Болезни женских половых органов. Патология беременности и родов
Задача №288.
У женщины 45 лет произведено диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки в связи с периодическими обильными кровотечениями. При гистологическом исследовании соскоба обнаружено большое количество удлиненных желез, часть из которых в состоянии кистозной трансформации, гиперплазия клеток стромы. 1. Назовите заболевание. 2. Какова его природа? 3. Какое заболевание может развиться на его фоне?
Задача №289.
У женщины 30 лет через 3 года после родов при осмотре шейки матки вблизи её устья обнаружен участок неправильной формы ярко-красного цвета. При гистологическом исследовании выявлено разрастание цилиндрического эпителия, под которым видны железы. 1. Назовите заболевание. 2. Какова его возможная причина ? 3. Какое заболевание может развиться на его фоне?
Задача №290.
У женщины после криминального аборта развилась гектическая лихорадка, появились гноевидные выделения из половых путей. Произведена ампутация матки, которая увеличена, стенка ее дряблая, слизистая оболочка неровная, покрыта гноевидным налетом. 1. Назовите патологический процесс, развившийся в матке после аборта. 2. С какой целью произведена ампутация матки?
Задача №291.
У женщины 24 лет с беременностью ранних сроков (10 нед.) внезапно развилось коллаптоидное состояние. При лапаротомии обнаружено утолщение правой маточной трубы, дефект в ее стенке, полость трубы заполнена сгустками крови. Труба удалена. При гистологическом ее исследовании в слизистой оболочке обнаружена децидуальная реакция, в просвете трубы – ворсины хориона. 1. Какая патология беременности имеет место в данном случае? 2. Какие осложнения могли бы развиться при несвоевременном хирургическом вмешательстве?
|
|
|
Задача №292.
У женщины спустя 6 месяцев после родов отмечено увеличение матки и кровянистые выделения из влагалища. Матка удалена, при её исследовании в патологоанатомическом отделении в полости матки найдено массивное образование в виде гроздьев винограда. 1. О каком процессе идет речь? 2. Какой гормон выделяется при этом и где его определяют? 3. Из каких структур состоит данное образование?
Задача №293.
У женщины последняя беременность закончилась абортом 10 месяцев назад. Две недели назад появились кровянистые выделения из полости матки. На вскрытии в полости матки обнаружена ткань губчатого строения с массивными свертками крови. В легких, печени, лимфоузлах - множественные узлы аналогичного строения. 1. О каком процессе идет речь? 2. Какой гормон выделяется при этом и где его определяют? 3. Из каких клеток состоит данное образование?
|
|
|
Задача №294.
Женщине, обратившейся по поводу маточного кровотечения, был сделан соскоб слизистой матки. Микроскопически обнаружены ворсины хориона, участки децидуальной ткани. 1. Поставьте диагноз. 2. Какие были бы возможны осложнения?
Задача №295.
При вскрытии трупа беременной женщины, умершей в родах при явлениях выраженного судорожного синдрома, отмечалась отечность и желтушность кожных покровов. Печень увеличена, на разрезе пестрого вида, тусклая, с многочисленными кровоизлияниями и очагами некрозов. Почки увеличены, дряблые, корковый слой бледный, мозговой слой резко полнокровный. Обнаружены множественные кровоизлияния в головной мозг, легкие, перикард. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Каковы морфологические основы его развития? 3. В какие периоды беременности оно может развиваться?
Болезни женских половых органов. Патология беременности и родов.
№288. 1) Железистая гиперплазия слизистой оболочки матки. 2) Дисгормональная. 3) Рак тела матки.
№289. 1) Псевдоэрозия шейки матки (эндоцервикоз) . 2) Дисгормональные процессы. 3) Рак шейки матки.
№290. 1) Острый эндометрит. 2) Для предупреждения маточного сепсиса.
№291. 1) Внематочная трубная беременность. 2) Кровотечение, перитонит.
|
|
|
№292. 1) Пузырный занос. 2) Хориальный гонадотропин, его определяют в моче. 3) Резко отечные плацентарные ворсины.
№293. 1) Хорионэпителиома. 2) Гонадотропин определяют в моче. 3) Клетки синцитиотрофобласта и цитотрофобласта.
№294. 1) Неполный аборт. 2) Плацентарный полип, хорионэпителиома, гнойный эндометрит.
