Доброкачественные и злокачественные опухоли. Предопухолевые
Процессы. Эпителиальные органоспецифические опухоли.
Задача №102.
Больная жаловалась на наличие плотного опухолевидного узла в молочной железе. Произведена секторальная резекция железы и гистологическое исследование. Обнаружен опухолевый узел диаметром 2 см, плотный, в капсуле, на разрезе бело-розовый, тяжистый. Опухоль представлена щелевидными железистыми компонентами, сдавленными разрастающейся соединительной тканью, которая преобладает над паренхимой. 1. Какая опухоль обнаружена в молочной железе, дайте название? 2. Доброкачественна или злокачественна ? 3. С какими общими расстройствами в организме связано развитие данной опухоли?
Задача №103.
У молодой женщины после аборта появилось кровохарканье, в легких обнаружены множественные очаги затемнения. При гистологическом исследовании соскоба из полости матки найдены разрастания атипичных клеток цито- и синцитиотрофобласта. 1. Дайте название опухоли. 2. Доброкачественная она или злокачественная? 3. С чем связаны изменения в легких?
Задача №104.
У больного с симптомами сердечной недостаточности при рентгенографии сердца обнаружено опухолевидное образование в области правого желудочка. Поставлен диагноз "Первичный рак сердца". 1. Согласны ли Вы с диагнозом? 2. Что такое рак, и что такое саркома? 3. Возможно ли вообще поражение сердца раком процессом?
Задача №105.
|
|
|
У женщины 35 лет в последние годы появился гирсутизм (избыточное оволосение), отмечались расстройства менструального цикла, умеренное ожирение преимущественной верхней половины тела. В последнее время развилась частичная двусторонняя слепота (гемианопсия). 1. Ваши предположения о характере и локализации патологического процесса, который мог обусловить эту симптоматику? 2. Каковы возможные причины смерти больной (назвать не менее 2)?
Задача №106.
Больной 35 лет был доставлен в приемное отделение больницы в бессознательном состоянии, отмечались судорожные явления. Биохимический анализ крови показал двукратное снижение концентрации глюкозы. Врач предположил наличие опухоли. 1. Где должна локализоваться эта опухоль, и из каких клеток происходить? 2. С чем связано снижение в крови уровня глюкозы?
Задача №107.
У больной 55 лет появились симптомы легочной недостаточности. На рентгенограмме легких обнаружены многочисленные округлые очаги диаметром 1-2 см с четкими контурами. В анализах мочи - гематурия и наличие атипичных клеток с широкой вакуолизированной цитоплазмой, содержащей липиды. Был заподозрен злокачественный опухолевый процесс. 1. Ваши предположения о первичной локализации злокачественной опухоли? 2. Возможные причины смерти, связанные с этой опухолью (назвать не менее 2).
|
|
|
Задача №108.
У пожилой женщины 65 лет появились кровянистые выделения из матки. Больная обратилась к гинекологу, который пропальпировал опухолевидное образование придатков матки слева. 1. Ваши предположения о диагнозе? 2. С чем связано появление кровянистых выделений? 3. Какие изменения происходят при этом в эндометрии?
Задача №109.
При вскрытии молодого мужчины, погибшего в автомобильной катастрофе, помимо многочисленных тяжелых травм обнаружена опухоль в левом надпочечнике бурого цвета на разрезе, состоящая из клеток вытянутой формы со светлой цитоплазмой. В сердце найдена гипертрофия стенки левого желудочка. 1. Ваши предположения о характере опухоли? 2. От чего мог умереть больной в дальнейшем, если бы он не погиб (назовите не менее 2 причин)?
Задача №110.
У больного диагностирован полипоз толстого кишечника, и ему рекомендована операция резекции пораженной части кишечника. 1. Вы согласны с такой рекомендацией и почему? 2. Что такое предрак? 3. Какие выделяют разновидности предрака, и какая его разновидность имеется у данного больного?
|
|
|
Задача №111.
У женщины 35 лет имеется дисгормональная гиперплазия молочной железы (мастопатия), которая не поддается консервативным методам лечения. Больной рекомендована секторальная частичная резекция пораженной молочной железы. 1. Вы согласны с такой рекомендацией и почему? 2. Что такое облигатный и факультативный предрак? 3. Какой предрак – факультативный или облигатный, является источником злокачественных опухолей у большинства больных, страдающих раковыми заболеваниями и почему?
Доброкачественные и злокачественные опухоли. Предопухолевые процессы. Эпителиальные органоспецифические опухоли.
№102. 1) Пери- и интраканаликулярная фиброаденома. 2) Доброкачественная. 3) С расстройствами эндокринной регуляции.
№103. 1) Хорионэпителиома. 2) Злокачественная. 3) С гематогенным метастазированием опухоли.
№104. 1) Диагноз поставлен неправильно, первичный рак в сердце невозможен, так как в нем нет эпителия. 2) Рак - злокачественная опухоль из эпителия, саркома - злокачественная опухоль неэпителиального происхождения. 3) Вообще поражение сердца раковым процессом возможно, но только вследствие гематогенного или лимфогенного метастазирования или прорастания рака из легких.
|
|
|
№105. 1) Опухоль гипофиза (вероятнее всего базофильная аденома – болезнь Иценко-Кушинга). 2) Сдавление головного мозга растущей опухолью, присоединение вторичной инфекции (пневмония).
№106. 1) Опухоль из бета-клеток островков Лангерганса в поджелудочной железе. 2) С выбросом в кровь большого количеств инсулина клетками опухоли.
№107. 1) Гипернефроидный рак почки. 2) Метастазы в жизненноважные органы (легкие, головной мозг), тромбофилия, тромбоэмболия легочной артерии.
№108. 1) Опухоль яичника, продуцирующая эстрогены. 2) С повышением в крови концентрации эстрогенов и пролиферацией эндометрия. 3) Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, некроз эндометрия, его отторжение и кровотечения.
№109. 1) Феохромоцитома. 2) Сердечная недостаточность, геморрагический инсульт головного мозга вследствие симптоматической гипертонии.
№110. 1) Да, так как этот процесс является облигатным предраком. 2) Предрак - местный патологический процесс, который может трансформироваться в рак. 3) Факультативный и облигатный; в данном случае - облигатный предрак, который с высокой вероятностью переходит в рак.
№111. 1) Да, так как имеется высокий риск возникновения рака. 2) Облигатный предрак - это патологический процесс, вероятность трансформации которого в рак очень высока; факультативный предрак - патологический процесс с низкой вероятностью перехода в рак. 3) Факультативный, так как общее число патологических процессов, классифицируемых как факультативный предрак, гораздо больше случаев облигатного предрака.
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 3340; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!