III) Нарушение динамики мышления.
Встречаются часто. Выделяют следующие виды:
· непоследовательность суждений;
· лабильность мышления;
· инертность мышления.
Исследование динамики мышления проводятся с помощью тех же методик, используемых для изучения нарушений операционной стороны мышления. Но при данном виде нарушений следует обращать внимание прежде всего на:
1. особенности переключения испытуемого с одного вида деятельности на другой;
2. чрезмерную обстоятельность суждений;
3. склонность к детализации;
4. неспособность сохранять целенаправленность суждений.
Непоследовательность суждений.
Для больных характерна неустойчивость способа выполнения задания.
Уровень обобщения у них обычно снижен. Они вполне успешно выполняют задание на обобщение и сравнение, однако правильные решения у них чередуются с конкретно-ситуационным объединением объектов в группу и с решениями, основанными на случайных связях.
Рассмотрим действия больных с непоследовательностью суждений при выполнении задания «классификация предметов». Такие больные правильно усваивают инструкцию, пользуются адекватным способом при выполнении задания, выбирают картинки по обобщённому признаку. Однако через некоторое время больные меняют правильный путь решения на путь неправильных, случайных ассоциаций. При этом отмечается несколько особенностей:
1. Чередование обобщённых (правильных) и конкретно-ситуационных (неправильных) сочетаний;
|
|
|
2. Логические связи подменяются случайными сочетаниями (например, больные относят объекты к одной группе, потому что карточки лежат рядом);
3. Образование одноимённых групп (например, больной выделяет группу людей «ребёнок, врач, уборщица» и вторую одноимённую группу «моряк, лыжник»).
Лабильность мышления.
Данное нарушение динамики мышления характеризуется чередованием адекватных и неадекватных решений. Характерна лёгкость переключений, временное искажение хода суждений. Лабильность не приводит к грубым нарушениям строения мышления, а лишь на какое-то время искажает правильный ход суждения больных. Является нарушением умственной работоспособности больных.
Иногда лабильность мышления носит стойкий характер. Такая постоянная, стойкая лабильность встречается у больных МДП в маниакальной фазе.
Часто какое-нибудь слово вызывает у подобных больных цепочку ассоциаций, они начинают приводить примеры из своей жизни. Например, объясняя смысл пословицы «Не всё то золото, что блестит», больной в маниакальной фазе МДП говорит: «Золото – это прекрасные золотые часы подарил мне брат, он у меня очень хороший. Брат очень любил театр…».
|
|
|
Кроме того, у больных с проявлениями лабильности мышления наблюдается «откликаемость»: они начинают вплетать в свои рассуждения любой случайный раздражитель из внешней среды. Если это происходит при выполнении задания, больные отвлекаются, нарушают инструкцию, утрачивают целенаправленность действий.
Инертность мышления.
Инертность мышления характеризуется выраженной затруднённостью переключения с одного вида деятельности на другой. Данное нарушение мышления является антиподом лабильности мыслительной деятельности. В этом случае больные не могут менять ход своих суждений. Такие трудности переключения, как правило, сопровождаются снижением уровня обобщения и отвлечения. Тугоподвижность мышления приводит к тому, что испытуемые не могут справиться даже с простыми заданиями, требующими переключения (заданиями на опосредование).
Инертность мышления встречается у больных эпилепсией (наиболее часто), с травмами ГМ и умственной отсталостью.
Для иллюстрации инертности мышления приведём пример:
«Больной Б. (эпилепсия). Шкаф. «Это предмет, в котором хранится что-то… Но в буфете тоже хранят посуду, еду, а в шкафу – платья, хотя и в шкафу часто хранят еду. Если комната маленькая и в ней буфет не помещается или если просто нет буфета, то в шкафу хранят посуду. Вот у нас стоит шкаф; справа – большое пустое пространство, а налево – 4 полки; там и посуда и еда. Это конечно, некультурно, часто хлеб пахнет нафталином – это от моли порошок. Опять же бывают шкафы книжные, они не столь глубоки. Полки их уже, полок много. Теперь шкафы вмуровываются в стены, но всё равно – это шкаф».
|
|
|
Инертность мыслительной деятельности выявляется и в ассоциативном эксперименте. В инструкции говорится, что испытуемый должен отвечать экспериментатору словом, противоположного значения. Латентный период у таких больных («я слово - он слово») значительно увеличивается. У испытуемых с инертностью мышления отмечено большое количество запаздывающих ответов. При этом больные отвечают на ранее предъявленное слово, а не на то, которое предъявляется в данный момент. Рассмотрим примеры таких запаздывающих ответов:
1. Больной отвечает словом «молчание» на слово «пение», а на следующее слово «колесо» отвечает словом «тишина»;
2. Ответив словом «вера» на слово «обман», на следующее слово «голоса» больной отвечает словом «ложь».
Запаздывающие ответы больных являются значительным отклонением от протекания ассоциативного процесса в норме. Они показывают, что следовой раздражитель для таких больных имеет гораздо большее сигнальное значение, чем актуальный.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 551; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!