Брюшной тиф, сальмонеллезы, дизентерия, холера
Задача №244.
Больной заболел остро. Высокая температура, интоксикация. На 10-й день болезни на коже туловища появилась розеоло-папулезная сыпь. На 17-й день болезни появились симптомы острого живота, диагностирован перитонит. Больной скончался. На вскрытии в подвздошной кишке обнаружены глубокие язвы в области некротизированных групповых фолликулов. Одна из язв перфоративная. В полости брюшины фибринозно-гнойный экссудат. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Какова стадия заболевания? 3. Какой вид имели мезентериальные лимфатические узлы? 4. Обнаружение каких образований в групповых фолликулах и лимфатических узлах брыжейки при гистологическом исследовании имеет диагностическое значение? 5. Какое микроскопическое строение имеют эти образования?
Задача №245.
У больного дизентерией обнаружены явления парапроктита. Спустя некоторое время появились боли в пояснице, пиурия, повысилась температура тела. 1. Какой процесс развился в толстой кишке? 2. Какова причина парапроктита? 3. Какое осложнение, помимо парапроктита, может возникать в связи с этой причиной? 4. С каким внекишечным осложнением связаны развитие пиурии, резкий подъем температуры?
Задача №246.
Девочка 3 лет заболела остро: тенезмы, диарея, токсикоз. Из испражнений выделены шигеллы. Смерть наступила при нарастающих явлениях токсикоза и эксикоза. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Какова локализация характерных для этого заболевания изменений? 3. В чем морфологическая особенность этих изменений у детей? 4. Какие морфологические формы заболевания возможны у детей?
|
|
|
Задача №247.
У мужчины 40 лет, вернувшегося из Юго-Восточной Азии, появились профузная диарея, рвота, обезвоживание, температура тела не повышалась. Поставлен диагноз холеры. Спустя некоторое время после начала лечения картина заболевания резко изменилась: повысилась температура, увеличилась селезенка, появились симптомы почечной недостаточности, от которой больной и умер. 1. О каком осложнении холеры следует думать? 2. Каковы морфологические изменения кишечника в этот период холеры? 3. Какие морфологические изменения почек обусловили их недостаточность?
Задача №248.
В детском саду на завтрак дали сыр, после чего, в течение 2-х часов у детей развились явления острого гастроэнтерита (рвота, понос), а в некоторых случаях - коллапс. Промыванием желудка, антибиотиками и в части случаев внутривенным вливанием жидкостей все дети были спасены. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Какой процесс развился в желудке и кишечнике? 3. Какие еще формы данного заболевания возможны?
Задача №249.
|
|
|
У больного на 1-й неделе заболевания диагностирован брюшной тиф. 1. Какие морфологические изменения наблюдаются при этом в кишечнике? 2. Опишите изменения в лимфоидных фолликулах кишечника. 3. Какие изменения фолликулов будут наблюдаться позже?
Задача №250.
У больного постепенно повысилась температура, появились нерезкие боли в правой подвздошной области. В крови лейкопения. Из кала выделена культура брюшнотифозной палочки. Антитела в крови к антигенам брюшнотифозной палочки отсутствуют. 1. Какая морфологическая стадия брюшного тифа имеет место? 2. Какие макроскопические изменения наблюдаются при этом в пейеровых бляшках? 3. Какие осложнения могут развиться в дальнейшем?
Задача №251.
Через месяц после перенесенной дизентерии больного стали беспокоить боли в животе, вздутие кишечника, длительная задержка стула. А еще через месяц он поступил в хирургическое отделение с клиникой кишечной непроходимости. 1. Что явилось причиной непроходимости? 2. Какие еще бывают осложнения дизентерии? 3. Какие отдаленные последствия поражения кишечника при дизентерии Вы знаете?
Задача №252.
При осмотре женщины, умершей при невыясненных обстоятельствах, резко выражено трупное окоченение. Кожа и слизистые сухие, морщинистые. При вскрытии в тонком кишечнике полнокровие, отек его стенок, петли кишечника растянуты, в просвете большое количество жидкости без запаха, напоминающей по виду рисовый отвар. 1. О каком заболевании можно думать? 2. Что необходимо сделать для уточнения диагноза? 3. В какую стадию заболевания наступила смерть? 4. Перечислите причины смерти при холере (3).
|
|
|
Задача №253.
Больной умер от перитонита. При вскрытии обнаружена перфорация язв в сигмовидной и прямой кишке. В содержимом кишечника, отправленном на бактериологическое исследование, обнаружены шигеллы. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Каковы последствия перфорации? 3. Какие изменения наблюдаются в сердце, печени?
