ТЕМА № 11 «Сестринская помощь при хирургической инфекции»



 Содержание учебной информации:  Понятие хирургической инфекции. Виды хирургической инфекции (аэробная и анаэробная, острая и хроническая, специфическая и неспецифическая). Возбудители хирургической инфекции, пути их распространения. Местная и общая реакция организма на инфекцию. Стадии гнойно-воспалительного процесса. Принципы местного и общего лечения воспалительного процесса. Отдельные виды гнойной инфекции (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, мастит, панариций, рожистое воспаление, лимфангит, лимфаденит, гидраденит, остеомиелит).

Сепсис – общая гнойная хирургическая инфекция. Особенности ухода за больными с аэробной инфекцией.

Понятие об анаэробной инфекции. Основные виды ее, особенности течения (газовая гангрена, столбняк). Специфическая профилактика анаэробной инфекции. Лечение больных с газовой гангреной и столбняком. Санитарно-эпидемический  режим при возникновении анаэробной инфекции, инфекционная безопасность, уход за больным, роль медицинской сестры. Специфическая инфекция (хирургический туберкулез). Принципы лечения. Санитарно-эпидемический режим, инфекционная безопасность, роль медсестры. Особенности ухода за пациентами. Особенности работы отделений и палат гнойной хирургии.

Подготовка к занятию: прочитайте материалы лекций и рекомендуемую литературу. Ознакомьтесь с основными понятиями темы, запомните их. При подготовке к занятию следуйте предложенному алгоритму.

Алгоритм изучения темы:

1. Внимательно прочитайте соответствующие разделы рекомендуемой литературы:

· Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. «Хирургия» стр.285-322.

· Стецюк В.Г. «Основы сестринского дела в хирургии» стр.21- 49.

· Лекция № 6,7.

2. Повторите алгоритм манипуляций:

- Обработка инструментов после гнойных операций;

- Обработка зондов и дренажей;

- Подготовка инструментов для перевязки;

- Осуществление зондового питания.

- Введение ПСС по Безредке;

- Подготовка набора для плевральной пункции;

-Обработка инструментов, предметов ухода, перевязочного материала при анаэробной и туберкулезной инфекции.

3. Составить ситуационную задачу на тему: «Рожистое воспаление, признаки, проблемы пациента» (см. Приложение № 3).

4.Составить кроссворд на тему: «Общая хирургическая инфекция. Хроническая хирургическая инфекция» (см. Приложение № 4).

6. Составить сравнительную таблицу на тему: «Введение ПСС и СА с профилактической и лечебной целью» (см. Приложение № 6).

7. Для самопроверки ответьте на следующие вопросы:

1) Что такое хирургическая инфекция?

2) Какая существует классификация хирургической инфекции?

3) Каковы принципы лечения больных с гнойной хирургической инфекцией?

4) Что вы знаете о фурункулах?

5) Что такое карбункул?

6) Каковы принципы лечения больных с гидраденитом?

7) Что такое абсцесс?

8) Что характерно для флегмоны?

9) Перечислите основные клинические признаки при рожистом воспалении?

10) Принципы лечения больных с остеомиелитом?

11) Перечислите причины развития сепсиса?

12) Каковы особенности ухода за больными с аэробной хирургической инфекцией?

13) Каковы основные клинические признаки газовой гангрены?

14) Перечислите причины развития столбняка?

15) Какова роль медицинской сестры при уходе за больным со столбняком?

16) Перечислите принципы ухода за больными с костно-суставным туберкулезом?

 

8. ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

 

1. В ПЛАН УХОДА ЗА ПАЦИЕНТОМ С РОЖИСТЫМ ВОСПАЛЕНИЕМ МЕДСЕСТРА ВКЛЮЧИТ

1) измерение артериального давления

2) измерение суточного диуреза

3) УФО пораженного участка кожи

4) местные ванночки с раствором перманганата калия

 

2. НЕОТЛОЖНОЕ НЕЗАВИСИМОЕ ДЕЙСТВИЕ МЕДСЕСТРЫ ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА ФУРУНКУЛА В ОБЛАСТИ НОСОГУБНОГО ТРЕУГОЛЬНИКА

