Опухоли из тканей, производных мезенхимы



Опухоли меланинобразующей и нервной ткани.

 

Задача №112.

У молодого мужчины в толще кожи предплечья обнаружена плотная опухоль, подвижная, хорошо отграниченная от окружающей ткани. На разрезе опухоль представлена белесоватой тяжистой тканью, при микроскопии – хаотично переплетающимися пучками коллагеновых волокон. Клеток в опухоли мало. 1. Назовите опухоль. 2. К какой группе по гистогенетической классификации относится эта опухоль? 3. Доброкачественная или злокачественная? 4. Назовите разновидность опухоли по соотношению клеток и волокон?

 

Задача №113.

После ушиба колена у мальчика появилась опухолевидное разрастание в области эпифиза бедренной кости. Принято решение ампутировать ногу в области бедра. В ампутированной конечности в области нижнего эпифиза бедра обнаружено разрастание опухоли, разрушающей кость, без четких границ, ткань опухоли имеет на разрезе вид "рыбьего мяса". 1. Назовите опухоль. 2. Доброкачественная она или злокачественная. 3. Из какой ткани возникает опухоль? 4. Метастазирует ли опухоль?

 

Задача №114.

Больной поступил на обследование в клинику с жалобами на слабость, похудание, появление множественных узлов в подкожной клетчатке. Месяц назад случайно повредил пигментное пятно в межлопаточной области. Печень увеличена, бугристая. В стационаре больной умер от кахексии. При вскрытии множественные узлы чёрного цвета найдены в подкожной клетчатке, печени, легких, лимфатических узлах. 1. Назовите опухоль. 2. Из какой ткани она развивается? 3. Чем обусловлен цвет опухоли? 4. Где чаще локализуется первичная опухоль?

 

Задача №115.

Беременная женщина обратилась к хирургу с жалобами на то, что в области пупка у нее появилась и стала расти опухоль. При осмотре опухоль диаметром 2 см, расположена под кожей, очень плотная, локализуется в толще брюшной стенки. После родов опухоль радикально удалена. 1. Назовите опухоль, возникшую у молодой женщины. 2. Какое строение имеет опухоль? 3. Доброкачественная или злокачественная? 4. Почему проведено радикальное иссечение опухоли?

 

Задача №116.

При исследовании ампутированной матки на её поверхности и в толще стенки обнаружены множественные узлы белого цвета, четко отграниченные от окружающей ткани. 1. Какая опухоль найдена в матке? 2. Доброкачественная или злокачественная? 3. Дает ли эта опухоль метастазы? 4. Из каких элементов построена данная опухоль, и какой атипизм ей присущ?

 

Задача №117.

При гистологическом исследовании опухоли нерва выявлено, что она построена из веретеноподобных клеток с палочковидными ядрами. Клетки и волокна образуют "палисадные" структуры, отмечается чередование параллельно лежащих ядер с участками ткани, состоящей из одних волокон, митозы не обнаруживаются. 1. Назовите данную опухоль. 2. Доброкачественная или злокачественная? 3. К какому отделу нервной системы она относится? 4. Из чего развивается эта опухоль?

 

Задача №118.

При вскрытии трупа мужчины 38 лет с клиническим диагнозом "Опухоль головного мозга" в белом веществе правой лобной доли обнаружена опухолевой узел диаметром 4 см, с нечеткими границами, мягкой консистенции, пестрого вида. При гистологическом исследовании опухоль оказалась построенной из полиморфных клеток, содержащих в цитоплазме гликоген, имеется много патологических митозов. 1. Назовите опухоль. 2. К какой группе она относится? 3. Доброкачественная она или злокачественная? 4. Где можно ожидать развития метастазов?

 

Задача №119.

При вскрытии трупа ребенка в печени обнаружены множественные узлы красно-синего цвета, четко отграниченные, с гладкой поверхностью. На разрезе из узлов излилась кровь, а поверхность разреза имеет губчатый вид. 1. Назовите опухоль. 2. Доброкачественная она или злокачественная? 3. От чего может умереть ребенок с такой опухолью?