Брюшной тиф, сальмонеллезы, дизентерия, холера.
№244. 1) Брюшной тиф. 2) Стадия образования язв. 3) Увеличены в размерах, сочные, серо-красные. 4) Брюшнотифозных гранулем. 5) Построены из брюшнотифозных клеток-макрофагов.
№245. 1) Язвенный колит. 2) Микроперфорация стенки в месте язвы. 3) Перитонит. 4) С пиелонефритом.
№246. 1) Дизентерия. 2) Толстая кишка. 3) Поражение солитарных фолликулов толстой кишки. 4) Фолликулярный колит, фолликулярно-язвенный колит.
|
|
|
№247. 1) Холерный тифоид. 2) Поражение толстого кишечника в виде фибринозного или фибринозно-язвенного колита. 3) Дистрофические и некротические изменения коркового вещества, вторичные воспалительные изменения в строме, возможен также гломерулонефрит.
№248. 1) Интестинальная форма сальмонеллеза. 2) Острейший гастроэнтерит. 3) Септическая, брюшнотифозная.
№249. 1) Мозговидное набухание пейеровых бляшек. 2) В них происходит пролиферация макрофагальных клеток с образованием брюшнотифозных гранулем. 3) Некроз бляшек, их изъязвление.
№250. 1) Стадия мозговидного набухания. 2) Пейеровы бляшки увеличены, на поверхности образуются борозды и извилины, на разрезе серо-красные, сочные. 3) Некроз бляшек с образованием язв и кровотечением из них, перфорация бляшек с возникновением перитонита.
№251. 1) Рубцовый стеноз кишечника после дизентерии. 2) Перфорация язв, амилоидоз, флегмона кишки, внутрикишечное кровотечение. 3) Дизентерия с вялым течением репаративных процессов (плохое заживление язв, появление псевдополипов слизистой).
№252. 1) Холера. 2) Исследование содержимого кишечника для выявления возбудителя. 3) Холерный алгид. 4) Гиповолемический шок (алгид) , уремия, холерный тифоид.
№253. 1) Дизентерия. 2)Парапроктит. Перитонит. 3) Жировая дистрофия, мелкоочаговые некрозы в печени.
Вирусные воздушно-капельные инфекции. Риккетсиозы. ВИЧ-инфекция.
Задача №254.
В феврале в клинику поступил больной с ознобом, повышением температуры до 40°С, головной болью, кашлем, выраженной одышкой, в легких - влажные хрипы. При иммунолюминесцентной микроскопии мазков-отпечатков слизистой полости носа были обнаружены антигены вируса гриппа А. Несмотря на проводимое лечение через 3 дня наступила смерть от легочно-сердечной недостаточности. 1. О какой форме гриппа следует думать? 2. Какой вид воспаления обнаружен в трахее и легких? 3. Какие осложнения могли бы развиться в легких, если бы больной не умер?
Задача №255.
У ребенка, посещавшего детский сад, повысилась температура до 38,5°C, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже отмечалась крупнопятнистая сыпь, при осмотре полости рта удалось выявить белесоватые отрубевидные высыпания на слизистой оболочке щек. На 4-е сутки появилась одышка, в легких выслушивались влажные хрипы. Внезапно появилось затруднение дыхания. Смерть наступила при явлениях асфиксии. 1. О каком заболевании идет речь? 2. От какого осложнения наступила смерть ребенка? 3. Какие изменения и где обусловили развитие этого осложнения? 4. Какой процесс в легких осложнил заболевание? 5. Как называются высыпания на слизистой оболочке щек, чем они обусловлены?
Задача №256.
В возрасте 11 лет больной перенес полиомиелит с параличами нижних конечностей. Через несколько лет отмечено укорочение левой ноги и уменьшение массы мышц. 1. Назовите стадию полиомиелита у больного. 2. Какие изменения отмечаются в спинном мозге? 3. Какие изменения произошли в мышцах левой ноги?
Задача №257.
У ребенка внезапно повысилась температура до 39°С, появились катаральные явления в верхних дыхательных путях, боль при глотании, боли в животе. На 5-й день заболевания возник вялый паралич мышц нижних конечностей. Вскоре присоединились дыхательные расстройства. Смерть наступила от дыхательной недостаточности. 1. О каком заболевании идет речь? 2. О какой стадии заболевания? 3. В каком органе следует искать наиболее выраженные структурные изменения? 4. Какова микроскопическая характеристика этих изменений?