№295. 1) Эклампсия. 2) Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, поражение почек, плаценты, отек головного мозга. 3) Во второй половине беременности, в родах, после родов.
Профессиональные болезни.
Задача №296.
Больной 50 лет, шлифовальщик на алмазном производстве, госпитализирован в торакальное отделение клиники. При поступлении жалобы на выраженную одышку, кашель с мокротой, иногда кровохарканье, боли в груди. При рентгенологическом исследовании в легких выявляются множественные мелкоочаговые затемнения и повышенная воздушность ткани, границы сердца значительно расширены вправо.
1.Назовите заболевание, которым страдает больной. 2.Какая форма этого заболевания имеет место в данном случае? 3.Развитие какой патологии легких характеризуется повышением их воздушности? 4.Какой процесс развился в сердце у больного?
|
|
|
Задача №297.
Больной 54 лет, горняк, поступил в клинику в тяжелом состоянии. Через несколько часов на фоне прогрессирующей легочно - сердечной недостаточности больной умер. При патологоанатомическом исследовании установлено, что больной страдал узелковой формой силикоза легких. 1.Какие морфологические образования, возникающие в легких, характерны для этой болезни? 2.Какое микроскопическое строение имеют эти образования? 3.Какое химическое соединение вызывает их развитие? 4.Какие изменения возникают в бронхах и в окружающей легочной ткани при этом заболевании?
Задача №298.
На вскрытии трупа больного, работавшего долгое время на производстве стекла, обнаружены увеличенные, резко полнокровные легкие с множественными узловыми уплотнениями, гипертрофия стенки и дилатация полости правого желудочка сердца, печень плотной консистенции, бугристая, асцит, отеки на нижних конечностях.
1.Какое заболевание развилось у больного? 2. Назовите его форму. 3.Охарактеризуйте осложнение со стороны сердца. 4.Какие изменения развились в печени?
Задача №299.
Больной 52 лет, шахтер, длительное время страдающий антракозом легких, умер в отделении профзаболеваний. На вскрытии легкие серо-черного цвета, плотной консистенции; печень увеличена, на разрезе желтого цвета с темно-красным крапом; селезенка и почки увеличены, плотной консистенции, синюшные.
1.Чем обусловлен цвет легких? 2.Укажите преимущественную локализацию пигмента. 3.С чем связано уплотнение легочной ткани? 4.Охарактеризуйте изменения сосудов легких. 5.Чем обусловлены изменения печени, селезенки и почек?
Задача №300.
Больной 50 лет, шахтер. Поступил в пульмонологическое отделение с жалобами на кашель с мокротой, одышку, боли в груди, кровохарканье. На аутопсии в легких обнаружены две полости округлой формы, с крошащимися черными стенками и крошковатым черным содержимым, ткань легких уплотнена, серо-черного цвета.
1.О каком заболевании идет речь? 2.Какая форма этого заболевания развилась у больного? 3.С каким заболеванием легких следует дифференцировать эту патологию? 4.Укажите наиболее вероятные причины смерти больного.
Задача №301.
На строительстве дока возникла непредвиденная аварийная ситуация, что потребовало экстренного подъема рабочего с глубины. В первые минуты после этого у рабочего резко ухудшилось самочувствие с последующей потерей сознания. Через несколько часов он умер. 1.Какая болезнь развилась у пострадавшего? 2.С чем связано ее развитие? 3.Охарактеризуйте состояние крови в полостях сердца и в крупных сосудах. 4.Чем обусловлено характерное состояние крови? 5.Что явилось причиной смерти?
Задача №302.
При аварии на угольной шахте погиб шахтер, работающий отбойщиком руды. При патологоанатомическом исследовании выявлены: в коже, особенно верхних и нижних конечностей, выраженные трофические изменения; в сосудах изменения по типу облитерирующего эндартериита; атрофия мышц предплечья и плечевого пояса; в костях запястий и предплечий - очаги кистозного разрежения и очаги склероза и петрификации, в суставах и сухожилиях - явления петрификации и оссификации. 1.Какое заболевание имело место у пострадавшего? 2.Что лежит в основе этого заболевания? 3.С чем связана атрофия мышц верхних конечностей и плечевого пояса? 4.Чем обусловлены описанные костно-суставные изменения?
Задача №303.