 

Задача №120.

При гистологическом исследовании опухоли языка установлено, что она состоит из клеток, напоминающих эмбриональные мышечные волокна и миобласты. 1. Назовите опухоль. 2. Доброкачественная она или злокачественная? 3. Из каких элементов развивается опухоль? 4. Какой вид атипизма преобладает в данной опухоли?

 

Задача №121.

Под влиянием социальных, экологических факторов, а также лечения в опухолях возникают изменения, касающиеся течения опухолевого процесса, его морфологии и исходов. 1. Как называются такие изменения? 2. Какие морфологические признаки этого процесса возникают при лечении опухолей? 3. Какой вид некроза клеток встречается в облученных опухолях? 4. Чем морфологически характеризуется этот вид некроза клеток?

 

Опухоли из тканей, производных мезенхимы.

Опухоли меланинобразующей и нервной ткани.

 

№112. 1) Фиброма. 2) Мезенхимальная опухоль. 3) Доброкачественная. 4) Плотная фиброма.

 

№113. 1) Саркома. 2) Злокачественная опухоль. 3) Из костной ткани - остеосаркома. 4) Метастазирует.

 

№114. 1) Меланома. 2) Из меланинобразующей ткани. 3) Меланином. 4) Кожа, глаз, мягкие мозговые оболочки.

 

№115. 1) Десмоид. 2) Строение плотной фибромы. 3) Доброкачественная мезенхимальная опухоль. 4) Нередко эта опухоль проявляет наклонность к инфильтрирующему росту.

 

№116. 1) Фиброматоз матки. 2) Доброкачественная опухоль. 3) Метастазов не дает. 4) Построена из хаотично идущих мышечных волокон с прослойками соединительной ткани, тканевой атипизм.

 

№117. 1) Неврилеммома (шваннома) . 2) Доброкачественная. 3) Опухоль из периферической нервной системы. 4) Развивается из оболочек нерва.

 

№118. 1) Глиобластома. 2) Нейроэктодермальная низкодифференцированная опухоль. 3) Злокачественная. 4) Метастазы только в пределах головного мозга.

 

№119. 1) Кавернозная гемангиома. 2) Доброкачественная опухоль. 3) Спонтанное кровотечение.

 

№120. 1) Опухоль Абрикосова. 2) Доброкачественная опухоль. 3) Из клеток поперечно-полосатой мускулатуры. 4) Тканевой атипизм.

 

№121. 1) Патоморфоз. 2) Дискомплексация структур, гибель клеток, пикноз, кариорексис и кариолизис ядер, некрозы в опухолях, кровоизлияния, склероз стромы. 3) Апоптоз. 4) Распад клеток на отдельные части - апоптозные тельца, фагоцитоз этих телец макрофагами, клетками эпителия и мезотелия, характерно отсутствие воспалительной реакции.

 

Рак отдельных органов.

 

Задача №122.

У больного при гастроскопическом исследовании на малой кривизне желудка обнаружено опухолевое образование, диаметром 1,5 см на ножке. Удалённая опухоль хорошо отграничена, мягко-эластичной консистенции, на разрезе серо-розового цвета, напоминает слизистую оболочку желудка. 1. О какой опухоли идёт речь в данном случае? 2. Доброкачественная она или злокачественная? 3. Каков характер роста этой опухоли? 4. Перечислить гистологические виды этой опухоли.

 

Задача №123.

У женщины 45 лет обнаружено увеличение обоих яичников, произведена операция по удалению яичников. Их морфологическое исследование выявило наличие округлых опухолевых узлов диаметром до 1 см, которые имели гистологическую картину   аденокарциномы кишечного типа. 1. Ваши предположения о происхождении этой опухоли? 2. Как называется эта опухоль по имени автора, впервые её описавшего? 3. Назовите предраковый процесс.

 

Задача №124.