Задала №258.
Больной обратился по поводу сильного озноба, повышения температуры до 40°С, головной боли, слабости. На 6-е сутки появились мелкая сыпь на коже (экзантема), нарушение сознания с бредом, далее развился коллапс. 1. О каком заболевании нужно думать? 2. Каков его возбудитель? 3. Микроскопическая характеристика экзантемы? 4. С поражение каких органов можно связать развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности?
Задача №259.
Больной сыпным тифом умер от острой сердечно-сосудистой недостаточности. 1. Какие специфические для заболевания микроскопические структуры имеются в головном мозге при этом? 2. В каких отделах головного мозга они могут быть обнаружены? 3. Какие изменения имеются в миокарде? 4. Какие изменения симпатической нервной системы способствовали развитию сердечно-сосудистой недостаточности? 5. Каковы изменения надпочечников?
Задача №260.
У ребенка 3 лет внезапно повысилась температура до 38°С. 3a ушами, на лице, шее появилась крупнопятнистая папулезная сыпь. На слизистой оболочке щек - белесоватые пятна диаметром несколько миллиметров. Смерть наступила на 6-й день oт нарастающей легочной недостаточности. На вскрытии - массивная пневмония, бронхи уплотнены, бледно-серого цвета. 1. О каком заболевании идет речь? 2. Как называются высыпания на слизистой оболочке щек? 3. Опишите микроскопические изменения в легких. 4. Какие изменения наблюдаются в бронхах?
Задача №261.
У ребенка 3-х месяцев, родившегося недоношенным, развилась картина ОРВИ с выраженной одышкой, лаящим кашлем. Появился выраженный цианоз. Смерть наступила oт асфиксии. В мазках со слизистой носа выявлен антиген парагриппа. 1. Какое осложнение развилось у ребенка? 2. Какие изменения найдены в гортани? 3. Какие особенности ОРВИ у детей раннего возраста?
Задача №262.
У молодого человека внезапно начался озноб, резкая головная боль, поднялась температура до 38°С, слабость, боли при движении глаз. В мазках со слизистой носа обнаружен антиген гриппа. Через 6 дней произошло выздоровление. 1. О какой форме гриппа идет речь? 2. Что поражается при этом? 3. Какие изменения развиваются?
Задача №263.
Ребенок умер на 2-й день заболевания от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. При жизни в мазках из слизистой носа обнаружен антиген гриппа. На вскрытии выявлена геморрагическая пневмония, кровоизлияния в головной мозг, почки, кожу. Микроскопически в легких на фоне расстройств кровообращения - множество очагов серозно-геморрагической и серозно-гнойной бронхопневмонии. 1. Какая форма гриппа имеет место? 2. Почему при гриппе развилось гнойное воспаление легких? 3. Какие морфологические изменения наблюдаются во внутренних органах (сердце, печень, почки)?
Задача №264.
Молодой мужчина-гомосексуалист жалуется на фебрильную температуру, генерализованное увеличение лимфоузлов, некоторое похудание. 1. Какую болезнь следует заподозрить у него в первую очередь? 2. Что необходимо сделать для уточнения диагноза? 3. Если Ваше предположение оправдается, какая это стадия заболевания? 4. Какие морфологические изменения происходят при этом в лимфоузлах?
Задача №265.
Молодая женщина, употребляющая наркотики, обратилась к врачу с жалобами на часто повторяющиеся ангины. При общем осмотре отмечено похудание. Ревизия полости рта выявила увеличение и гиперемию миндалин, которые покрыты гнойными наложениями. Антибиотикотерапия эффекта не дала. В сыворотке крови обнаружены высокие титры ВИЧ-антител. 1. Какая это стадия заболевания? 2. С чем связано тяжелое рецидивирующее течение тонзиллита при ВИЧ-инфекции? 3. Какие другие инфекции легко присоединяются в эту стадию заболевания? 4. Почему наркоманы особенно часто заболевают ВИЧ-инфекцией?
Задача №266.
Мужчина 45 лет, страдающий гемофилией, был несколько лет назад инфицирован вирусом иммунодефицита человека при переливании крови. В настоящее время у него терминальная фаза ВИЧ-инфекции. 1. Какие морфологические изменения имеются в лимфоидных органах в эту фазу заболевания? 2. Какие инфекционные заболевания обычно поражают больных при СПИДе? 3. Какие неинфекционные процессы могут при этом развиться?
Вирусные воздушно-капельные инфекции. Риккетсиозы. ВИЧ-инфекция.
