ТЕМА № 6 «Основы трансфузиологии»



Содержание учебной информации: Понятие гемотрансфузии и трансфузиологии. Кратка история переливания крови. Группы крови, система АВО и система резус, определение группы крови стандартными гемагглютинирующими сыворотками. Определение группы крови с помощью моноклональных антител (цоликлонами анти А и анти В). Методы определения резус-фактора с помощью сывороток антирезус и цоликлона анти-Д-супер.

Понятие о показаниях и противопоказаниях к переливанию крови. Понятие о донорстве и донорах, принципах консервирования крови. Критерии годности трансфузионных сред к переливанию. Участие медсестры в гемотрансфузии. Компоненты и препараты крови. Кровезаменители. Ведение документации при переливании крови и кровезаменителей. Выявление и решение проблем пациента при гемотрансфузии.

Подготовка к занятию: прочитайте материалы лекций и рекомендуемую литературу. Ознакомьтесь с основными понятиями темы, запомните их. При подготовке к занятию следуйте предложенному алгоритму.

Алгоритм изучения темы:

1. Внимательно прочитайте соответствующие разделы рекомендуемой литературы:

·  Буянов В.М., Нестеренко Ю.А. «Хирургия» стр.139-145.

·  Стецюк В.Г. «Основы сестринского дела в хирургии» стр.157-165.

2. Повторить манипуляции из ОСД № 33, 34, 45, 47, 53. и из сборника  «С/дело в хирургии» - № 6, 7, 9.

3. Изучите алгоритм манипуляций:

- Определение группы крови стандартными гемагглютинирующими сыворотками;

- Определение групповой принадлежности крови с использованием цоликлонов анти – А и анти В;

- Определение резусной принадлежности крови стандартной сывороткой антирезус Д;

- Определение резусной принадлежности крови цоликлоном антирезус «Д» - супер;

- Определение годности крови к переливанию;

- Последовательность работ при переливании крови.

4. Подготовьте реферат или мультимедийную презентацию на тему «История развития трансфузиологии» (см. Приложение № 1,2).

5. Составить таблицу на сравнительные признаки: «Определение групповой принадлежности крови цоликлонами и стандартными гемагглютинирующими сыворотками» (см. Приложение № 6).

 6. Для самопроверки ответьте на следующие вопросы:

1) Что такое гемотрансфузия?

2) Кто открыл группы крови?

3) Как определить группу крови с помощью моноклональных антигенов?

4) Перечислите показания к переливанию крови.

5) Какие есть противопоказания к переливанию крови?

6) Кто может стать донором?

7) Перечислите последовательность работ при переливании крови.

8) Какова роль медицинской сестры в гемотрансфузии?

9) Какие компоненты крови и препараты крови вам известны?

10) Какую документацию нужно оформлять при переливании крови?

11) Какие осложнения бывают после гемотрансфузии?

 

7. ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

 

1. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПЕРЕЛИВАНИЮ КРОВИ

1) тяжелая операция

2) тяжелое нарушение функций печени

3) шок

4) снижение артериального давления

 

2. ГЕМОДЕЗ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ

1) парентерального питания

2) дезинтоксикации организма

3) борьбы с тромбозами и эмболиями

4) регуляции водно-солевого обмена

 

3. ЭРИТРОЦИТАРНАЯ МАССА ПРИМЕНЯЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ

1) увеличения объема циркулирующей крови

2) парентерального питания

3) дезинтоксикации

4) лечения анемии

 

4. РЕИНФУЗИЯ – ЭТО

1) переливание плацентарной крови

2) переливание аутокрови

3) переливание консервированной крови

4) прямое переливание крови

 

5. ПЛАЗМОЗАМЕЩАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ

1) фибринолизин

2) гемодез

3) манитол

4) реополиглюкин

 

6. ПАЦИЕНТ В НАЧАЛЕ ГЕМОТРАНСФУЗИОННОГО ШОКА

1) адинамичный

2) беспокойный

3) неконтактный

4) вялый

 

7. КРОВЬ В (Ш) ГРУППЫ МОЖНО ВВОДИТЬ ЛИЦАМ

1) только с III группой крови

2) с любой группой крови

3) только с III и IV группами крови

4) со II и III группами крови

 

8. К ГРУППЕ КРОВОЗАМЕНИТЕЛЕЙ ГЕМОДИНАМИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСИТСЯ

1) полидез

2) альбумин

3) полиглюкин

4) протеин

 

9. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОБЫ СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ

1) однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 минут

2) трижды по 10 мл крови с интервалом 3 минуты, наблюдая за больным

3) 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут

4) троекратно по 25 мл крови

 

10. ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО УХУДШИЛОСЬ, ПОЯВИЛАСЬ БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ И ЗА ГРУДИНОЙ. ЭТО УКАЗЫВАЕТ НА

1) геморрагический шок

2) цитратный шок

3) гемотрансфузионный шок

4) пирогенную реакцию

 

11. ОСОБЕННОСТИ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ БЕЛКОВЫХ ГИДРАЛИЗАТОВ          

1) не требуется биологическая проба

2) вводятся струйно

3) требуется постановка биологической пробы

4) вводятся капельно

 

12.       ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ШОКЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СЛЕДУЕТ ПЕРЕЛИТЬ БОЛЬНОМУ

1) цельную кровь

2) плазму

3) полиглюкин

4) тромбоцитарную массу

 

13. ПОСЛЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ МЕДСЕСТРА СЛЕДИТ ЗА      

1) пульсом и температурой

2) пульсом и АД

3) диурезом и температурой

4) пульсом, АД, диурезом и температурой

 

14. КОМПОНЕНТ КРОВИ, ОБЛАДАЮЩИЙ НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ ГЕМОСТАТИЧЕСКИМ ЭФФЕКТОМ              

1) лейкоцитарная масса

2) плазма

3) эритроцитарная масса

4) эритроцитарная взвесь

 

15.       ДОНОРСКАЯ КРОВЬ ХРАНИТСЯ В ХОЛОДИЛЬНИКЕ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ

1) -2-0°С

2) 0-2°С

3) 4-6°С

4) 7-10°С

 

16. ПРИ НАРУШЕНИИ ТЕХНИКИ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

1) цитратный шок

2) анафилактический шок

3) гемотрансфузионный шок

4) воздушная эмболия

 

17. ГРУППА КРОВИ, В КОТОРОЙ СОДЕРЖИТСЯ АГГЛЮТИНОГЕН В И АГЛЮТИНИН а

1) первая

2) вторая

3) третья

4) четвертая

18. ГРУППА КРОВИ, В КОТОРОЙ СОДЕРЖИТСЯ АГГЛЮТИНОГЕН А И АГЛЮТИНИН b

1) первая

2) вторая

3) третья

4) четвертая

 

19. РЕЗУС-ФАКТОР СОДЕРЖИТСЯ В

1) плазме

2) лейкоцитах

3) эритроцитах

4) тромбоцитах

 

20. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ НА РЕЗУС-СОВМЕСТИМОСТЬ КРОВИ ДОНОРА И РЕЦИПИЕНТА В ПРОБИРКЕ ПРОИЗОШЛА РЕАКЦИЯ АГГЛЮТИНАЦИИ. ЭТО ГОВОРИТ О ТОМ, ЧТО КРОВЬ  

 1) резус-положительная

 2) совместима по резус-фактору

3) резус-отрицательная

4) не совместима по резус-фактору

    


Дата добавления: 2018-04-04; просмотров: 655; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!