Мужчина 56 лет, много куривший, почувствовал затруднения при проглатывании пищи, начал худеть. Рентгеновское исследование показало опухоль пищевода. В удалённой части пищевода обнаружено циркулярное изъязвление, стенки которого образованы белой рыхлой распадающейся тканью, без четкой границы. 1. Какая опухоль обнаружена? 2. Доброкачественная или злокачественная? 3. Перечислите гистологические варианты этой опухоли? 4. Каков характер роста?

 

Задача №125.

У пожилой женщины с жалобами на маточные кровотечения в соскобе эндометрия обнаружены резко атипичные железы выстланные гиперхромными клетками, много митозов, в том числе патологических. Наряду с этим при ультразвуковом исследовании обнаружена опухоль левого яичника диаметром 1,5 см. В крови вдвое повышен уровень эстрогенов. 1. Назовите патологический процесс в эндометрии. 2. Как связать поражение эндометрия с опухолью левого яичника?

 

Задача №126.

У пожилой женщины при диспансеризации обнаружено красноватое бархатистое пятно диаметром 3 см на шейке матки. При гистологическом исследовании удалённых тканей шейки матки строение пласта эпителия нарушено, имеются крупные атипичные клетки, фигуры митоза. Инфильтрирующего роста нет, в подлежащей ткани - обильные лимфоидные инфильтраты. 1. Назовите процесс. 2. Дайте определение понятия этого процесса. 3. Определите прогноз, если бы данный очаг не был удален.

 

Задача №127.

У больного, который долго курил и страдал хроническим бронхитом, обнаружена опухоль в прикорневых отделах правого лёгкого. Опухоль была удалена. При морфологическом исследовании она представлена округлым серо-белым образованием, 4 см в диаметре, с нечёткими границами, связана со стенкой бронха, которую прорастает. При исследовании опухоли обнаружены пласты атипичного плоского эпителия среди хорошо развитой стромы. 1. Дайте название опухоли. 2. Назовите её виды в зависимости от способности эпителия к кератинообразованию. 3. Доброкачественная эта опухоль или злокачественная? 4. Возможно ли метастазирование этой опухоли?

 

Задача №128.

У больного, в прошлом много курившего, появился сильный  кашель, периодически отделяется много мокроты, повышается температура. При рентгеновском исследовании лёгких обнаружено затемнение верхней доли правого легкого с просветлением в центре, при бронхоскопии - обтурация верхнедолевого бронха беловатой рыхлой тканью, прилежащая слизистая бронха бугристая. В кусочке биопсии – картина клеточного атипизма в железистых структурах.  1. Какая опухоль обнаружена? 2. Определите характер роста. 3. Доброкачественная или злокачественная? 4. Какие два осложнения развились, объясните механизм их развития.

 

Задача №129.

Двух больных прооперировали по поводу рака желудка. У одного из них опухоль росла экзофитно в виде узла и локализовалась в пилороантральном отделе, у другого опухоль росла в толще стенки диффузно и локализовалась в верхних отделах желудка. 1. Какое гистологическое строение имели опухоли в одном и другом случае? 2. У какого больного прогноз относительно более благоприятный?

 

Задача №130.

При вскрытии трупа пожилой женщины, умершей на фоне желтухи и высокой температуры, обнаружена опухоль общего желчного протока диаметром 2 см, ворсинчатая, рыхлая, на тонкой ножке. Вышележащая часть протока растянута скопившейся густой желчью. В ткани печени - расширение желчных протоков, заполненных зеленоватым гноем. 1. Назовите опухоль. 2. Доброкачественная она или злокачественная? 3. Что могло явиться причиной смерти?

 

 

Задача №131.

Больному произведена резекция желудка по поводу рака. Резецированная часть желудка с большим и малым сальником доставлена в гистологическую лабораторию, где на его малой кривизне обнаружена опухоль 6х4 см с валикообразными краями и западающей центральной частью, покрытой серым налётом. 1. Какова макроскопическая форма рака желудка ? 2. Какой рост для неё характерен? 3. Какой гистологический тип рака чаще всего находят при этой форме? 4. Где могут быть первые метастазы?

