Синдром приобретенного иммунодефицита
При более поздних сроках инфицирования возможно развитие синдромов, отражающих инфицирование:
– изменения нервной системы с множественно-очаговыми поражениями;
– синдром, напоминающий инфекционный мононуклеоз;
– синдром поражения дыхательных путей в сочетании с лимфаденопатией;
– диарейный синдром;
– хроническая генерализованная лимфоаденопатия;
– прогрессирующая дистрофия.
Специфическая диагностика ВИЧ-инфекции осуществляется по наличию антител к антигенам p17, p24, p160.
КОСТНО – СУСТАВНАЯ И МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА
Анатомо-физиологические особенности костно-суставной и мышечной систем:
1. у новорожденных только кости черепа, диафизы трубчатых костей представлены костной тканью; большинство эпифизов, все губчатые кости кистей, часть губчатых костей стоп состоят из хрящевой ткани;
2. после рождения происходит перестройка структуры (перемоделирование) костной ткани: у плода и новорожденного она имеет волокнистое строение, к 3-4 годам – пластинчатое, поэтому регенерация костей после переломов происходит быстрее;
3. костная ткань ребенка отличается большим содержанием воды и органических веществ, меньшим – минеральных веществ. Волокнистое строение и химический состав обусловливают большую эластичность и податливость при сдавлении и сгибании (кости у детей менее ломкие);
4. большинство точек окостенения появляется у детей после рождения, что позволяет определять биологический возраст. Ускоренное или замедленное их появление связано чаще всего с эндокринными заболеваниями или гипервитаминозом D;
|
|
|
5. у детей раннего возраста трубчатые кости заполнены активно функционирующим красным мозгом;
6. у детей отмечается обильное кровоснабжение костной ткани, что обеспечивает интенсивный рост и быструю регенерацию костей после переломов; а также создает предпосылки к развитию гематогенного остеомиелита - метафизарного (у детей первого года жизни), в возрасте 2-3 лет – эпифизарного (что обусловлено формированием ядер окостенения в эпифизах), у взрослых остеомиелит бывает диафизарным;
7. продольный рост костей происходит за счет метаэпифизарных зон (зоны роста), поперечный рост – за счет надкостницы;
8. надкостница у детей толстая, поэтому переломы происходят без смещения костных фрагментов по типу «зеленой веточки»;
9. боковые роднички у доношенных новорожденных закрыты, малый родничок может быть открыт у 25% новорожденных и закрывается в первые 1-2 мес. жизни, большой родничок закрывается к 12-18 мес. Благодаря наличию родничков, его форма может изменяться во время прохождения головки плода через родовые пути.
|
|
|
10. стреловидный, венечный, затылочный швы при рождении открыты и
начинают закрываются с 3-4 месячного возраста;
11. первые молочные зубы прорезываются к 6 мес.– это нижние резцы; количество молочных зубов у детей можно определить по формуле: n – 4 (n – возраст ребенка в месяцах); всего у детей вырастает 20 зубов, рост которых завершается к 2 годам;
12. постоянные зубы появляются в возрасте 5-6 лет (это первые моляры), смена молочных зубов на постоянные происходит в той же последовательности, как рост молочных зубов;
13. количество постоянных зубов определяется по формуле: 4n – 20, где n – количество лет;
14. позвоночник новорожденного лишен физиологических изгибов, шейный лордоз формируется в 2-3 мес (ребенок начинает самостоятельно удерживать голову), грудной кифоз – после 6 – 7 мес (ребенок начинает самостоятельно сидеть), поясничный лордоз – после 9-12 мес (начинает самостоятельно стоять и ходить);
15. грудная клетка у детей первого года жизни широкая и короткая с горизонтальным расположением ребер (имеет вид максимального вдоха); в дальнейшем происходит рост грудной клетки в длину и в 12-13 лет имеет вид максимального выдоха;
16. таз у детей раннего возраста имеет форму воронки, интенсивный рост костей происходит до 6 лет, затем у девочек – с 11-12 лет;
|
|
|
17. характерным признаком возрастного созревания скелета является постепенное изменение пропорций тела: чем меньше возраст ребенка, тем размеры головы его больше относительно общего размера тела (при рождении голова составляет 1/4 часть общей длины тела, у взрослого – 1/8);
18. мышечные волокна у новорожденного имеют меньшую толщину, большое количество ядер в мышечных клетках;
19. мускулатура новорожденного развита слабо, преобладают мышцы туловища; в другие возрастные периоды – мышцы конечностей;
20. в первые 3-4 мес жизни у детей преобладает гипертонус мышц,
максимально выраженный в мышцах сгибателях конечностей;
21. в первую очередь развиваются крупные мышцы плеча, предплечья, позднее – мышцы кисти рук (до школьного возраста дети плохо выполняют работу, требующую точности – письмо, лепка, с возрастом совершенствуются точность и координация мелких движений);
22. с 8-9 лет укрепляются связки, увеличивается объем мышц.
Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 272; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!