Больной 46 лет, длительно работавший на радиолокационной станции, поступил в клинику с жалобами на постоянное головокружение, слабость, стойкое падение артериального давления. 1.Воздействию каких патогенных факторов, связанных с профессией, был подвергнут больной? 2.Чем обусловлено развитие у больного стойкого падения артериального давления? 3.Какие изменения развиваются в миокарде?
Задача №304.
В ходе работ по замене радиоактивного топлива на реакторе АЭС один из сотрудников подвергся общему рентгеновскому облучению в дозе 270Р из-за грубого нарушения правил техники безопасности. Вскоре он поступил в клинику с картиной острой лучевой болезни. 1.Какая форма лучевой болезни по степени тяжести соответствует данной дозе облучения? 2.В чем заключается сущность биологического действия ионизирующего излучения на организм? 3.В каких органах и тканях развиваются наиболее ранние и тяжелые изменения вследствие воздействия ионизирующего излучения и почему?
Задача №305.
Мужчина 46 лет, участвовавший в ликвидации аварии на АЭС, погиб от острой лучевой болезни. При патологоанатомическом исследовании выявлены: множественные кровоизлияния на коже, слизистых, серозных оболочках и во внутренних органах; воспалительная реакция в очагах бронхопневмонии, язвенно-некротических поражений кожи, миндалин, пищеварительного тракта имеет характерную картину; в костном мозге отсутствуют кроветворные клетки и имеется лишь небольшое количество ретикулярных клеток. 1.С чем связано развитие геморрагического синдрома при острой лучевой болезни? 2.Какие особенности имеет воспалительная реакция в очагах поражения названных органов и тканей? 3.Как называются описанные изменения в костном мозге?
Профессиональные болезни.
№296. 1) Силикоз. 2) Узелковая. 3) Эмфизема. 4) Гипертрофия правого желудочка (“легочное сердце”).
№297. 1) Силикотические узелки. 2) Узелки образованы концентрически расположенными коллагеновыми волокнами. 3) Двуокись кремния. 4) В бронхах - хронический бронхит, в легочной ткани - воспаление, склероз и эмфизема.
№298. 1) Силикоз легких. 2) Узловая форма. 3) "Легочное" сердце, стадия декомпенсации. 4) Мускатный цирроз печени.
№299. 1) Отложением угольной пыли. 2) В межальвеолярных перегородках, вокруг сосудов и бронхов. 3) Разрастанием соединительной ткани в местах отложений угольной пыли. 4) Склероз стенок сосудов. 5) Развитием хронического венозного полнокровия, обусловленного хронической сердечной недостаточностью.
№300. 1) Антракоз легких. 2) Черная чахотка. 3) Легочным туберкулезом. 4) Легочно-сердечная недостаточность, легочное кровотечение.
№301. 1) Кессонная болезнь. 2) Декомпрессия (быстрый переход от высокого барометрического давления к нормальному). 3) Жидкое состояние крови, пенистый вид. 4) На-коплением большого количества азота в виде пузырьков. 5)Острое расстройство кровообращения и питания тканей жизненно важных органов в результате газовой эмболии.
№302. 1) Вибрационная болезнь. 2) Вибрационный трофоневроз. 3) а)Длительным давлением на мышцы инструментов, б)спазмом мелких и крупных сосудов и их облитерацией, в)изменениями в спинном мозге и соответствующих периферических нервах. 4) Нарушением дисперсности тканевых коллоидов (изменением физико-химических свойств ткани), ведущих к неспособности костной ткани связывать соли кальция.
№303. 1) Сверхвысокочастотных электромагнитных волн. 2) Нарушением нейросекреторной функции нейронов в гипоталамической области. 3) Жировая дистрофия кардиомиоцитов.
№304. 1) Средняя форма. 2) Инактивация ферментных систем клеток, прекращение их митотического деления с нарушением процессов регенерации. 3) Органы кроветворения, половые железы, кожные покровы, эпителий пищеварительного тракта, так как для этих тканей и органов характерна клеточная форма физиологической и репаративной регенерации.
№305. 1) Глубокими структурными изменениями в стенках сосудов микроциркуляторного русла, ведущих к резкому повышению их проницаемости, а также развитием тромбоцитопении вследствие поражения костного мозга. 2) В очагах воспаления полностью отсутствует лейкоцитарная реакция и не образуется грануляционная ткань, преобладает альтерация. 3) Панмиелофтиз.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 3014; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!