№254. 1) Токсическая форма гриппа. 2) Серозно-геморрагическое воспаление. 3) Нагноительные осложнения.
№255. 1) Корь. 2) Ложный круп, асфиксия. 3) Катаральное воспаление, отек слизистой оболочки гортани, рефлекторный спазм мускулатуры. 4) Очаговая пневмония. 5) Энантема (пятна Коплика-Филатова) , обусловлена виремией.
№256. 1) Остаточная. 2) В передних рогах спинного мозга встречаются мелкие кисты, глиозные рубчики, периваскулярные лимфоидные инфильтраты. 3) Нейротрофическая атрофия.
№257. 1) Полиомиелит. 2) Паралитическая. 3) Спинной мозг. 4) В передних рогах спинного мозга дистрофия и гибель нейронов; пролиферация глии, скопление лейкоцитов вокруг погибших нейронов и сосудов.
№258. 1) Сыпной тиф. 2) Риккетсия Провачека. 3) Деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит в сосудах кожи. 4) Головного мозга (сосудодвигательный центр), сердца, симпатической нервной системы, надпочечников.
№259. 1) Сыпнотифозные гранулемы Попова. 2) Продолговатый мозг, варолиев мост, ножки мозга. 3) Межуточный миокардит. 4) Воспалительные изменения. 5) Некроз, кровоизлияния.
№260. 1) Корь. 2) Энантема (пятна Коплика-Филатова). 3) Интерстициальная пневмония с наличием гигантских клеток. ) Может быть: эндобронхит, мезобронхит, перибронхит, панбронхит.
№261. 1) Ложный круп. 2) Катаральное воспаление с отеком слизистой гортани. 3) Протекает тяжелее, преобладает интоксикация, часты осложнения.
№262. 1) Легкая форма. 2) Слизистая оболочка верхних дыхательных путей. 3) Острый катаральный ларинготрахеобронхит, общие сосудистые расстройства.
№263. 1) Тяжелая форма гриппа с легочными осложнениями. 2) Иммунодепрессивное действие вируса гриппа и активация в связи с этим гноеродной бактериальной микрофлоры. 3) Сочетание дистрофических изменений с микроциркуляторными расстройствами, возможны также интерстициальные воспалительные изменения.
№264. 1) ВИЧ-инфекция. 2) Исследовать кровь на специфические ВИЧ-антитела и ВИЧ-антиген. 3) Стадия генерализованной лимфаденопатии. 4) Пролиферация преимущественно В-лимфоцитов с гиперплазией лимфоидных фолликулов, накопление плазматических клеток, синтезирующих иммуноглобулины многих классов (поликлональная стимуляция гуморального иммунитета).
№265. 1) Пре-СПИД. 2) Угнетение иммунитета всвязи с поражением вирусом Т-хелперов. 3) Опоясывающий лишай, респираторные вирусы, пиодермии. 4) Вирус СПИДа передается общим нестерильным шприцем при внутривенных введениях наркотических препаратов (напр., героина) от зараженного наркомана многим незараженным.
№266. 1) Клеточное опустошение лимфоузлов с наличием большого количества плазматических клеток, опустошение селезенки и тимуса. 2) Пневмоцистная пневмония, генерализованный токсоплазмоз, криптококкоз, грибковые поражения легких и желудочно-кишечного тракта, туберкулез. 3) Генерализованная форма саркомы Капоши, лимфосаркомы, кахексия, прогрессирующая деменция.
Сепсис.
Задача №267.
При вскрытии трупа мужчины 43 лет обнаружено: желтушность кожных покровов, геморрагическая сыпь на коже, пятна Лукина-Либмана, узелки Ослера, на склерозированных и изъязвленных створках митрального клапана – рыхлые тромботические наложения. В селезенке обнаружен очаг клиновидной формы белого цвета, основанием обращенный к капсуле. Из истории болезни известно, что больной в прошлом болел ревматизмом. 1. О каком заболевании следует думать? 2. Что собой представляют пятна Лукина-Либмана? 3. Укажите локализацию узелков Ослера. 4. Какой патологический процесс обнаружен в клапанах? 5. Назовите патологический процесс в селезенке и его причину.
Задача №268.
