Поликлинический этап реабилитации.
1. Режим питания – 4-5 раз в день, пища обогащается жирами растительного происхождения; белки, углеводы – по физиологической норме. Учитывается индивидуальная переносимость продуктов.
2. Тепловые физиопроцедуры № 10-12 2 раза в год на первом году реабилитации.
3. При болевом абдоминальном синдроме – периферические холинолитики, спазмолитики.
4. При холестазе – желчегонные средства, холекинетики, холеспазмолитики на 2 – 3 недели.
5. По индивидуальным показаниям:
- нормализация моторики ЖКТ;
- ферментные препараты;
- антациды гельной формы, не всасывающиеся;
- антибактериальная терапия – при хеликобактер-ассоциированных формах – 2 недели, 2 курса в течение первого года;
- витамины и поливитаминные препараты.
6. При эрозивном гастродуодените – профилактическая прерывистая терапия (как при язвенной болезни).
7. Минеральные воды в теплом виде, через 40 – 60 мин. после еды, начиная с ¼ стакана, до 2/3 – 1 стакана (в зависимости от возраста).
8. Санаторно-курортное лечение.
Схема диспансерного наблюдения детей с гастродуоденитом
| Осмотр специалистов | Педиатр – 1 раз в квартал на первом году после обострения, 2 раза в год - в течение 1-2 лет, затем в декретированные сроки 1 раз в год. ЛОР-врач и стоматолог – 2 раза в год, невропатолог – 1 раз в год. Хирург – по показаниям. |
| На что следует обратить внимание: | Общее состояние, физическое развитие, боли в животе, диспепсические явления, данные пальпации. |
| Методы обследования | Анализ крови общий, кал на скрытую кровь, расширенная копрограмма, кал на гельминты. При эрозивных формах – эндоскопический контроль через 6 месяцев и через 1 год после обострения. Исследование желудочной секреции беззондовыми методами. |
| Снятие с учета | С учета не снимаются, при достижении 18-летнего возраста передаются во взрослую поликлинику. |
| Проведение профилактических прививок | Осуществляется в стадию клинической и эндоскопической ремиссии |
|
|
|
Тестовые задания к теме «Гастродуоденит»
1. Укажите наиболее характерную локализацию болей при гастродуодените:
1. Эпигастрий.
2. Правое подреберье.
3. Левое подреберье.
4. Около пупка.
5. Пилородуоденальная зона.
2. Для уточнения характера патологического процесса в желудке наиболее информативным исследованием является:
1. Фракционное желудочное зондирование.
2. Внутрижелудочковая рН-метрия.
3. Ультразвуковое исследование.
4. Рентгеноскопия с контрастной массой.
5. Эндоскопия желудка.
3. При обострении гастродуоденита назначаются все перечисленные средства, кроме:
1. Альмагель; 2. Трихопол; 3. Минеральная вода; 4. Белласпон; 5. Электрофорез с новокаином.
|
|
|
4. На репаративные процессы в слизистой оболочке при гастродуодените в сочетании с эзофагитом влияют все перечисленные препараты, кроме:
1. Викалин; 2. Экстракт алоэ; 3. Карсил; 4. Солкосерил;
5. Облепиховое масло.
5. Из предложенных средств физиотерапии гастродуоденита при упорном болевом синдроме наиболее предпочтителен:
1. Электросон; 2. Электрофорез с бромом на воротниковую зону; 3. Диатермия верхней части живота; 4. УВЧ-терапия; 5. Электрофорез с новокаином на пилородуоденальную зону.
Каков минимальный срок наблюдения за детьми с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта в третьей группе диспансерного учета:
1. 6 месяцев; 2. 1 год; 3. 2 года; 4. 3 года.
7. При определении группы диспансерного учета для ребенка с хронической гастродуоденальной патологией учитывается:
1. Кислотность желудочного сока.
2. Состояние других органов.
3. Стадия заболевания.
4. Срок, прошедший после обострения заболевания.
8. Противорецидивное лечение больного гастродуоденитом включает все перечисленное, кроме:
1. Минеральная вода.
2. Викалин.
3. Панзинорм.
|
|
|
4. Гастрофарм.
5. Отвар корня валерианы.
9. Ультразвуковая эхография при болях в эпигастрии используется как отсеивающий метод обнаружения всех перечисленных заболеваний, кроме:
1. Дискинензия желчного пузыря.
2. Желчекаменная болезнь.
3. Язвенная болезнь.
4. Хронический гепатит.
Когда можно снять с диспансерного учета ребенка с гастродуоденитом?
1. Через 2 года после обострения.
2. Через 5 лет после обострения.
3. Через 7 лет после обострения.
4. С учета не снимается.
Ответы: 1. – 5; 2. – 5; 3. – 3; 4. – 3; 5. – 5; 6. – 2; 7. – 3; 8. - 3; 9. – 3; 10. – 4.
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 861; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!