1) вскрытие и дренаж гнойника

2) применение тепловых процедур

3) срочное направление к врачу

4) введение антибиотиков

 

3. ЗАВИСИМЫЙ ТИП СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА У ПАЦИЕНТА С ГИДРАДЕНИТОМ

1) помощь в самоуходе

2) применение согревающего компресса

3) организация досуга

4) контроль приема лекарств

 

4. ПРИОРИТЕТНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА С КАРБУНКУЛОМ

1) боль в области карбункула

2) бессонница

3) тревога о своем состоянии

4) ограничение движений в пораженной части тела

 

5. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО У ПАЦИЕНТА С ФУРУНКУЛЕЗОМ

1) обучение пациента принципам рационального питания

2) обеспечение приема достаточного количества жидкости

3) обеспечение тщательной гигиены кожи

4) проведение антибактериальной терапии

 

6. ОСТРУЮ ГНОЙНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ИНФЕКЦИЮ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТ

1) столбнячная палочка

2) стафилококк

3) стрептококк

4) кишечная палочка

 

7. ОГРАНИЧЕННОЕ СКОПЛЕНИЕ ГНОЯ В ТКАНЯХ – ЭТО

1) гематома

2) флегмона

3) абсцесс

4) атерома

 

8. ГИДРАДЕНИТ – ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ

1) лимфатических узлов

2) волосяного мешочка и сальной железы

3) подкожной клетчатки

4) потовых желез

 

9. ЛИФАДЕНИТ – ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ

1) потовых желез

2) лимфатических узлов

3) лимфатических сосудов

4) сальных желез

 

10. ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ – ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ

1) тканей пальца

2) коленного сустава

3) костного мозга и кости

4) венозных сосудов

 

11. ПРИ РАЗМЯГЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ИНФИЛЬТРАТА СЛЕДУЕТ

1) наложить компресс с мазью Вишневского

2) наложить пузырь со льдом

3) наложить грелку

4)произвести широкий разрез и дренирование

 

12. ПАНДАКТИЛИТ – ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ

1)  кожи пальца

2) сухожильного влагалища

3) межфаланговых суставов

4) всех тканей пальца

 

13. ПОСЛЕ ВСКРЫТИЯ АБСЦЕССА НАКЛАДЫВАЮТ ПОВЯЗКУ С

1) гипертоническим раствором хлорида натрия

2) мазью Вишневского

3) преднизолоновой мазью

4) 3% раствором перекиси водорода

 

14. ВОЗБУДИТЕЛЬ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ

1) синегнойная палочка

2) клостридия

3) столбнячная палочка

4) протей

 

15. ОСЛОЖНЕНИЕ СЕПСИСА

1) анафилактический шок

2) септический шок

3) септицемия

4) септикопиемия

 

16. ТАКТИКА МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ОСТРОМ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ

1) сухое тепло, наблюдение

2) антибиотикотерапия в амбулаторных условиях

3) иммобилизация, срочная госпитализация

4) направление пациента в травм. пункт

 

17. КАРБУНКУЛ – ЭТО ВОСПАЛЕНИЕ

1) лимфатического узла

2) одного волосяного мешочка

3) потовой железы

4) нескольких волосяных мешочков

 

18. МЕСТНЫЙ СИМПТОМ ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНЫ

1) крепитация

2) местное повышение температуры

3) покраснение кожи без четких границ

4) нагноение тканей

 

19. ФЛЮКТУАЦИЯ – ЭТО

1) появление пузырей на гиперемированной коже

2) судорожное сокращение мимических мышц

3) размягчение в центре инфильтрата

4) «хруст» при пальпации кожи

 

20. СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ВВОДИТСЯ ДЛЯ

1) снятия симптомов воспаления

2) предупреждения сепсиса

3) создания активного иммунитета

4) создания пассивного иммунитета

 

21. ДЛЯ ВНУТРИКОЖНОЙ ПРОБЫ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА В РАЗВЕДЕНИИ

1) 1:500

2) 1:1000

3) 1:100

4) 1:10

 

22. ВОЗБУДИТЕЛЕМ РОЖИСТОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

1) стафилококк

2) стрептококк

3) синегнойная палочка

4) энтерококк


Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 1809; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!