Спустя две недели после выписки из роддома у новорожденного внезапно повысилась температура тела до 39°С, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых, геморрагическая сыпь на коже. В тяжелом состоянии ребенок доставлен в клинику, где через 2 суток умер. При вскрытии обнаружено гнойное воспаление пупочной ранки, а также увеличенная, дряблая селезенка. 1. Назовите клинико-морфологическую форму сепсиса. 2. Какой вид сепсиса в зависимости от входных ворот? 3. Какие микроскопические изменения обнаруживаются в пупочных сосудах? 4. Чем объяснить увеличение и дряблость селезенки? 5. Как выглядит селезенка на разрезе?
Задача №269.
Молодой человек 18 лет выдавил на лице прыщик. Через 3 суток он был доставлен в клинику с гектической лихорадкой и затемненным сознанием. Лечение массивными дозами антибиотиков привело к выздоровлению. 1. Какое заболевание возникло в данном случае? 2. Какая клинико-морфологическая форма этого заболевания? 3. Какая форма заболевания в зависимости от входных ворот? 4. Какие микроскопические изменения развиваются в паренхиматозных органах?
Задача №270.
При макроскопическом исследовании удаленной матки обнаружено, что она увеличена, дряблая, слизистая оболочка грязно-серого цвета, с гнойным налетом, в стенке матки имеется перфоративное отверстие. Из анамнеза больной известно, что ей был произведен аборт в домашних условиях. 1. Какой процесс развился в матке? 2. Охарактеризуйте его микроскопическую картину. 3. Почему была удалена матка?
Задача №271.
У восьмилетнего ребенка, страдающего хроническим травматическим остеомиелитом левого бедра, появилась резкая слабость, озноб, повышение температуры до 40°С. Больной доставлен в клинику, где была назначена массивная антибактериальная терапия, но состояние постепенно ухудшалось, появились затемнение сознания, желтушность и петехиальные кровоизлияния на коже и видимых слизистых, выраженная одышка, нарушение сердечной деятельности. В легких выявлены множественные очаги затемнения с образованием мелких полостей. Диагностирован сепсис. На фоне сердечно-сосудистой и легочной недостаточности наступила смерть. 1. Какая клинико-морфологическая форма сепсиса развилась у больного? 2. Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот? 3. Какие изменения будут выявлены на аутопсии в регионарных к септическому очагу лимфатических сосудах и лимфоузлах? 4. Какая микроскопическая картина будет выявлена в селезенке? 5. Чем объяснить желтушность кожных покровов?
Задача №272.
У больной через 3 дня после криминального аборта повысилась температура до 40°С, отмечено затемнение сознания, наличие на коже множественных кровоизлияний. Через 2 суток после появления этих симптомов наступила смерть. 1. О какой клинико-морфологической форме сепсиса следует думать? 2. Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот инфекции? 3. Охарактеризуйте морфологию местных изменений. 4. Какие процессы можно обнаружить в паренхиме органов, в строме, в кроветворной и лимфатической ткани?
Задача №273.
У больного, длительно страдавшего хроническим гнойным отитом, при очередном обострении резко поднялась температура до 39-40°С, что сопровождалось ознобом, слабостью. Из крови высеян стафилококк. Нарастала анемия, появилась желтушность кожных покровов и склер, на коже появились многочисленные гнойничковые высыпания, в моче - пиурия. Клинический диагноз: сепсис. Терапия антибиотиками оказалась неэффективной. Больной скончался. 1. О какой клинико-морфологической форме сепсиса идет речь? 2. Какой это вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот? 3. Каков вероятный механизм возникновения гнойничковых высыпаний на коже? 4. Как объяснить развитие пиурии?
Задача №274.
Больная поступила в клинику по поводу постинъекционного абсцесса ягодицы. После вскрытия абсцесса температура тела оставалась 39°С, появилась одышка, затемнение сознания. Смерть наступила при явлениях острой сердечной недостаточности. 1. Какая клинико-морфологическая форма сепсиса развилась у больной? 2. Какой вид сепсиса в зависимости от характера входных ворот? 3. Какие макроскопические изменения можно найти в легких, сердце, головном мозге? 4. Какие макроскопические изменения селезенки найдены при вскрытии?
Задача №275.
У больного 40 лет, страдавшего ревматическим пороком сердца, появилась гектическая лихорадка, желтушность кожных покровов, геморрагические высыпания, одышка в покое, отеки. На конъюнктиве у внутреннего угла нижних век обоих глаз - петехиальная сыпь. 1. О какой клинико-морфологической форме сепсиса идет речь в данном случае? 2. Какова наиболее вероятная локализация септического очага? 3. Каков характер изменений в септическом очаге? 4. Какое название имеют петехиальные высыпания на конъюнктиве?
Задача №276.