 

Задача №132.

У больного острым бpoнxитом рентгенологически обнаружено гомогенное затемнение округлой формы в области корня правого легкого. При бронхоскопии слизистая оболочка правого нижнедолевого бронха неровная, с участками разрастания опухолевидной ткани. При гистологическом исследовании ткани опухоли обнаружены множественные гнёздные скопления эпителиальных клеток с явлениями полиморфизма и большим числом митозов. В центре скоплений эпителиальных клеток расположены гомогенные массы рогового вещества. 1. Как назвать обнаруженный рак легкого в зависимости от его локализации? 2. Какая макроскопическая форма рака имеется в данном случае? 3. Какой гистологический тип рака лёгкого имеет место? 4. Что является предраковым заболеванием в данном случае? 5. Где следует ожидать первые метастазы опухоли?

 

Задача №133.

Женщина 45 лет обнаружила наличие опухолевидного узла в левой молочной железе. Произведена секторальная резекция молочной железы, ткань передана для срочного патогистологического исследования. Макроскопически виден белесоватый узел с нечеткими контурами, плотной консистенции. Среди разрастания волокнистой соединительной ткани найдены мелкие гнёздные скопления атипичных гиперхромных эпителиальных клеток. 1. Какая макроскопическая форма рака имеет место? 2. О каком гистологическом типе рака следует думать? 3. Где возможны первые метастазы опухоли? 4. Какое предраковое заболевание молочной железы могло иметь место в данном случае?

Рак отдельных органов.

 

№122. 1) Аденома. 2) Доброкачественная. 3) Экспансивный (экзофитный). 4) Ацинозная, тубулярная, трабекулярная, солидная, цистаденома, фиброаденома.

 

№123. 1) Метастазы первичного рака желудка. 2) Опухоль Крукенберга. 3) Кишечная метаплазия эпителия желудка.

 

№124. 1) Рак пищевода. 2) Злокачественная. 3) Плоскоклеточный с ороговением и без него, скирр, аденокарцинома. 4) Инфильтрирующий.

 

№125. 1) Аденокарцинома. 2) Опухоль левого яичника (напр.: текома) выделяет большое количество эстрогенов, которые вызывают патологическую пролиферацию эндометрия с её последующей малигнизацией.

 

№126. 1) "Рак на месте". 2) Рак – это злокачественная опухоль из эпителия. 3) Развитие инвазивного рака.

 

№127. 1) Плоскоклеточный рак. 2) Ороговевающий и неороговевающий. 3) Злокачественная. 4) Возможны, например, в регионарные лимфатические узлы.

 

№128. 1) Рак лёгкого (аденокарцинома). 2) Прикорневой рак с экзофитным ростом. 3) Злокачественная опухоль. 4) Ателектаз и ретенционный бронхоэктаз вследствие обтурации бронха.

 

№129. 1) В первом случае - высоко- или умеренно дифференцированная аденокарцинома, во втором случае - скирр (фиброзный рак) . 2) В первом случае.

 

№130. 1) Папиллома общего желчного протока. 2) Доброкачественная. 3) Гнойный холангит, сепсис.

 

№131. 1) Блюдцеобразный. 2) Экзофитный. 3) Аденокарцинома. 4) Регионарные лимфатические узлы вдоль большой и малой кривизны.

 

№132. 1) Центральный. 2) Узловатый рак. 3) Плоскоклеточная метаплазия (с ороговением) . 4) Хронический бронхит. 5) Регионарные лимфатические узлы (бронхопульмональные) .

 

№133. 1) Узловатый рак. 2) Фиброзный рак (скирр). 3) В регионарных лимфатических узлах (передние грудные, подмышечные). 4) Мастопатия (дисплазия и гиперплазия).

Гемобластозы. Анемии.

 

Задача №134.

