ДИСТРЕС ПЛОДА, АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ, ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ, СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, РЕАНИМАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ.. АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННОГО

2) частота сердечных сокращений (ЧСС);Нормальная ЧСС только что рожденного ребенка > 100 в 1 минуту(подсчет|вычисление| ЧСС ведут в течение|на протяжении| 6 секунд и, чтобы получить показатель за 1 минуту, полученный результат умножают|помножают| на 10);

3) цвет кожи и слизистых оболочек. Наблюдать нужно за наличием и динамикой центрального цианоза, который|какой| определяется как синий цвет слизевых оболочек, губ и кожи туловища.

После каждых 30 секунд предоставление реанимационной помощи новорожденному ребенку нужно:

1) оценить|оценивать| отмеченные выше жизненно важные признаки;

2) используя общий алгоритм реанимации, решить|разрешать|, что делать дальше;

3) выполнить|исполнить| соответствующее действие;

4) опять|снова| оценить|оценивать| 3 жизненно важных признаки; решить|разрешать|, какое вмешательство необходимо в этот момент, и действовать;

5) продолжать цикл „оценка-решение -действие|" к|до| полному окончанию реанимации.

· Оценку состояния|стана| ребенка по шкале Апгар не применяют для определения потребности у реанимации.

Шкала Апгар

Эта оценка характеризует общее состояние|стан| новорожденного и

ОБЩИЙ АЛГОРИТМ РЕАНИМАЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ

I. Оценка состояния|стана|.

II. Положить под источник|исток| лучевого тепла.

Обеспечить правильное положение: Положенние – на спине с умеренно разогнутой назад головой с подлженным под плечи валиком

Рис. 1. Правильное положение новорожденного, что обеспечивает прохдимость дыхательных путей.

III|.|. | Освобождение дыхательных путей:

· Отсасывание|отсос| мекониальних| вод провести сначала из|с| рта, потом|затем| - из|с| носа:

- использовать для удаления секрета и слизи одноразовую|однократную| резиновую грушу; в случае отсутствия одноразовых|однократных| резиновых груш для отсасывания|отсоса| следует использовать лишь|только| стерильные одноразовые|однократные| катетеры;

- во время отсасывания|отсоса| не вводить катетер или грушу слишком энергично или глубоко (не глубже 1|с| см от уровня губ в доношенного новорожденного и 2 см у преждевременно рожденного ребенка);

- отсасывать кратковременно, осторожно, медленно|исподволь| удаляя катетер или грушу наружу;

- длительность отсасывания|отсоса| не должна превышать 5 секунд.

I|Y. Кислородная терапия:вентиляторную поддержку доношенных новорожденных следует начинать воздухом. У недоношенных сначала следует использовать воздух или кислород в низкой концентрации (до 30%). Если, несмотря на эффективную вентиляцию, оксигенация (в идеале мониторируемая при помощи оксиметрии) остаётся не

приемлемой, следует переходить к применению кислорода в более высокой концентрации. (of the ERC Guidelines 2015 Writing Group)

Техника проведения кислородной терапии

· Подают|дают| свободный поток кислороду, направляя|устремляет| его к|до| носу ребенка.

Во время проведения кислородной терапии необходимо наблюдать по состоянию ребенка, цветом кожи туловища и слизевых оболочек:

Рис. 2. Техника проведения кислородной терапии во время реанимации.

Мы поможем в написании ваших работ!