У больного 30 лет, не страдавшего пороком сердца, диагностирован затяжной септический эндокардит. В клинической картине резко выражены геморрагический и тромбоэмболический синдромы, увеличение селезенки, микрогематурия и протеинурия. 1. Какой вид затяжного септического эндокардита имеет место в данном случае (название)? 2. С какими изменениями можно связать геморрагический синдром, тромбоэмболический синдром? 3. Какой процесс лежит в основе увеличения селезенки? 4. С каким процессом связано развитие гематурии и протеинурии?
Задача №277.
Ребенку 1,5 лет в связи с тяжелой кишечной инфекцией для проведения постоянных инфузий в правую подключичную вену был поставлен катетер. Через неделю состояние ребенка резко ухудшилось, стала нарастать одышка, тоны сердца глухие, в моче - микрогематурия и пиурия. Клинический диагноз - септический эндокардит. 1. Какой вид септического эндокардита - острый или затяжной – имеет место в данном случае? 2. Какова причина его развития? 3. Какой отдел сердца преимущественно поражен? 4. С какими морфологическими изменениями можно связать глухость тонов сердца, гематурию и пиурию?
Сепсис.
№267. 1) Затяжной септический эндокардит. 2) Петехиальные кровоизлияния в коньюктиве глаз у внутреннего угла нижнего века. 3) Располагаются на ладонных поверхностях кистей. 4) Полипозно-язвенный эндокардит. 5) Ишемический инфаркт селезенки. Тромбоэмболия артерии.
№268. 1) Септицемия. 2) Пупочный сепсис. 3) В просвете артерии глыбки расплавленного тромба, инфильтрированные лейкоцитами. Стенка артерии утолщена, разволокнена, местами расплавлена и инфильтрирована лейкоцитами. 4) Гиперплазией лимфоидной ткани. 5) На разрезе селезенка темно-вишневого цвета, дает обильный соскоб пульпы.
№269. 1) Сепсис. 2) Септицемия. 3) Кожный. 4) Межуточное воспаление - строма отечна и инфильтрирована нейтрофилами, лимфоцитами, гистиоцитами.
№270. 1) Септический гнойный эндометрит. 2) Некроз слизистой оболочки, в некротических массах - колонии микробов; инфильтрация слизистой оболочки и подслизистого слоя полиморфно-ядерными лейкоцитами, гнойный тромбофлебит. 3) В связи с гнойным эндометритом и перфорацией стенки, возможным развитием сепсиса.
№271. 1) Септикопиемия. 2) Хирургический (остеогенный) . 3) Гнойный лимфангит, лимфаденит с возможным полным расплавлением лимфоузлов. 4) Септический лейкоцитоз селезенки и гиперплазия лимфоидной и кроветворной ткани. 5) Внутрисосудистым гемолизом эритроцитов - гемолитическая анемия.
№272. 1) Септицемия. 2) Маточный сепсис. 3) В матке картина септического эндометрита: она увеличена, дряблая, слизистая оболочка грязно-серого цвета с гнойным налетом. Микроскопически отмечается: некроз слизистой оболочки, в некротических массах - колонии микробов; инфильтрация слизистой оболочки и подслизистого слоя полиморфноядерными лейкоцитами, гнойный тромбофлебит. 4) В паренхиме органов - дистрофические изменения, в строме - межуточное воспаление, в кроветворной и лимфатической ткани - гиперпластические процессы.
№273. 1) Септикопиемия. 2) Отогенный. 3) Бактериальная эмболия. 4) Эмболический гнойный нефрит.
№274. 1) Септикопиемия. 2) Хирургический. 3) В легких - метастатические гнойники, в сердце - острый септический полипозно-язвенный эндокардит, в головном мозге - абсцессы и гнойный менингит. 4) Септическая селезенка: увеличена, дряблой консистенции, пульпа дает обильный соскоб.
№275. 1) Затяжной септический (бактериальный) эндокардит. 2) Аортальный и митральный клапаны сердца. 3) Полипозно-язвенный эндокардит склерозированных клапанов. 4) Пятна Лукина-Либмана.
№276. 1) Первичный септический эндокардит (болезнь Черногубова) . 2) Распространенный васкулит, полипозно-язвенный эндокардит. 3) Септическая гиперплазия пульпы. 4) С диффузным гломерулонефритом.
№277. 1) Острый. 2) Септический тромбофлебит вследствие продолжительного (более 5 суток) нахождения катетера в подключичной вене. 3) Правый. 4) Острый гнойный миокардит, эмболический гнойный нефрит.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 5711; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!