У ребёнка появились слабость, носовые кровотечения, лихорадка. При обследовании найдено увеличение лимфоцитов крови до нескольких десятков тысяч, среди них много лимфобластов; обнаружено увеличение лимфатических узлов средостения, сплено- и гепатомегалия. 1. О какой форме лейкоза, в зависимости от цитогенеза и степени дифференцировки лейкозных клеток нужно думать в данном случае? 2. Каков прогноз при этой форме лейкоза?

 

 

Задача №135.

У больного 52 лет при анализе крови обнаружено увеличение лейкоцитов до 135000 за счёт лимфоцитоподобных клеток. При обследовании в клинике выявлено увеличение шейных лимфатических узлов, печени, селезёнки. Через год больной поступил с жалобами на лихорадку, слабость, желтуху. В крови обнаружены бластные формы лимфоцитов. 1. Назовите форму лейкоза. 2. О какой стадии лейкоза нужно говорить на основании обнаружения в крови бластов? 3. Чем можно объяснить развитие анемии? 4. Какие микроскопические изменения будут выявлены при биопсии лимфоузла?

 

Задача №136.

При патологоанатомическом вскрытии диагностирована миеломная болезнь. 1. Где возникают основные морфологические изменения при миеломе, и в чём они выражаются? 2. Какие вещества продуцируют миеломные клетки? 3. Что ведёт к развитию миеломной нефропатии? 4. К какой группе лейкозов относится миеломная болезнь?

 

Задача №137.

Больной 50 лет жалуется на увеличение группы лимфатических узлов на шее слева, слабость, потерю веса, кожный зуд, лихорадку.г СОЭ – 40 мм/ч, в лейкоцитарной формуле отклонений нет. При изучении биоптата лимфатического узла среди лимфоидных элементов выявлена пролиферация атипичных ретикулярных клеток, имеются гигантские многоядерные клетки, участки некроза и склероза. 1. О каком заболевании идёт речь? 2. О каком варианте (стадии) заболевания следует думать на основании результатов гистологического исследования? 3. Какие клетки имеют диагностическое значение при постановке диагноза?

 

Задача №138.

Больной, страдавший язвенной болезнью желудка, умер от массивного желудочного кровотечения (в желудке и кишечнике обнаружено 2,5 л крови). 1. Какой вид анемии имеет место? 2. Каков цвет кожных покровов и слизистых оболочек? 3. Механизм кровотечения?

 

Задача №139.

Больной, страдавший инфильтративно-язвенным раком желудка, периодически отмечал рвоту цвета кофейной гущи, мелену. В крови число эритроцитов и гемоглобина снижены вдвое. Умер при нарастающих явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. 1. Какой вид анемии имеет место? 2. Каков механизм её развития? 3. Какие изменения костного мозга, плоских и трубчатых костей обнаружены на вскрытии? 4. Какие изменения миокарда обусловили сердечную недостаточность? 5. Какие изменения печени обнаружены при гистологическом исследовании?

 

 

Задача №140.

У больной 30 лет с атрофическим гастритом диагностирована гиперхромная анемия. В крови высокий титр антител к добавочным клеткам желудка. 1. Какой вид анемии имеет место 2. Каков механизм её развития? 3. Как выглядят эритроциты? 4. Какие морфологические изменения развиваются в спинном мозге?

 

Задача №141.

У больной 22 лет при исследовании крови выражены признаки анемии, обнаружены эритроциты серповидной формы, увеличена селезёнка, кожные покровы желтушны. 1. Какой это вид анемии? 2. Чем обусловлено её развитие? 3. Какие изменения селезёнки выявляют при этом виде анемии? 4. Какой вид желтухи развивается при этом?

 

Задача №142.

У новорождённого ребёнка на второй день появилась яркая желтуха с наличием непрямого билирубина в крови, мать резус - отрицательна, титр антирезус-антител в материнской крови 1:16. 1. Какой вид анемии развивается у ребенка? 2. Чем обусловлено её развитие? 3. Какой развивается вид желтухи? 4. Какие имеются изменения в селезёнке? 5. Какие имеются изменения в головном мозге?

