладающие специальными познаниями, просьба подойти к вагону, человеку стало плохо». В соседнем вагоне едет медицинский работник, который обладает этими специальными познаниями, а он едет в отпуск и не хочет короче, потому что ему не заплатят и типа «я рыжий что ли» и не пошел в соседний вагон. Пассажиру стало хуже, еще раз объявили, он еще раз выслушал, подумал: «первый раз не пошел, и сейчас не собираюсь». В общем пока доехали до станции, пассажир умер. Вопрос, есть ли состав преступления в действиях врача? Вопрос должен решаться таким образом, что если мы признаем его обязывающим медицинскую помощь, то мы можем дальше смотреть, есть ли основные признаки состава.

У Щепелькова пишут на эту тему две выпускные квалификационные работы и обе связаны с медициной так или иначе, оба выпускника ответили, что надо привлекать к ответственности медицинского работника. Но когда Щепельков спросил, в связи с каким специальным положением возникает эта обязанность, то ответ был таков: студенты, выпускаясь с медицинского ВУЗа, дают клятву (клятву Гиппократа) и это клятва дает обязывающий характер или у них возникает долг определенный? 

Например, человек закончил медицинское учреждение, потом ушел работать вовсе не по медицинской специальности (например, работает снабженцем в медицинском образовании), да, он получил медицинское образование, он имеет какие-то навыки и думает: это же было 10 лет назад», я не смогу оказать медицинскую помощь, если попросят. Так вот если речь идет о таких лицах, которые когда-то получили медицинское образование и наверняка предъявлять к ним сейчас обязанность оказывать помощь, мы должны с учетом того, что у них квалификация вообще позволяет это сделать? Это все равно, что зубному врачу предъявить требования, чтобы он оказывал помощь человеку, которому плохо стало с сердцем, да, есть, конечно, общие познания, но когда это было, черт побери.

Практика признает эту клятву Гиппократа медицинского работника обязывающей оказывать медицинскую помощь, такой нормативный вакуум имеет место. Более подробно на эту тему можно узнать у В.Д. Пристанского (кафедра уголовного процесса и криминалистики).

В отношении каких субъектов можно поспорить о том, что они обязаны оказывать медицинскую помощь: медицинские работники, находящиеся в отпуске, медицинские работники, имеющие образование, но которые сейчас не работают, а также по поводу тех, которые должны оказывать медицинскую помощь вовне рабочее время.

Например, хирург задержался на работе, в 17:00 окончание рабочего дня, в 16:55 привозят пациента, а он только что со смены, его коллега, который должен его сменить, задерживается. Да, исходя из судебной практики, будет признано, что в действиях хирурга, который не окажет помощь в такой ситуации, будет усмотрен состав преступления.

 

5) Особое обстоятельство, исключающее преступность деяния, - отсутствие согласие больного оказание медицинской помощи при условии, что таковое может быть получено

Обстоятельство, исключающее преступность деяние, которое не названо в УК, но которое признается судебной практикой и доктриной: это «отсутствие согласия больного на оказание медицинской помощи». При условии, что таковое может быть получено.

По общему правилу, если больной не желает, чтобы ему оказывали медицинскую помощь, то врач не имеет право оказывать эту помощь. Есть и исключения: если болезнь имеет социально-опасное значение (туберкулез). Если же больной не выразил свое согласие, то ответственность по этой статье исключается. Если же больной не в состоянии выразить свое отношение к возможности оказания ему медицинской помощи (состояние комы, бессознательное состояние), а помощь надо оказать здесь и сейчас, то ответственность наступает как будто бы согласие есть. В такой ситуации врач обязан оказывать медицинскую помощь, не дожидаясь, когда наступит состояние больного, когда он сможет выразить свое отношение к оказании ему медицинской помощи.

 

6) Наступление последствий в виде вреда здоровью

7) НЕ УСПЕЛ ЗАПИСАТЬ СО СЛАЙДА

 


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 418; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!