Нарушение опосредованной памяти.
Опосредованным является запоминание с использованием промежуточного (опосредующего) звена с целью улучшения воспроизведения. У разных групп больных она изучалась С.В. Логиновой и Г.В. Биренбаумом. В работах А.Н. Леонтьева показано, что привнесение фактора опосредованности улучшает воспроизведение слов. Но несмотря на то, что в норме фактор опосредования улучшает запоминание, оказалось, что у некоторых больных введение опосредующего звена часто не улучшает, а даже ухудшает возможность воспроизведения.
Нарушения опосредованной памяти наиболее часто встречаются при олигофрении, эпилепсии, шизофрении, органических поражениях ГМ.
Причиной трудности опосредования у больных олигофренией является недоразвитие мышления, неспособность установить условную смысловую связь между стимульным словом и рисунком. Кроме того, при олигофрении нарушается и смысловая, и механическая память. Нарушения чтения, письма и счёта, частые ошибки в памяти наблюдаются, как правило, при астенической олигофрении. При стенической олигофрении более выражены нарушения долговременной памяти. При эпилепсии снижается эффективность опосредованного запоминания по сравнению с непосредственным запоминанием. При эпилепсии и органических поражениях ГМ наблюдаются трудности опосредования, которые возникают из-за фиксации на отдельных свойствах предметов и склонности к чрезмерной детализации. При атеросклерозе ГМ нередко страдает механическая память, сохранённые смысловые связи при этом могут частично компенсировать дефекты памяти.
|
|
|
При шизофрении условность рисунка больных является слишком беспредметной и широкой и не отражает реального содержания слова. Рисунок таких больных чаще всего отражает латентные свойства предметов, что также затрудняет воспроизведение.
Примеры фиксации на отдельных свойствах и чрезмерной детализации:
- больной эпилепсией: при необходимости найти рисунок для запоминания слова «развитие» больной К. говорит: «Какое развитие? Оно бывает разное: и развитие мускулов, и умственное развитие. Какое же Вы хотите?». Этот больной затрудняется придумать рисунок для запоминания слова «разлука». «По разному можно разлучаться. Можно – с любимой или сын уходит на войну, или просто друзьями расстаются. Не понимаю, что нарисовать?».
- другой больной затрудняется найти рисунок для запоминания словосочетания «больная женщина». Больной пытается нарисовать кровать, но тут же заявляет, что этот рисунок не подходит, так как больная женщина не обязательно должна лежать: «У неё может быть грипп, и она его на ногах переносит». Тогда испытуемый решает нарисовать столик лекарствами, но и это его не удовлетворяет: «Ведь не обязательно больная женщина лекарства принимает».
|
|
|
Иногда больные стараются во всех деталях изобразить какой-либо предмет или жизненную ситуацию. Например, для запоминания словосочетания «весёлый праздник» больной нарисовал накрытый стол, танцующих людей, цветы, флаги…
Как мы видим, для выполнения подобных заданий требуется умение связать обозначаемое словом понятие с любым другим более конкретным понятием. А это возможно, только если испытуемый может отвлечься от множества конкретных значений, которые содержит понятие, обозначаемое предъявляемым словом.
Обычно здоровые люди даже с низким уровнем образования лёгко выполняют подобные задания. Таким образом, больные с нарушениями опосредованной памяти хуже запоминают слова, когда пытаются использовать опосредующее звено. Опосредование не помогает и тем больным, которые пытаются устанавливать слишком формальные связи (например, для слова «сомнение» больной нарисовал рыбу – сома, потому что совпал первый слог, а для слова «дружба» - два треугольника).
Нарушения динамики мнестической деятельности.
Иногда у больных наблюдаются нарушения динамики мнестической деятельности. Такие нарушения проявляются в том, что больные могут хорошо запоминать информацию и передавать её, но через какое-то количество времени не могут этого сделать. Например, если больному предложить запомнить 10 слов после 10-ти предъявлений, он может после второго предъявления воспроизвести 6-7 слов, после 5-го - лишь 3 слова, после 7-го седьмого - снова 6 слов. Другой пример, при воспроизведении текста больные то подробно, в деталях воспроизводят содержание рассказа, то не в состоянии пересказать даже совсем простой сюжет.
|
|
|
Иногда такие расстройства памяти сопровождаются амнестическими западениями в речи, которые проявляются периодическими забываниями названий каких-либо предметов. При этом через короткое время больные их вспоминают. Таким образом, мнестическая деятельность таких больных носит прерывистый характер. Нарушается динамическаясторона памяти.
Расстройства динамики мнестической деятельности наиболее часто встречаются при экзогенно-органических психических расстройствах:
· у больных с сосудистыми заболеваниями ГМ;
· у больных, перенесших травмы ГМ;
· при инфекциях и интоксикациях.
Для шизофрении и других эндогенных психических расстройств это не патогномонично!
Предполагается, что нарушения динамики памяти – это частный случай проявления истощаемости и неустойчивости умственной работоспособности больных.
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 1316; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!