 

Задача №143.

Больной хроническим нефритом бледен, апатичен, количество эритроцитов в крови 2,5 * 10/ л, уровень гемоглобина низкий , ретикулоциты отсутствуют. В пунктате костного мозга грудины количество эритропоэтических клеток уменьшено. Умер при явлениях почечной недостаточности и уремии. 1. Какой вид анемии развился у больного? 2. Чем обусловлено её развитие? 3. Каковы изменения костного мозга грудины?

 

Гемобластозы. Анемии.

 

№134. 1) Острый лимфобластный лейкоз. 2) Относительно благоприятный (при своевременном и правильном лечении).

 

№135. 1) Хронический лимфолейкоз. 2) Обострение (бластный криз) . 3) Аутоиммунная гемолитическая анемия. 4) Стирание рисунка, разрастание атипичных клеток лимфоидного ряда.

 

№136. 1) В плоских костях. 2) Парапротеины (легкие цепи иммуноглобулинов). 3) Отложение в канальцах белковых цилиндров из парапротеина, вторичный амилоидоз почек. 4) Парапротеинемические лейкозы.

 

№137. 1) Лимфогранулематоз. 2) Смешанно - клеточный вариант. 3) Малые и большие клетки Ходжкина, многоядерные клетки Рид - Березовского - Штернберга.

 

№138. 1) Острая постгеморрагическая анемия. 2) Бледные. 3) Изъязвление сосуда.

 

№139. 1) Хроническая постгеморрагическая анемия. 2) Превращение жирового костного мозга в красный. 3) Жировая паренхиматозная дистрофия. 4) Жировая дистрофия гепатоцитов, очаги внекостномозгового кроветворения.

 

№140. 1) Пернициозная анемия. 2) Нарушение образования нормального гемоглобина вследствие нарушения всасывания витамина В-12 из-за атрофии добавочных клеток слизистой желудка, вырабатывающих гастромукопротеин (внутренний фактор Кастла). 3) Ненормально увеличены. 4) Фуникулярный миелоз (демиелинизация белого вещества спинного мозга).

 

№141. 1) Серповидноклеточная анемия. 2) Гемолизом. 3) Гемоглобин S. 4) Гемосидероз и умеренная спленомегалия. 5) Гемолитическая (надпеченочная) желтуха.

 

№142. 1) Гемолитическая. 2) Действием резус - антител матери на плод. 3) Надпеченочная желтуха. 4) Гемосидероз. 5) Прокрашивание непрямым билирубином нейронов подкорковых ядер.

 

№143. 1) Анемия вследствие нарушения гемопоэза (гипопластическая). 2) Недостаток эритропоэтина и токсическое влияние азотемии. 3) Жировой костный мозг с небольшим количеством бластных клеток.

 

Атеросклероз.

 

Задача №144.

1. Перечислите клинико - анатомические формы атеросклероза (6). 2. Перечислите стадии морфогенеза атеросклероза (6).

 

Задача №145.

1. Перечислите общепатологические процессы, развивающиеся в атероскеротической бляшке(5). 2. Каков механизм обызвествления при атерокальцинозе?

 

Задача №146.

Больной поступил в клинику с жалобами на резкие боли в брюшной полости, слабость. Через несколько минут после поступления наступила потеря сознания, пульс нитевидный. При операции в полости брюшины обнаружено около 1500 мл крови, в брюшном отделе аорта мешковидно выбухает, стенка её истончена. 1. Что найдено в аорте и каков вид этого образования? 2. Каково его происхождение? 3. Что произошло с этим образованием?

 

Задача №147.

Больной 85 лет доставлен в клинику в крайне тяжёлом состоянии: сознание отсутствует, правосторонний паралич. Ранее отмечались нарушения мозгового кровообращения. При нарастающих явлениях сердечно-сосудистой недостаточности наступила смерть. 1. Какие изменения могут быть обнаружены в ткани головного мозга? 2. Какие изменения найдены в мозговых артериях? 3. Как называется данная нозологическая форма болезни?

 

Задача №148.

У больного, страдавшего атеросклерозом и умершего от инфаркта миокарда, при патологоанатомическом вскрытии найден стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца, ветвей правой почечной артерии и бедренных артерий, причем в правой бедренной артерии обнаружен свежий обтурирующий тромб. 1. Какие изменения могли быть обнаружены в правой почке ( назовите процесс)? 2. Какие изменения могли возникнуть в правой нижней конечности (назовите процесс)? 3. Какие морфогенетические стадии атеросклероза сопровождаются стенозированием просвета артерий (перечислите)?

 

Задача №149.

У больного, страдавшего атеросклерозом, развился тромбоз бифуркации аорты. 1. Какие симптомы и осложнения развиваются при этом? 2. Как называется этот клинический синдром по имени автора, его описавшего?

 

Задача №150.

У больного 65 лет с тяжелым атеросклерозов аорты и её ветвей возникли острые резкие боли в животе, живот вздут, перистальтика не определяется. При лапаротомии тонкий кишечник вздут, стенки грязно - красного цвета, отёчны. 1. Определите процесс в кишечнике. 2. Какова его причина? 3. Вероятная причина смерти?

 

Задача№151.

У пожилого больного при ходьбе возникают боли в мышцах, особенно голеней, заставляющие его останавливаться, после чего боли уменьшаются. Пульс на артериях стопы и голени не определяется. 1. Назовите процесс. 2. Какие изменения имеются в бедренных артериях и артериях стопы?

 

Задача №152.

Больной 78 лет находился в психиатрической больнице с диагнозом "Старческое слабоумие". Смерть наступила от пневмонии. При вскрытии масса мозга уменьшена (850 г , в норме около 1500 г ), извилины сужены, борозды расширены. 1. Какой общепатологический процесс развился в мозге? 2. Укажите его причину и назовите изменения в артериях мозга.

 

Задача №153.

У больного 59 лет развился инфаркт миокарда вследствие тромбоза нисходящей ветви левой венечной артерии. Через год больной занялся бегом трусцой, и через 2 года он ежедневно пробегал уже по 5 км. 1. Перечислите компенсаторные процессы, развившиеся в сердце в результате тренировок (не менее 3).

Атеросклероз.

 

№144. 1) Атеросклероз аорты, сердечная форма (ИБС), мозговая, почечная, кишечная, атеросклероз сосудов нижних конечностей. 2) Долипидная, липидоз, липосклероз, атероматоз, изъязвления, атерокальциноз.

 

№145. 1) Жировая и белковая стромально – сосудистая дистрофия, смешанная дистрофия (кальциноз), некроз, расстройства кровообращения (кровоизлияние, тромбоз), регенерация и организация. 2) Дистрофическое обызвествление.

 

№146. 1) Мешковидная аневризма. 2) Атеросклеротическая деструкция стенки аорты. 3) Разрыв аневризмы.

 

№147. 1) Ишемический или геморрагический инфаркт. 2) Атеросклеротические изменения. 3) Цереброваскулярная болезнь.

 

№148. 1) Атеросклеротический нефросклероз. 2) Гангрена. 3) Липосклероз, атероматоз, изъязвление, атерокальциноз.

 

№149. 1) Исчезновение пульса на артериях нижних конечностей и признаки прекращения кровообращения – бледность, похолодание, затем – гангрена. 2) Синдром Лериша.

 

№150. 1) Влажная гангрена. 2) Тромбоз, эмболия брыжеечной артерии. 3) Перитонит.

 

№151. 1) Перемежающаяся хромота. 2) Стенозирующий атеросклероз.

 

№152. 1) Атрофия мозга. 2) Хроническая ишемия из-за стенозирующего атеросклероза мозговых сосудов.

 

№153. 1) Гипертрофия сохранившихся кардиомиоцитов, реканализация тромба в артерии, улучшение кровоснабжения миокарда через коллатерали.


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 5986; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!